Назначения врача — вопрос №2820026

Question

Назначения врача — вопрос №2820026

Вера

63 просмотра

14 января 2025

Добрый день, уважаемые врачи!
У меня диагноз ПТСР, тревожное расстройство. Лечилась антидепрессантами, 2 недели назад сама отменила себе золофт, тк мой врач в отпуске, а я поправилась на 18 кг и думала, что тревога уже ушла. Принимала препарат 3 месяца. Но тревога вернулась и тк мой врач в отпуске, я поехала к любому, у кого был вчера номерок. Рассказала свою историю врачу, про тревоги на фоне перепутанного анализа во время беременности(с этого началась моя тревога 16,5 лнт назад, поставили ошибочный смертельный диагноз во время беременности). И все тревоги теперь вокруг своего и ребенкиного здоровья. И мне врач сказал, чтобы я сделала мрт, еще и с контрастом, тк он подозревает опухоли. Но меня кроме тревоги ничего не беспокоит! Не понимаю, зачем врач назначил такое обследование, еще и с контрастом. Я оч боюсь замкнутого пространства, я не смогу вытерпеть мрт.
Скажите, пож-та, зачем назначается мрт психиатром? Если учесть, что кроме тревожного расстройства у меня ничего нет и не беспокоит?
В итоге вчера ехала за уменьшением тревоги, думала вернуться к антидепрессантам, а получила стократное увеличение ее. Плакала, не спала и не могу есть от тревоги((
Удивило, что врач назначил только феназепам, то есть ничего от тревоги. Оч переживаю, подскажите, пож-та, можно ли обойтись без мрт? В моем поведении и симптомах нет ничего критичного, ничего не беспокоит. Стаж работы с психотерапевтами-около 10 лет, и никто никогда не говорил про мрт.
Я в панике и в такой тревоге теперь..

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мрт?!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Вера, 14 января

Клиент

Артем Олегович, спасибо огромное Вам за такой подробный ответ. Вот и меня смутил феназепам и то, что опухолями напугал врач..сдам анализы тогда и пойду к другому врачу. Спасибо Вам?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Здравствуйте! Если вас кроме выраженной тревоги ничего не беспокоит, вы занимаетесь с психотерапевтом, принимали антидепрессанты с положительной динамикой, то показаний для мрт с контрастом не вижу. Лечение комплексное:психотерапия и медикаментозная терапия :антидепрессанты(если набрали вес с сертралина, то можно попробовать флувоксамин, эсциталопрам, флуоксетин(снижает аппетит) и противотревожные препарпты на первом этапе(атараес, стрезам, тералиджен, например). Не переживайте, нет повода для беспокойства и назначения мрт!

Пожаловаться

Вера, 14 января

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо огромное Вам?
Да, все верно, вы написпли, антидепрессанты дают положительный эффект в плане уменьшения тревожности. Просто я пила разные( феварин,паксил, дулоксетин, золофт), и на всех рос вес( поэтому я отменяла сама мес через 3- 6 (знаю, так нельзя). Но эффект был.
Спасибо, пойду к своему врачу за рецептом. Надо минимум сколько по времени пропить антидепрессанты?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Антидепрессанты пьют не менее 6-12 месяцев от полной стабилизации состояния. Вы сдавали пролактин, когда рос вес? Или аппетит был повышен?

Пожаловаться

Вера, 14 января

Клиент

Ольга Владимировна, не сдавала. Аппетит был повышен и перешла на удаленный формат работы

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Поняла, тогда флуоксетин можно попробовать. Имейте в виду, может и пролактин повышаться на фоне приёма антидепрессантов, его стоит проверять и можно корригировать.

Пожаловаться

Вера, 14 января

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо? мрт не нужно мне тогда? Я покажу ваши смс с антидепр врачу, чтобы мне выписали антидепрессант.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Я думаю, не нужно вам делать мрт, если кроме тревожно симптоматики ничего не беспокоиь:постоянное головокружение, головные боли, тошнота, рвота, например.

Пожаловаться

Вера, 14 января

Клиент

Ольга Владимировна, нет, ничего такого нет: один раз полгода назад была однократная рвота после высокой нагрузки на спорте, вспомнила
Но больше нет и не было, голов болей тоже нет
Только тревога сильная

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Тогда все нормально, всегда должна быть сопутсвующая симптоматика.

Пожаловаться

Вера, 14 января

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое вам

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 14 января

Психолог

Здравствуйте! Если это ваш лечащий врач , то спросите для чего он это назначил , если вас беспокоит только тревога , то мрт вряд ли вас даст что-то.

В вашем случае важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Пожаловаться

Вера, 14 января

Клиент

Алина Николаевна, нет, это не мой врач. Это врач, у котрого был номерок. А мне так тревожно было, что я пошла к нему.
Спасибо! Она напугал меня опухолями, поэтом сазал сдлать мрт
Спасибо вам за рекомендации!

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 14 января

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Вера.
Показаний для мрт нет, если есть только повышенная тревожность.
Можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, кровь на дефицит витамина Д э, гемоглобина и ферриттина (этим можем объяснить астению, например, если есть).

При Ваших симптомах показан прием антидепрессанта. Если вес так быстро вырос за то месяца, значит надо сдать кровь на пролактин: повышен - золофт не принимаем, выбираем другой СИОЗС - эсциталопрам, флувоксамин

Пожаловаться

Вера, 14 января

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое. Сегодня другой врач прописал триттико. Буду пить их.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страх заболеть,навязчивые мысли, как-будто не свои ноги

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Вероника

Ребенок выдергивает волосы.

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Вера

Бросает в жар

1 ответ

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Жор дикий дневной и ночной

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вернулись симптомы тревожного расстройства

3 ответа

7 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Признаки аутизма

6 ответов

вчера, 13:52

699.00 р.

Анна

Острое полиморфное психотическое расстройство

7 ответов

вчера, 12:16

700.00 р.

Ирина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Веденеев Артем Олегович, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T08:19:42+03:00

Здравствуйте, Вера. Это обычная рекомендация, не более. Так же назначается анализ крови, анализ на гормоны и тд. Благодаря этому врач может исключить соматическую патологию в вашем организме. Не переживайте, учитывая ваш анамнез, не вижу необходимости в мрт, да еще и с контрастом. Анализы можете сдать, если прошло более 3-5мес от сдачи предыдущей. Ничего страшного у вас нет, это усилилась ваша тревожность. В качестве лечения назначается антидепрессант из группы сиозс (увас был сертралин - золофт) это правильная тактика. Но препарат принимают минимум 6-8 мес. Вы принисали меньше, поэтому ремиссия нестойкая. Феназепам не является первой линией терапией. Не рекомендую его принимать.
В целом вам нужен антидепрессант и противотревожный препарат. Поэтому советую сдать анализы и с результатами посетить очно другого специалиста, либо выйдет ваш специалист из отпуска.
Берегите себя

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T10:29:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Будьте здоровы!

Принятый ответ