Консультация травматолога /

Боль в запястье — вопрос №2812947

33 просмотра

Почти 2 месяца болит кисть. Отёк и больно шевелить, сгибать руку в кулак , больно одеваться , что то держать в руке. Боль больше постоянная, но сильнее в ночное время , чувство жжения и распирания в ладони.
Принимала Нимесулид всё это время, ограничила нагрузку на сустав .

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Насколько я понял, травмы не было.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Прикрепите пожалуйста фото кисти к вопросу и отметьте где локализуется боль.
Принятый ответ
Клиент
Приложила фото. Красным где постоянно, синим при попытке сжать руку в кулак
Ортопед, Травматолог
Описанные симптомы и локализация боли в большей степени указывают на так называемый Синдром Де Кервена.Данное заболевание развивается при часто повторяющихся движениях в лучезапястном суставе и кисти. Также кто много печатает текст с телефоном и за компьютером.Для подтверждения заболевания делается УЗИ.В таких случаях рекомендации следующие:
Мовалис 15 мг 1 раз в день в/м 5 дней
Мидокалм ЛОНГ 450 мг 1р в день 10 дней.
Нейробион по 1таб 3 раза в день 14 дней.
Ограничить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав 3 недели.
Носить ортез 2 недели, примерно такой (на Озоне артикул)844670969
Физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном №10, Ударно-волновая терапия №5(с интервалом 7 дней).
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление сухожилий и связок в области лучезапястного сустава)
Причина : скорее всего связана с хронической перегрузкой данной области,возможно профессиональная перегрузка
С чем связана ваша деятельность?

В таких случаях рекомендуют:
-Иммобилизация и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию МРТ преимущественно воспалительные изменения. Как правило причина воспаления связок - снижение толерантности связок к физической нагрузке.

В случаях таких разрывов изначально проводится комплекс консервативного лечения. Первым этапом стабилизация сустава ортопедическими средствави внешней поддержки (ортезы и бандажи).
Противовоспалительный и противоотечный курс лечени 2-3 нед. Далее переходят к регенераторному восстановительному этапу лечения тоже 2-3 нед.
Завершающий этап, это реабилитация ЛФК и восстановление движений в суставе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка снимка
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сломана рука
вчера, 14:38
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит колено
вчера, 14:14
1000.00 р.
Анастасия
Что делать?
вчера, 14:08
800.00 р.
Олег
Перелом шейки бедра мужчина 73 года
вчера, 11:20
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск