Выпадение волос — вопрос №2813843

Question

Выпадение волос — вопрос №2813843

Ирина

62 просмотра

12 января 2025

Здравствуйте! Из-за ночных эпилептических приступов мне прописали депакин хроно 500 (принимаю по 1 капсуле на ночь). Приступы не повторялись. Анализы крови сдаю регулярно. Но побочный эффект-стали сильно выпадать волосы !!!! Что делать ?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

выпадение волос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 12 января

Терапевт

Добрый вечер!
Прикрепите ,пожалуйста ,результат последнего общего анализа крови ,если сдавали

Пожаловаться

Ирина, 12 января

Клиент

Дарья Андреевна, добрый вечер! Загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 12 января

Терапевт

По ОАК у вас снижен гемоглобин -признак анемии.
Нужно еще сдать ферритин
И если там будет показатель снижен,пропить препараты железа 2-3 месяца

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 12 января

Терапевт

И конечно же нужна консультация трихолога ,чтобы подобрать специализированные шампуни/бальзамы/сыворотки для волос

Пожаловаться

Нуриева Асият Вердиевна, 12 января

Инфекционист

Здравствуйте.
Побочным действием противосудорожных препаратов является повышением уровня андрогенов (гиперандрогения). Это состояние приводит к андрогенной алопеции (облысению).
Так как приём препаратов будет длительным, вам необходимо местно на кожу волосистой части головы наносить стимулирующие лосьоны на весь период лечения. Обратитесь на приём к трихологу, чтобы получить верное лечение.

Пожаловаться

Нуриева Асият Вердиевна, 12 января

Инфекционист

могу посоветовать отличного трихолога Юлию Алексеевну Маркову. Если вы в Москве, то можно обратиться на очный приём. Если нет, то она проводит также онлайн-консультации в запрещенной сети.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 12 января

Терапевт

Здравствуйте!
У Депакина, к сожалению, есть такой эффект, если есть вариант — рассмотреть назначение другого ПЭП с эпилептологом.
Также стоит проверить уровень ферритина, цинка. Ферритин нужно держать выше 40, лучше выше 60–70 нг/дл.
Хорошо помогает биотин в замедлении выпадения волос, дополнительный прием кальция (изначально сдать анализ).

Можно рассмотреть прием:
3D Hair & Nails Cube или BeautySense 2 мес.

С трихологом подобрать специализированный шампунь.

По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л. Анемия значимо увеличивает выпадение волос. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Пожаловаться

Ирина, 13 января

Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте! Может мне вообще отменить депакин? За 2 года у меня было 5 приступов во сне, после стрессов. МРТ головного мозга делала-все в порядке, по ЭЭГ не выявлено эпиактивности. Но поскольку приступы были мне прописали депакин хроно в минимальной дозировке 500. Анализ крови на вальпроевую кислоту сдавала. Прочитала, что в моем случае можно добиться выздоровления принимая ежовик гребенчатый и шикшу. Что скажете?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 13 января

Терапевт

Здравствуйте!
В данном случае это нужно обсудить с эпилептологом, так как терапевт не вправе отменять ПЭП. В таких условиях действительно можно рассмотреть отмену, но обязательно с эпилептологом, так как ЭЭГ может не показать эпиактивность, но это не исключает возможности повторных приступов.
Что касается использования добавок, таких как ежовик гребенчатый и шикша, важно понимать, что их эффективность и безопасность не подтверждены научными исследованиями. Хотя некоторые люди могут сообщать о положительном эффекте от использования таких добавок, они не заменяют традиционное лечение, к сожалению.
Сейчас нужно обратить внимание на ферритин в первую очередь и приём железа.

Пожаловаться

Ирина, 13 января

Клиент

Вероника Андреевна, сегодня начата прием препарата тотема

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 13 января

Терапевт

Отлично!
Через месяц контроль ферритина, продолжать ферротерапию до уровня ферритина не менее 40, лучше 60-70 нг/дл

Пожаловаться

Ирина, 13 января

Клиент

Вероника Андреевна, да, у меня в прошлом году ферритин 7 был!!!!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 января

Терапевт

Ирина, здравствуйте.
Возможные причины выпадения волос: Дефицит железа , дефицит витамина В12, менопауза у возрастных женщин, послеродовый период, тиреотоксикоз/гипотиреоз (нужно ТТГ оценить), воспалительные заболевания кишечника, почечная и печеночная недостаточности.

В вашем случае сейчас влияет и дефицит железа.
В анализах от августа- ферритин низкий! Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Но назначать прием препаратов железа по анализам от августа- будет неграмотно.
И у вас гемоглобин на нижней границе был.
ТТГ в норме, нарушения функции щитовидной железы нет.

Витамин В12 повышен был, а это витамин поступающий извне, он поступал у вас с едой или с витаминными комплексами в течении года. Витаминные комплексы Мильгамма/Нейробион/ Комбилипен/ Нейромультивит или другие БАДы, в составе которых витамин В12. Они и есть как правило причина повышения. Витамин В12 выводится в течении года, метаболизируется и выведется самостоятельно. Препаратами их не вывести то есть.

Сейчас лучше повторить кровь на ферритин.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

Если ферритин ниже 40 будет - В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 13 января

Терапевт

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадение волос

5 ответов

26 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Анализ крови при сильном выпадении волос

6 ответов

30 апреля 2022

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Низкий фирритин, железо

7 ответов

8 февраля 2024

Евгения, Волгоград

Вопрос закрыт

Выпадение волос и синяки по телу

6 ответов

2 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Быстрая утомляемость, мышечная боль, выпадение волос

5 ответов

1 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T15:53:09+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 13 января

Терапевт

Этого очень мало, значимый дефицит, но все поправимо??

Принятый ответ