Консультация инфекциониста /

ВЭБ? Анемия? — вопрос №2814024

33 просмотра

Добрый день! Ребёнку 3 года и 6 месяцев . Подскажите, пожалуйста ,что у нас по анализам ? Частые боли в животе беспокоят

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! По анализам выявлены IgM к ВЭБ при отсутствии IgG. что при наличии соответствующих симптомов и изменений в общем анализе крови говорит о том, что у ребёнка в данный момент острая ВЭБ-инфекция. Это не опасно, пройдёт самостоятельно.
Также ребёнок инфицирован вирусом простого герпеса и ЦМВ.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, у нас железо низкое, а гемоглобин и Ферритин в норме , стоит ли нам пропить препараты железа ?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Да, у ребёнка определённо есть дефицит железа (какой уровень ферритина?), нужен приём препаратов и коррекция питания.
Клиент
Ольга Александровна, ферритин был хороший , около 45 кажется , может выше . Только железо пониженное . В таком случае нужно пить препараты железа ?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, нужно пропить курс 2-3 месяца с контролем уровня железа.
Если ребёнок сейчас болеет, то уровень ферритина может быть ложно завышен, так как это в том числе маркёр воспаления.
Инфекционист
Здравствуйте!
По УЗИ есть сладж в желчном пузыре, возможно имеется дискинезия желчевыводящих путей, которой могут быть объяснены боли в животе. Но лучше именно с этим обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу.
Положительные IgM к ВЭБ при отрицательных IgG говорят о том, что ребенок был недавно инфицирован этим вирусом. У детей чаще всего протекает это бессимптомно или по типу ОРВИ, но может быть и клинически выраженно - в виде инфекционного мононуклеоза. Скажите, не было ли у ребенка недавно эпизодов с повышением температуры, болями в горле, заложенностью носа? Не увидела общего анализа крови, прикрепите пожалуйста.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте,в биохимическом анализе все в переделах нормы,в ИФА выявлены IgM к вирусу Эпштейн-Барр,это говорит о том,что ребенок в ближайшие дни встретился в этим вирусом(специфического лечения нет,проходит сам),IgG к герпесу и цитомегаловирусу говорят от том,что когда-то ребенок встречался с этими вирусами.По узи-увеличение размеров печени и селезенки обычно возникает на фоне как раз инфекции,вызванной Эпштейн-Барр,делать ничего не надо,нормализуется самостоятельно,а по поводу сладжа в желчном лучше обратиться к гастроэнтерологу для получения рекомендаций
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов ребенок инфицирован ЦМВ, ВЭБ, вирусом простого герпеса. Заражение ВЭБ произошло недавно (пока только есть М антитела.
По резульатам УЗИ сгущение желчи, дискинезия желчевывоящих путей.
Животик может болеть из-за плохой перевариваемости пищи в результате не стабильного поступления желчи в кишечник.
Стоит обсудить с педиатром назначение желчегонных препаратов и спазмолитиков.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по обследованиям застой желчи, осадок
Его рекомендовано растворять, так как в будущем это камни
С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка. С этой целью обычно сдаем пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.

Выявлены так же М при отрицательных G к вэб. Такое может быть при острой вэб инфекции, чтобы разобраться обычно назначаю эти же антитела через 2 нед + пцр крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вышла медуза из кишечника
2 часа назад
800.00 р.
Светлана
Кошка и царапина
3 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Птичий помет
3 часа назад
700.00 р.
Ольга
Анализ гепатит Б.
4 часа назад
800.00 р.
Оксана
Подскажите, что это?
4 часа назад
699.00 р.
Маша, Санкт-Петербург
Гельминтозы
4 часа назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск