Камни в желчном в 35 лет (послеродовый период) — вопрос №2813588

Question

Камни в желчном в 35 лет (послеродовый период) — вопрос №2813588

Олеся, Москва

60 просмотров

12 января 2025

Добрый день. Ситуация такая:
Два месяца назад по анализам и на узи в роддоме обнаружили камни в желчном. Отпустили домой с плохими анализами, недавно пересдала, расшифруйте, пожалуйста. Сегодня повторно сделала узи (прикрепила). 1-й Вопрос: три дня назад стала ощущать тянущий дискомфорт под ребром, сейчас стало покалывать. Что с этим делать, как уменьшить дискомфорт? Ребенка кормлю грудью.
2-й вопрос. До второй беременности были жалобы на боль в желудке, ходила в платные клиники к 2-м гастроэнтерологам, делали гастероскопию, где обнаружили хеликобактер и сослались на заброс желчи. Антибиотики не пропивала. Назначили омепрозол, боли ушли и я забеременела. НО! Ни один из 2х гастроентерологов не назначил мне узи брюшной полости и не поставили диагноз ЖКБ. Стоит ли мне дальше обращаться в эту клинику? Также во время платного ведения беременности тоже не заподозрили проблему с желчным, должен ли был гинеколог на это обратить внимание? Из жалоб был токсикоз, слабость после еды и головокружение. 3-й вопрос. Сейчас я стараюсь держать диету (без жирного, жареного, соленого, копченого, кофе), но хотелось бы понять так ли это эффективно, разобраться что и в каких пропорциях можно или нельзя себе позволить. Или диета эта ерунда и нужно торопиться на операцию? Заранее спасибо, готова уйти в индивид консультацию, пока просто не знаю к кому.

Возраст: 35

Хронические болезни: ЖКБ

Вопрос закрыт

камни в желчном послеродовый период

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , камушков действительно много и они до 19 мм, согласно клиническим рекомендациям принимать желчегонные опасно и это действительно показание к плановой операции. Так как вы на грудном вскармливание то назначение каких либо препаратов, всегда вызывает сомнение . Ношпу можно использовать при приступе боли.

Вообще УЗИ ОБП делается ежегодно, чтобы не пропустить в том числе взвесь в желчном пузыре которая при сгущение вызывает камни. Поэтому не назначение вам узи решение странное, но осуждать коллег я не могу .

Диета действительно тут мало чем поможет , так как камушки уже есть (( но жирное лучше ограничить)

Пожаловаться

Олеся, 12 января

Клиент

Дарья Александровна, хотелось бы еще понять какая жизнь ждет пациента без желчного пузыря? Насколько это усложнит, сократит жизнь и какие могут быть последствия? Заранее благодарю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 января

Гастроэнтеролог

Олеся жизнь глобально не поменяется так как желчный пузырь сам по себе несет только функцию накопления желчи, а так желчь будет поступать на прямую в 12 перстную кишку . Тут как говорят если бы желчный пузырь нес важную функцию в нашем организме то придумали бы уже давно как дробить их или избегать операции, как например при камнях в почках .

Жизнь не меняется и отсутствие желчного пузыря никак не сокращает продолжительности жизни и не подразумевает под собой применение диет и какое ограничение в обычной жизнедеятельности . Первые 2 месяца надо будет дробно питаться 5-6 раз в день , далее уже переходить к обычному образу жизни.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 12 января

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое за развернутый ответ!!! Успокоили, а то у меня двое маленьких детей и немного эти мысли об удалении омрачали жизнь :) И последний вопрос: кофе все-таки под строгим запретом или маленькую чашечку с молоком можно выпивать?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
обычно когда видят заброс желчи на фгдс рекомендуют выполнить узи обп, так заброс желчи возникает из-за проблем с желчным-камни, застой.
то есть узи обп позволило бы узнать о камнях ранее.

и да при такой картине рекомендуется плановая операция.
при болях разово нош-па.
на счет диеты-чтобы не провоцировать приступы рекомендуется исключение жирной, жаренной пищи, острой, копченой.

Пожаловаться

Олеся, 14 января

Клиент

Мария Александровна, благодарю вас за ответ! Если вас не затруднит вы могли бы посмотреть мои последние анализы крови (они прикреплены), тк сейчас присутствуют тянущие боли, но они отдают больше в спину. Это так боль от желчной колики может отдавать?

Пожаловаться

Олеся, 15 января

Клиент

Мария Александровна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 13 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Тут нужно понимать, что размер камней уже достаточно большой 19.мм, препараты урсодеоксихолевой кислоты вам не показаны. И решение вопроса стоит, в удалении желчного пузыря, особенно , если он вас беспокоит, влияет на анализы, на пищеварение. Желчный пузырь полноценно не выполняет свою функцию в пищеварении и не сокращается должным образом. Удплить, особенно, если планируете ещё беременность.
2. А что у вас по результатам биохимический анализ крови с печеночными ферментами? Фгдс?
При тянущих болях рекомендую принимать спазмолитики, по типу но-шпы. Диета, к сожалению, не исправить ситуацию. Нос дисфункцией желчного пузыря рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. Особой диеты не требуется, просто правильное питание.
3. Рекомендую уточнить наличие хеликобактерной инфекции: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер- достоверные методы, без приёма ингибиторов протонной помпы и антибиотиков за 2-3 недели до процедуры. И решать вопрос о эрадикации, при его наличии.

Пожаловаться

Олеся, 14 января

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ! Я прикрепила свои последние анализы, можете, пожалуйста, посмотреть на показатели. Вчера колика меня отпустила и боль перешла в заднюю часть подреберья на спину. Сегодня утром пока ничего не болит. Но анализ я сдавала до приступа, который длился три дня

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По описанию врача ультразвуковой диагностики, в желчном пузыре много крупных камней, плюс имеется густая желчь, которая теоретически так же может сформировать камень. В случаях множественных камней, к большому сожалению, ни о какой медикаментозной коррекции речи не идёт, дабы желчегонные препараты не способны растворить крупные камни, а вот усилить или спровоцировать приступ желчной колики, очень даже могут. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуют планово посетить хирурга с целью радикального лечения ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Всё что требуется, это приём спазмолитиков, в режиме по потребности при болевом синдроме.
Касательно диеты, тл в глобальном понимании никак радикально на состояние желчного пузыря она не повлияет, но диета способна расширить тот светлый, безболевой период, до планового оперативного лечения. Все наши погрешности в питании, в виде вкусной еды, усиливают желчеотток, сам желчный пузырь и система желчевыводящих путей начнёт активно сокращаться, что может спровоцировать спазм и активный болевой синдром. Чтобы избежать именно этого, питание должно быть максимально правильным и сбалансированным.

Касательно той клиники, то решать наверное Вам, все же Вы там были и можете сделать выводы о компетентности мед персонала. Но скажу одно, что при наличии болевого синдрома в любой части верхнего отдела ЖКТ, будь то правое подреберье, эпигастрий или левое подреберье, первое что требуется исключить это именно камни желчного пузыря. Ведь ни один вид гастрита, от которого чаще всего лечат людей с болью, не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний.

Пожаловаться

Олеся, 13 января

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, какая жизнь будет у меня без желчного пузыря? Какие последствия? Я хочу быть готова и понимать последствия. У меня двое маленьких детей, операция меня пугает ровно также как и пугает оставаться с этими камнями((((((

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 января

Гастроэнтеролог

Жизнь обычного человека,все страхи напрасны. Желчный пузырь нужный орган,но не самый важный и качество жизни после его удаления значительно не меняется.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 13 января

Клиент

Анна Сергеевна, благодарю за развернутый ответ!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
1. Ситуационно можно ношпу
2. Как правило когда есть заброс желчи в желудок , мы отправляем на узи . Гинекологи этим конечно не занимаются , это в компетенции терапевта и гастроэнтеролога .
3. Основное это придерживаться стол номер 5 так называемый . Так как все погрешности в питании будут провоцировать работу желчного пузыря и будет усиление боли .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат колоноскопии

1 ответ

21 мин. назад

700.00 р.

Мария, Москва

Расшифровка анализов

1 ответ

42 мин. назад

699.00 р.

Елена

Что пить из таблеток

2 ответа

40 мин. назад

800.00 р.

Регина, Мончегорск

Пробиотики после кишечной инфекции

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Анна

Диарея и зеленый стул

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ кала, диария

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анастасия, Москва

Отмена нексиума и появление ощущения жжения в желудке. Так же прием амитриптилина

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Элина, Тюмень

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T23:21:26+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 января

Гастроэнтеролог

Да конечно кофе можно , от одной чашечки с вами ничего не будет !
Молоко просто не жирное выбирайте.

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T21:11:38+03:00

да эти боли могут быть желчной коликой.
для того чтобы понять есть ли воспаление или нет, рекомендуется сдать
оак
кровь на срб.

по представленным анализам можно сказать, что затруднения оттока желчи нет.(щф, ггтп, о.билир\убин в норме).
печеночные показатели в норме.

Гугнюк Татьяна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T07:53:27+03:00

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 14 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я так поняла ,в ваших документах заключение гастроэнтеролога. Там , в ,описании, ничего критичного нет

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T15:15:32+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 января

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ