Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Женщина 65 лет, удален желчный, анализы прилагаю, беспокоят боли в правом боку

14 Января 2025·Просмотров: 120·Анонимный пользователь

Здравствуйте по оам ,отклонений нет.
По биохимическому анализу есть повышение билирубина , необходимо сдать его фракции .
Пройти узи обп
По оак есть снижение тромбоцитов ,лейкоцитов ,нейтрофилов , признаки перенесённой вирусной инфекции .
Повышение эозинофилов . Желательно сдать иммуноглобулин Е и при его повышении обратиться к аллергологу .
Также эозинофилы повышаются при гельминтозах . Можно сдать кал методом парасеп трехкратно на гельминты

Здравствуйте.

Принятый ответ

С учетом жалоб на "...боли в правом боку..." и повышение общего билирубина вероятно нарушение оттока желчи, для уточнения - анализ крови на билирубин общий, прямой, непрямой; УЗИ органов брюшной полости.
В настоящее время для улучшения реологии текучести желчи - необходимо питание по 5 столу по Певзнеру, таурин 500 мг по 1 таб утром во время еды в течение 2 месяцев.
Подробное описание диеты по 5 столу можно посмотреть здесь - https://valeo22.ru/poleznaya-informacziya/dietologiya/stol-5.html

По результату общего анализа крови признаки перенесённой вирусной инфекции или хронической персистирующей вирусной инфекции возможно с явлениями лимфаденита.

Здравствуйте!

Ознакомилась с прикрепленными файлами.

В биохимическом анализе крови имеет место повышение общего билирубина. Учитывая жалобы на боли в правом боку и данное повышение, необходимо дополнительно посмотреть билирубин по фракциям: прямой и непрямой. И выполнить УЗИ органов брюшной полости если проходили давно.

Вероятнее всего имеет место нарушение оттока желчи, отсюда повышение билирубина и боли в правом подреберье.

Пока на данный момент постарайтесь исключить жареную, жирную, тяжелую пищу. Питайтесь часто (до 5-6 раз в день) небольшими порциями. При болевых ощущениех можно принимать пока спазмолитики (но-шпа, например).

По поводу клинического анализа крови. В течение последнего месяца не было симптомов простуды? На данный момент их нет?

Нет, простуды не было

Принятый ответ

Значит перенесли бессимптомно. Если сейчас симптомов простуды и повышения температуры нет, то и повода для тревоги нет. Показатели придут к норме самостоятельно.

Была рвота и понос у внучек, в школе у многих такая же ситуация

Здравствуйте! 1. Общий анализ мочи без отклонений
2. В биохимии крови повышен общий билирубин.
Причина повышения билирубин - застойные явления.
Рекомендуется для уточнения:
- фракции билирубина (прямой/непрямой)
- УЗИ ОБП
- При отсутствии камня в желчевыводящих протоках- урсосан 10мг на 1 кг веса , на ночь, 3 месяца
На постоянной основе диета 5. В основе ограничение жирного, жареного, копченого. Пища преимущественно приготовленная на пару.
3. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Рекомендуется контроль тромбоцитов/ лейкоцитов через 2-4 недели.

Здравствуйте. Смотрю файлы
Общий анализ мочи в полном порядке, инфекции мочевыводящих путей нет.

По биохимическому анализу крови и холестерин, и глюкоза в норме.

Только общий билирубин повышен. Общий билирубин он повышается либо за счет прямого, либо за счет непрямого билирубина.
1. Если повышен общий+ прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь , значит есть нарушение оттока желчи и необходимо сделать УЗИ ОБП.
2)Если непрямой+ общий билирубин , то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера, семейную доброкачественную гипербилирубинемию, .

Учитывая удаленный пузырь, сейчас застой желчи можнт быть в желчевыводящих протоках печени уже. Постхолецистэктомический синдром возможен.
То есть сейчас скорее всего тоже повышен общий+ прямой билирубин из за застоя желчи в протоках печени.

В таких случаях рекомендуют прием Таб. Дюспаталин 200 мг * 2 раза в день - спазмолитик от болей ЛИБО Но-шпа по 2 таб (80 мг) до трех раз в день, максимально суточно 240 мг можно

И урсосан. Обязательно курсами пропивать даже после удаления желчного пузыря. Какой вес у человека? Урсосан идет в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки на 1-2 месяца

По анализам лейкоциты, нейтрофилы, моноциты, лимфоциты снижены - перенесенная ранее ( до нескольких месяцев назад) простуда или контакт с вирусом

Общий анализ мочи в полном порядке, инфекции мочевыводящих путей нет.

По биохимическому анализу крови и холестерин, и глюкоза в норме.

Только общий билирубин повышен. Общий билирубин он повышается либо за счет прямого, либо за счет непрямого билирубина.
1. Если повышен общий+ прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь , значит есть нарушение оттока желчи и необходимо сделать УЗИ ОБП.
2)Если непрямой+ общий билирубин , то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера, семейную доброкачественную гипербилирубинемию, .

Учитывая удаленный пузырь, сейчас застой желчи можнт быть в желчевыводящих протоках печени уже. Постхолецистэктомический синдром возможен.
То есть сейчас скорее всего тоже повышен общий+ прямой билирубин из за застоя желчи в протоках печени.

В таких случаях рекомендуют прием Таб. Дюспаталин 200 мг * 2 раза в день - спазмолитик от болей ЛИБО Но-шпа по 2 таб (80 мг) до трех раз в день, максимально суточно 240 мг можно

И урсосан. Обязательно курсами пропивать даже после удаления желчного пузыря. Какой вес у человека? Урсосан идет в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки на 1-2 мес


По анализам лейкоциты, нейтрофилы, моноциты, лимфоциты снижены - перенесенная ранее ( до нескольких месяцев назад) простуда или контакт с вирусом

Здравствуйте. По описанию состояния и результатам анализов (повышен общий билирубин) признаки, характерные для Постхолецистэктомического синдрома. Лечение, как правило , включает в себя щадящую диету: частое и дробное питание (5-7 раз в день); исключение жирных, кислых, пряных, острых продуктов. Для уменьшения болевого синдрома-спазмолитики, например, Мебеверин 135 мг 3 раза в день 10 дней. Для улучшения оттока желчи можно принимать Фламин по 1 таб. 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. УЗИ органов брюшной полости. Контроль биохимического анализа крови через 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ мочи в норме.
По б/х анализу - незначительное повышение уровня АСТ (печёночная трансаминаза), общего билирубина.
Рекомендую сдать кровь на прямой и непрямой билирубин, чтобы посмотреть, за счёт какой фракции повышение, кровь на ггтп, амилазу, сделать узи органов брюшной полости.
С результатами можете показаться терапевту или гастроэнтерологу.
Придерживайтесь диеты (ориентир стол номер 5).
Не делайте больших промежутков между приёмами пищи, исключите жирное, жареное, копченое.
Изменения в общем анализе крови могут отмечаться на фоне перенесённой вирусной инфекции.
Анализ крови общий рекомендую повторить в динамике через пару недель.
С учётом наличия болей в правом подреберье возможен приём дюспаталина 200 мг 2 р/д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.