Консультация педиатра /

Плохой вес. Мышечная дистония — вопрос №2820630

78 просмотров

3.05 - 3'740
3.06 -
3.07 -
3.08 -
4.09 - 7'745
05.10 -8'100
26.11- 8'395
03.12 - 8'500
14.01 - 8,800
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребёнок плохо набирает вес. Как можно ему помочь? Наш педиатр проблемы не видит. Я немножечко переживаю. За сентябрь-октябрь, ноябрь было 3 госпитализации, 1 госпитализация была по поводу инфекции мочевыводящих путей. 2 госпитализация была плановое обследование МВП, а 3 госпитализация что-то подцепили в больнице, заболели ОРВИ. Ребёнку сейчас 8 месяцев. Невролог ставит диагноз мышечная дистония, (говорит, что переживать не стоит )ребёнок не сидит, не встаёт, на четвереньки не опирается, опора на прямые руки плохая,только начал ползать по-пластунски. Курс массажа проходим каждые 1,5 месяца 10 сеансов. Пропили пирацетам и Нейромультивит месяц. Прикорм вводили с 5 месяцев, кушает кашу, овощи, мясо. Фрукты творожок, но всегда по настроению, иногдаможет хорошо покушать, иногда не очень. Основное питание сейчас НА. Заключение невролога. И последние анализы прикрепила.

Возраст: 34

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина, добрый день.
По анализу крови имеется гемоглобин на нижней границе нормы (114) и ближе к нижней границе нормы гематокрит, MCH, что нельзя исключать латентный дефицит железа или анемию В9 и В 12 дефицитную.
До 5 лет лимфоциты преобладают над нейрофилами, поэтому здесь все в норме.
Воспалительных изменений нет.
Я бы рекомендовала сдать ферритин, В 9, В 12 и витамин Д для диагностики дефицита железа, анемии и дефицитами витамина Д как возможную причину мышечной дистонии
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, есть ли смысл сейчас сдавать анализы мы пропили витамины группы б. ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Вячеславовна, если не сдавать эти анализы, можно пропить железо для профилактики?
Педиатр
Нет. Профилактически принимать витамины В не нужно. Витамин Д даете в дозировке 1000 МЕ ежедневно регулярно в виде лекарственных препаратов (2 капли вигантола, аквадетрима, детриферола) до 12 часов дня
Педиатр
Нет. Лучше сдать анализы
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо. Вигантол малышу даю.
Педиатр
Это хороший препарат.
Клиент
Дарья Вячеславовна, сдавали 14.10.24 б/х кровь железо написано 13,7! Но почему-то повышен холестерин 6,5. С ним что делать? (((
Педиатр
Ничего. Если остальные показатели в норме, то повышение холестерина ни о чем не говорит
Педиатр
С весом в целом никаких проблем не вижу. Набор идет в соответствии с возрастом и прибавки одинаковые
Педиатр
Здравствуйте!
Прибавки веса у ребенка неплохие.
По анализу крови, есть данные за латентный дефицит железа (гемоглобин на нижней норме + снижены эритроцитарные показатели)
Рекомендую сдать ферритин + сыв железо
Повышение холестерола. Может быть если малыш что-то поел перед сдачей. Но в общем это не критично
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Рекомендую сдать кровь на ферритин, ОЖСС, а также витамин Д. Помимо массажей для укрепления мышечного тонуса можно ходить на грудничковое плавание, а таке выполнять ЛФК.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо. Железо в ноябре было 12. Это норма? И скажите, пожалуйста, повышен холестерин у ребёнка с этим, что делать?
Педиатр
Мы ориентируемся на показатель ферритира, железо зачастую не информативно.
Педиатр
По холестерину, возможно ребенок поел жирную пищу за день до сдачи крови
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признак латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железа
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови

Дополнительно нужно проверить уровень вит Д в крови
Сейчас давать в проф дозе 2 капли каждый день Вигантол потом при наличие дефициты скорректировать дозировку
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, что значит латентного? Железо сдавали в ноябре, было 12. Это норма? Вигантол принимаем с рождения по 2-3 капли, как рекомендовал ортопед.
Педиатр
Это значит что анемии нет ,но может быть снижен уровень ферритина (депо железа )тогда нужно его восполнить
Клиент
Эльнура Назимовна, я поняла, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте
Показатели красной крови снижены эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым можно заподозрить латентный дефицит железа, сдать ферритин и ожсс. В связи с этим могут быть не такие большие прибавки в весе, как хотелось бы. Но ничего критичного нет.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ. Если нет возможности сдать данные анализы, можно ли для профилактики принимать препарат железа?
Клиент
Екатерина Юрьевна, в ноябре железно было 12. Это норма или нет?
Педиатр
По железу не ориентируемся, оно может варьироваться даже в течении дня.
Надо бы посмотреть ферритин.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показатель 5 золотистый стафилококк ребенку 7 месяцев
2 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Грип у ребенка
19 мин. назад
700.00 р.
Анна
Атомический дерматит или нет
23 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Глисты у ребенка 13 лет
25 мин. назад
699.00 р.
Наталья
Анализ крови
31 мин. назад
800.00 р.
Вадим, Москва
Грудное вскармливание
44 мин. назад
800.00 р.
Natali
Запах мочи
47 мин. назад
800.00 р.
Софа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск