Какие гормоны сдать. — вопрос №2818853

Question

Какие гормоны сдать. — вопрос №2818853

Макси, Новозыбков

61 просмотр

13 января 2025

Добрый день вот уже 2 года мучает бессонница,депрессия Которая не проходит.На мрт с контрастом была найдена Микроаденома гипофиза.Еще был повышен немного пролактин.Прошло 2 года.Бессоница не проходит,пью антидепрессанты ничего не помогает.Вот решил заняться здоровьем.Беспокоит проблемы по мужски.Набрал лишний вес 90кг при росте 175.Делал узи яичек объемы маленькие 9 и 9 соответственно.
1)Какие анализы сдать что бы проверить гормоны гипофиза?
2)каких будет гормонов достаточно,что бы не переплачивать лишние деньги.
3)Какие мужские гормоны сдать,что бы проверить все ли в порядке.Вообще какие анализы нужны.запустил свое здоровье.Уснуть не получается долго.Стресса при том что нету.Возраст 20 лет ю.

Возраст: 20

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза

Вопрос закрыт

какие гормоны сдать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Макси, 13 января

Клиент

Александр Юрьевич, а можно у вас спросить как у эндокринолога.У меня с детства маленькие яички объем 9 и 9 это может влиять на уровень тестостерона.Или это нормально.Просто урологи проблем не видят говорят что физическая особенность.Мне кажется маленькие из за этого комплексую

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 13 января

Эндокринолог

Маленькие яички - это необязательно низкий тестостерон крови..

+ 1

Пожаловаться

Макси, 13 января

Клиент

Александр Юрьевич, понял

Пожаловаться

Макси, 13 января

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо.Можно мнение ваше личное.2 года назад была выявлена микроаденома.При том что пролактин был повышен до 21нг/моль максимальный.Эндокринологи заявляли что она не активная.Что при аденоме пролактин в разу больше.Как определяют активная аденома или нет?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 13 января

Эндокринолог

Подозревать пролактиному можно при уровне пролактина более 100 нг/мл. Если пролактин меньше этой цифры, то вероятность, что это пролактинома, крайне мала.
Если в течение года держать прролактин в норме, то микроаденома гипофиза должна уменьшиться в размерах или исчезнуть, НО только в том случае, если это пролактинома.
Если это пролактинома, то пролактин в крови должен быть постоянно повышенным. Когда последний раз вы сдавали анализ на пролактин? Каберголин принимали?

Пролактин в крови может повышаться на фоне приема антидепрессантов, стресса, курения, секса и пр

Пожаловаться

Макси, 13 января

Клиент

Александр Юрьевич, доктор вот данные
27.06.24 пролактин 17.6 нг/моль
22.08.24 16 нг/моль
При том что пил антидепрессанты и стресс был.+Достинекс пил мало очень.Руки не поднимаются купить.забил на здоровье вот только после праздников очнулся.Что посоветуете доктор пожалуйста ?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 13 января

Эндокринолог

У вас нет пролактиномы.

Пролактин повышен за счет приема антидепрессанта и стресса. Ничего с этим делать не нужно.

от 22.08.2024 пролактин 16 нг/мл - это практически норма. Как я указывал выше, при пролактиноме пролактин всегда стабильно высокий.

Пожаловаться

Макси, 14 января

Клиент

Александр Юрьевич, а что тогда могло показать на мрт?Микроаденому описывают

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 14 января

Эндокринолог

Микроаденома может быть гормонально-активной, а может быть гормонально-неактивной.
Эта микроаденома может продуцировать пролактин (чаще всего), а может гормон роста или АКТГ (болезнь Кушинга). Еще реже ЛГ и ФСГ или ТТГ (тиреотропинома).

Пожаловаться

Макси, 13 января

Клиент

Ленар Равилович, хорошо спасибо сдам все эти анализы.При каком показателе пролактина надо переделывать мрт гипофиза не подскажите ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 января

Эндокринолог

При любом потому что аденома уже была выявлено, мрт гипофиза с контрастированием делать нужно

Пожаловаться

Макси, 13 января

Клиент

Ленар Равилович,если размеры не изменятся надо будет делать мрт в дальнейшем ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 января

Эндокринолог

Если не растёт то можно 1 раз в 2 года

Пожаловаться

Макси, 13 января

Клиент

Ленар Равилович, с контрастом надо же делать правильно ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 января

Эндокринолог

С контрастированием да

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Необходимость приема препарата достинекс

2 ответа

35 мин. назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Анализы Энлигрия

2 ответа

44 мин. назад

800.00 р.

Наталия, Томск

Эутирокс и йодомарин натощак

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Шорэна

Ттг незапланированная беременность

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Сильный отек лица,на фоне лечения желудка и печени,которые сильно пострадали на фоне не правильного оттока желчи

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Отказ от медрола

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Татьяна, Егорьевск

Диабет 2 типа.

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козяев Александр Юрьевич, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T20:52:16+03:00

Здравствуйте.

Этого будет достаточно:
1) общий анализ крови
2) глюкоза крови натощак
3) ЛГ, ФСГ, тестостерон общий
4) пролактин + макропролактин
5) ТТГ
6) витамин Д 25OH
7) определить кортизол в слюне вечером или в суточной моче

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T21:04:53+03:00

Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, пролактин с макропролактином, вечернею слюну на кортизол, общий анализ крови. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин, сибутрамин +метформин, семаглутид, лираглутид

Крохина Нина Ивановна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T00:52:14+03:00

Здравствуйте
В таком случае рекомендую

- оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин
- Ттг , т4 св
- кортизол вечерней слюны
- кортизол из Вены утром
- фсг , лг, общий тестостерон , гспг , индекс свободных андрогенов
- ифр 1
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Арсеньева Елена Борисовна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T17:11:53+03:00

Добрый день
1)Для того чтоб проверить гормональную функцию гипофиза:
Пролактин
Ифр-1
ФСГ,ЛГ,тестостерон общий,индекс свободных андрогенов(это уже и в плане половой функции)
ТТГ,Т4 свободный
АКТГ,кортизол
Ну вот наверно все по всем трем пунктам