Лишний вес — вопрос №2822123

Question

Лишний вес — вопрос №2822123

Ирина

161 просмотр

14 января 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие препараты применять при лишнем весе. Мне 55 лет вес 104 кг . рост 163.Эндокринолог выписывал редуксин.Принимала целый год, результаты были минус 16 кг.Перестала пить вес вернулся Хочу попробовать Симавик., и узнать как его использовать?

Возраст: 55

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, я заказала шприц 2,4 мг . Получается по 0, 5 мг в неделю использовать или в день?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 января

Эндокринолог

Шприц 2,4 мг расчитан только на дозу 2,4
Если есть возможность, то отмените заказ и закажите заново но там, где можно начать с дозировки 0,25. В этом случае в окошке при наборе дозировки будет понятно, сколько набрано
И начинать с дозировки 0,25 1 раз в неделю

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, А с этого шприца нельзя по 0,5 мг?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 января

Эндокринолог

На ручках Семавик некст в дозе 1,7 или 2,4 нет отметок о малых дозировках. Поэтому можно не сориентироваться с правильным набором дозы

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, Скажите 0,25 эть всего в неделю? И нужен ли рецепт. Сколько примерно нужно таких шприцов- ручек для достижения эффекта?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 января

Эндокринолог

Дозировка 0,25 мг - это начальная доза. Колоть ее 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее можно увеличить дозировку до 0,5 (тоже 1 раз в неделю). Увеличивать дозировку только 1 раз в месяц, не чаще
Максимальная доза 2,4 мг
Препарат рецептурный, для этого нужен очный прием эндокринолога
Либо же попробовать заказать через онлайн аптеку. Здесь могут не просить рецепт
По поводу эффекта все индивидуально. Одним подходит доза 0,25, другим только 2,4. Одним хватает 3-4 месяца, другим год
Здесь вам точно никто не скажет о количестве ручек, которое потребуется

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, Дозировка 2,4 хватит на 1 месяц? И где хранится начатый шприц?

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, На сколько можно похудеьт за 1 месяц?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 января

Эндокринолог

Ручки 2,4 хватит на месяц использования
Если следовать схеме, то ее хватит:
Доза 0,25 х 4
Доза 0,5 х 4
Доза 1,0 х 4
То есть этой ручке хватит на 3 месяца, если увеличивать дозу по схеме
Шприц хранить в холодильнике
После каждой инъекции менять иголки

Никто не ответит на вопрос, на сколько вы похудеете за месяц. Здесь зависит от чувствительности вашего организма к препарату, от питания и наличия физических нагрузок. Одни худеют на 2 кг, другие на 5 и более

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, За счет чего снижается вес? И как действует на сон?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 января

Эндокринолог

За счет того, что снижается аппетит и задерживается пища в желудке (чувство насыщения дольше)
При этом поступление пищи в организм снижается значительно. Это основное действие
Если добавить сюда правильное питание и физические нагрузки, то вес будет уходить быстрее
На сон обычно никак не влияет

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, Почему этот препарат предназначен для диабетиков?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 января

Эндокринолог

По последним рекомендациям Семаглутид разрешен пациентам и без диабета. Он не вызывает гипогликемии
А при наличии диабета хорошо снижает именно повышенный уровень глюкозы крови

Пожаловаться

Ирина, 15 января

Клиент

Купила Вельгию 2,4 . Этот шприц тоже хватит на 3 месяца?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 января

Эндокринолог

Да. Тоже должно хватить

Пожаловаться

Ирина, 15 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, Извините пожалуйста, просто ваш коллега сказал ,что только 4 иньекции?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 января

Эндокринолог

4 инъекции по 2,4 мг в этой ручке
Вам нужно колоть по 0,25 сначала в течение 4 недель
Но, как я и говорила выше, здесь будет это сделать очень трудно, так как этой отметки нет на ручке в дозе 2,4 мг
Вам нужна ручка сначала с дозой 0,25

Пожаловаться

Ирина, 19 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, Как нужно питаться во время лечения?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 января

Эндокринолог

Достаточно того, что писала выше. Продублирую еще раз

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Пожаловаться

Ирина, 20 января

Клиент

Анастасия Алексеевна,Скажите пожалуйста , а одной дозы 0.25 , хватит на неделю эффекта?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 января

Эндокринолог

От дозировки 0,25 особого эффекта ожидать не стоит. Данная дозировка нужна для того, чтобы организм привык к препарату. Кому-то подходит доза 0,25, а кому-то только 2,4. Здесь нельзя сказать точно, на какой дозировке почувствуете эффект
Но и спешить с увеличением дозировки нельзя, так как повышается риск развития побочных эффектов

Пожаловаться

Ирина, 20 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, Ну я имею ввиду . что всю эту неделю будет действовать доза?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 января

Эндокринолог

Да. Всю неделю дозировка действует. Период полувыведения составляет около недели. То есть часть препарата выводится за неделю, часть еще действует

Пожаловаться

Ирина, 20 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, А если употреблять сладкое или жирное , хотя бы в небольших дозах, препарат буде блокировать сьеденное?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 января

Эндокринолог

Нет. Съеденное блокироваться не будет. Снижается именно аппетит. А съеденная пища просто дольше задерживается в желудке, создавая ощущение длительного насыщения

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Александр Юрьевич, У меня шприц- ручка 2,4 мг, как по схеме ее использовать ? ина сколько хватит этот шприц?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 14 января

Эндокринолог

у вас семавик Некст?

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Александр Юрьевич, Да

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 14 января

Эндокринолог

Сложно будет ввести дозу 0.25 Семавик Некст, если вы никогда не делали инъекции семаглутида. У семавика Некст нет деления на 0.25, только 1.7 и 2.4. Отмените заказ, если есть такая возможность. Купите семавик (без "Некст" на конце) или квнисенту или велгию на 0.25

Пожаловаться

Ирина, 14 января

Клиент

Александр Юрьевич, Заказала Вельгию .Подскажите как использовать схему?И на сколько хватит шприц?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 15 января

Эндокринолог

Велгия содержит одну дозу, т.е. одна ручка - это одна доза. Одной ручки хватит на 4 инъекции, затем нужно покупать новую ручку с новой дозой.

Пожаловаться

Ирина, 15 января

Клиент

Александр Юрьевич, Вельгия доза 2,4 тоже как семавик.Только на 4 иньекции?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 15 января

Эндокринолог

Нужно купить велгию 0.25 мг/доза.

Пожаловаться

Ирина, 16 января

Клиент

Елена Борисовна, Здравствуйте. Препарат Велгия 0.25, 4дозы. Э то 4 иньекции, хватит на 1 месяц, правильно я понимаю? Второй меся нужно брать 0,5?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 января

Терапевт, Эндокринолог

Да.Именно так

Пожаловаться

Ирина, 17 января

Клиент

Елена Борисовна, Скажите пожалуйста , по поводу рецепта, его выдает эндокринолог?И КАКАЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ЕГО ПРИОБРЕСТИ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 января

Терапевт, Эндокринолог

Во многих аптеках он в свободном доступе
Без рецепта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кальцитонин повышен третий месяц

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Мария

Могу ли я начать колоть уколы?

4 ответа

5 часов назад

1299.00 р.

Наталия

Гипотериоз аит и лишний вес

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Елена

Мидокалм при гипотереозе

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Sonar, Москва

Скачки сахара после спорта натощак

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Валерий, Санкт-Петербург

Аит , пониженный пролактин

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Ксения, Ужур

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T18:49:57+03:00

Здравствуйте

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Если значимых отклонений в анализах не будет, тогда можно начинать использование препарата
Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Козяев Александр Юрьевич, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T21:22:35+03:00

Здравствуйте.

Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Нект, квинсента, велгия). Можно выбрать любой препарат семаглутида в самом начале, но нужно иметь ввиду, что семавик и квинсента позволят делать инъекции до дозы 1.0 мг. Велгия содержит 1 дозу в 1 ручке.

Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу:
1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.

Перед началом инъекций семаглутида нужно исключить медуллрный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АТ и креатинин соответственно.

Арсеньева Елена Борисовна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T07:33:27+03:00

Добрый день
Препараты для снижения веса(любые) действуют ровно столько сколько вы их используете
Далее,если вы начинаете есть больше-вес набирается снова.
Они помогают просто выработать правильное пищевое поведение
Поэтому оптимально использовать их год.Не менее
Для того чтоб определиться можно ли вам семавик,нужно сдать
ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
Ферритин,витамин Д
Гликированный гемоглобин
Если ограничений нет,то начальная доза 0.25 раз в неделю первый месяц
И имеет смысл проконсультироватьс с диетологом для составления индивидуального рациона