Контрольные обследования после удаления опухоли. — вопрос №2819762

Question

Контрольные обследования после удаления опухоли. — вопрос №2819762

Павел

73 просмотра

14 января 2025

Здравствуйте. Мужчина, 28 лет.В июне 2023 года удалили кисту на почке, которая по гистологии оказалась светлоклеточным раком G1. Срез отрицательный. pTa1R0.
Врач назначил КТА ОБП и КТ ОГК.
Спустя год в мае 2024 года пошёл на контроль, сделал КТ ОБП с контрастом (кта в стране где я нахожусь делают, как я не просил) и вместо КТ ОГК уговорили меня на рентген огк вместо кт. Сейчас переживаю правильно ли я сделал. В январе 2025 сделал узи обп и рентген легких ещё раз, потому что боюсь рецедива. Всё чисто.
В мае 2025 собираюсь снова на контроль. С врачом который давал рекомендации связи к сожалению нет.
Самый главный Вопрос - каким оптимальным "путем" я могу пройти следующий контроль в мае25 и не получить ненужную дозу облучения, при этом ничего не пропустить?
1. Есть возможность сделать сразу кт двух областей ОГК И ОБП. Стоит ли просить сделать это с контрастом/без?
2. Может быть стоит сделать кт огк и мрт обп с контрастом?
3. Так ли была важна кт ангиография?
UPD: кт огк был назначен из-за того, что мой дедушка умер от рака лёгких(участвовал в ликвидации аварии на чаэс) и я сам курильщик (не сигареты уже, а системы нагревания табака, но все же)

Возраст: 28

Хронические болезни: Синдром жильбера.

Вопрос закрыт

рентген

контроль

рак почки

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 января

Онколог

Здравствуйте!
1. Есть возможность сделать сразу кт двух областей ОГК И ОБП. Стоит ли просить сделать это с контрастом/без?
Безопасная доза лучевой нагрузки в год -50 М3В, но пациенты, у которых установлен диагноз зно, получают и 100 и 150 М3В, в Вашем случае обследование один раз в год никак не повредит и лучевая нагрузка будет небольшой, так как КТ ОГК будет без контраста, КТ ОБП с ку, а кт органов малого таза смысла проводить нет, назначается мрт органов малого таза с ку. КТ можно пройти сразу.
2. Может быть стоит сделать кт огк и мрт обп с контрастом? Я советую брюшную полость оценивать методом кт, если ранее проводилось кт, так как при любых расхождениях в кт и мрт будет назначено кт, чтобы оценить динамику по дискам. МРТ и КТ не сравниваются.
3. Так ли была важна кт ангиография? Ангиография назначается для поиска источника тромбов, для оценки сосудов, это обследование назначает врач-сосудистый хирург. Если прямого назначения не было, не нужно проходить данное обследование

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Юлия Бабековна, подскажите, в стране где я нахожусь очень странно "работает" запись на кт, правильно ли я понимаю, что если записываешься на КТ с контрастом, то сначала делают нативно, потом вводят контраст, и далее делают с контрастом?
То естт если я, допустим, запишусь на кт сразу двух областей с контрастом, этого будет достаточно? Так как обе области будут сняты за один раз наиивно, далее введён контраст, и далее снова снимки, но уже с контрастом?

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Или можно даже в один день пройти КТ ОГК обычное отдельно, и далее кт обп с контрастом?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На КТ очаговые изменения в легких

2 ответа

8 февраля 2022

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Боль в пояснице справа

4 ответа

8 октября 2023

Сергей, Казань

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность

5 ответов

26 ноября 2023

Марина, Владивосток

Вопрос закрыт

Рентген при беременности

5 ответов

18 января 2024

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровать кт

5 ответов

28 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Утверждает что у него рак легких

6 ответов

16 ноября 2024

Лика, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смарж Татьяна Михайловна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T03:59:23+03:00

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 14 января

Онколог, Хирург

Здравствуйте, раз в год лучше все же проходить мскт ОГК и обп с контрастом это более информативные методы выявления прогрессирования чем узи и рентген, лучевая нагрузка не большая можно делать за раз

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T04:56:01+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать

1. Есть возможность сделать сразу кт двух областей ОГК И ОБП. Стоит ли просить сделать это с контрастом/без? - безусловно КТ всех необходимых зон рекомендуют делать за один раз! Это быстрее и несет меньшую лучевую нагрузку, чем разбивать КТ на зоны
КТ ОБП без контраста малоинформативно! А вот КТ ОГК, наоборот, рекомендуется выполнять нативно - без контраста
2. Может быть стоит сделать кт огк и мрт обп с контрастом? - да, МРТ ОБП с контрастом- это достойная альтернатива КТ
КТ ОГК ничем заменить нельзя
3. Так ли была важна кт ангиография? - в данной конкретной ситуации это не так важно, так как не стоит задачи визуализировать сосуды

Узун Юлия Бабековна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T11:08:25+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 января

Онколог

Можно выполнить кт всех зон сразу, даже если кт огк будет без ку

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T06:50:58+03:00

Здравствуйте

В план обследования обычно включают кт грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом. Делают исследования за 1 раз, в первые 2 года наблюдения 1 р в 3-4 мес. Мрт головы с контрастом и скенирование скелета - 1 р в 6 мес. Вместо кт брюшной полости с контрастом иногда можно делать узи брюшной полости (но здесь помните, что динамику НЕ оценить, результаты зависят от опыта и насмотрености врача, есть риски что то пропустить), можно мрт брюшной полости с контрастом (но здесь тоже нельзя оценить динамику, кт и мрт не сравнивают, как следствие врач может не заметить изменений, которые произошли). Всё исследования должны выполняться в динамике с архивом!!!! Вы предоставляете рентгенологу прошлые диски и просите описывать динамику, иначе м.б ошибки и пропуск изменений в зоне операции или др областях.

Курбанов Рустам Гамирович, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T13:19:58+03:00

Здравствуйте
В Вашем случае рекомендуется выполнить кт грудной клетки без контраста и кт либо МРТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Исследования можно выполнить в один день. Если нет показаний и рекомендаций от сосудистого хирурга то кт с ангиографией проходить не нужно.