Консультация гематолога /

14 недель тромбодинамика — вопрос №2818102

51 просмотр

Добрый день, 14 недель, эко, получила такой результат тромбодинамики, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Для беременных патологии нет по анализу.

Тромбодинамика может быть изменена естественным образом по факту беременности. Во время беременности гемостаз работает напряжённо у здоровых беременных женщин.

Именно поэтому данный вид исследования гемостаза не информативен, а также показанием к началу терапии , дообследованиям не является.
Клиент
Подскажите, пожалуйста, какое исследование информативно?
Просто через три недели после подсадки, репродуктолог сказал сдать д-димер, тот пришел 700, при норме до 243, кажется, репродуктолог написал колоть клексан, я в 13.30 уколола и в 17.30 именно с той стороны куда колола боль и сразу кровь алая из половых путей, была скорая, ночь в больнице, узи снова у репродуктолога на утро, потом 4 дня транексам, и по совету уже гематолога через 4 дня выпила курантил 25 и 2 таблетки, днем и вечером и открылось сильнейшее кровотечение с болями, узи на утро и сохранение 1.5 месяца, поэтому решила сдавать тромбодинамику через 10 дней, была два раза норма, и вот пришла третья такая
Клиент
По-сколько эко т даже в нём путь не быстрый, к гематологу до этого обращалась, т.к. не было прикрепления, на мутации, протеины, всё сдавала
Клиент
Подгрузила мутации, посмотрите, пожалуйста
Гематолог, Терапевт
По данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям( не по анализам!): когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Клиент
36 лет, эко, по первому скринингу поставили риск преэклампсии 1 из 46

3 балла

Что делать?
Гематолог, Терапевт
Риск преэклампсии - это риск, а не сама преэклампсия. Поэтому балл у вас 2 . Гепаринопрофилактика назначается в таком случае 10 дней после родов, если в течение беременности не будет других отягощающих обстоятельств.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 17.5 недель сдала тромбодинамику
14 февраля 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач Анастасия проверила все анализы и дала заключение. Так же ответила на интересующие меня...
— Дмитрий
фотография пользователя
Доктор очень понравилась, профессионал своего дела. Грамотно всё объяснила, успокоила, сказала...
— Lady.chistiackova2017@yandex.ru
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна дала подробный и быстрый ответ,спасибо большое,доктор! 🤍 Доктор грамотно и...