Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2820272

Что вас беспокоит?

Фгдс язва

Добрый день! Муж пролечил язву, пошел на фгдс через месяц, нашли полип, его обязательно удалять?

Гастрит
29 лет
14 Января 2025·Просмотров: 146·Дмитрий

Принятый ответ

Добрый день, при выявлении язвы проводилось обследование на Helicobacter pylori и эрадикационная терапия?

Екатерина Сергеевна, хеликтобактери да делали, а что такое эрадикационная терапия?

При положительном результате на Helicobacter проводится эрадикационная терапия: 2 антибиотика+ ИПП +\- де-нол.
Антибиотики назначались?

Екатерина Сергеевна, нет

Екатерина Сергеевна, отрицательный анализ у нас

Екатерина Сергеевна, меня больше интересует полип, он опасен?

Екатерина Сергеевна, мы его летом лечили антибиотиками

В данном случае необходимо дождаться результатов биопсии.
Если это аденома или гиперпластический полип с дисплазией, то необходимо удалять, так как есть риск перерождения в аденокарциному.
Если это фиброзный полип без дисплазии, то как правило единичные полипы без симптомов динамическому наблюдению не подлежат.
Почему я спросила про Helicobacter, потому что гиперпластические полипы могут развиваться на фоне данной инфекции. В таком случае назначаются антибиотики и оценивается ФГДС в динамике через 1 год. При сохранении полипа - его удаляют.

А что за антибиотики принимали летом?

Екатерина Сергеевна, под грузила фото, что пили

В данном случае многое зависит от результатов биопсии, но вероятнее всего - это гиперпластический полип на фоне воспалительных изменений слизистой оболочки желудка. В таком случае необходимо будет его оценить в динамике через 6 месяцев и если он сохранится, то сразу его удалить.

Принятый ответ

Здравствуйте! С полипа взята биопсия, соответственно будет хорошо виден его клеточный состав. Всё зависит от результата гистологического исследования. Если подтвердится истинный полип, он может быть гиперпластическим или аденоматозным, то его однозначно необходимо удалить. Если же в описании гистологии будет только описано воспаление, то удаления не потребуется, так как подобные полипы, являются ложными, на фоне воспаления.

Анна Сергеевна, добрый день, то что кардия смыкается не полностью, ее можно вылечить? Или только хирургическим путем?

Несостоятельность кардии, это функциональная патология, которая встречается более чем у 80%людей, выполняющих ФГДС. Никакого хирургического лечения не требуется. Достаточно придерживаться антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И тогда работа клапанного аппарата значительно улучшится.

Анна Сергеевна, поняла, спасибо) я там прикрепила фгдс месяц месяц какое было, посмотрите пожалуйста его? Сейчас лучше фгдс стало?

Безусловно, динамика значительная, в лучшую сторону.

Анна Сергеевна, и что можно кушать? Так же придерживаться строгой диеты?

Анна Сергеевна, я просто очень переживаю за биопсию.

Никакой строгой диеты, просто исключить острое жирное, жареное. Нормальное питание, без вредностей. Пищу есть тёплую, не горячую, та же история и с напитками, чай и кофе в теплом виде, во избежании травматизации пищевода.

Анна Сергеевна, просто начиталась в интернете всего страшного

Спокойно дождитесь биопсии, без паники и чтения в интернете, порой не корректной информации.

Анна Сергеевна, еще хотела узнать, муж купит, курить можно?

Курение расслабляет клапанный аппарат ЖКТ, усиливает заброс, при проблемах пищевода курение противопоказано, да и в целом это крайне вредно.

Анна Сергеевна, и кальян тоже противопоказан?

Да

Анна Сергеевна, спасибо, а булочки? Выпечку можно ?

В, разумных количествах можно.

Анна Сергеевна, добрый день! Муж пропил курс таблеток от язвы, 4 дня было нормально, потом появился дискомфорт в области груди и про глотании.
Когда делал фгдс ему горел сильно разодрали. Отчего может дать такое?

По описанию от 14.01.2025 с пищеводом все хорошо ,на фоне терапии маловероятно ,что там могло что то образоваться. Если больно глотать ,то лучше показаться лор врачу.

Анна Сергеевна, как будто выброс идет кислоты идет, ждёт как будто горло

Анна Сергеевна, добрый день! После отмены препаратов от язвы, у мужа появился опять ком в горле, налет на языке, и болты груди

Принятый ответ

Добрый день
Все будет зависеть отт результата биопсии, полип не большой
При наличии полипа фундальных желёз или гиперпластического полипа мы можем удалить при проведении следующей гастроскопии - через 6-9 месяцев
При наличии участка утолщения- гиперплазии- можно не трогать, так как это и не полип
Если есть дисплазия- измененный клетки, не злокачественные, но могут перерождаться- тогда удалять сразу

Нелли Фанисовна, добрый день! После отмены препаратов от язвы, у мужа появился опять ком в горле, налет на языке, и болты груди

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.