Что вас беспокоит?
Узловой коллоидный зоб
Здравствуйте! В 2015 году по УЗИ был обнаружен узловой зоб,УЗИ прикрепила. Далее УЗИ от 16 апреля 2019 узел вырос и меня направили на обследование ,делали пункцию,по результату коллоидный зоб(бертрада2)сдавал анализы на кальцитонин и РЭА все было в пределах нормы,так же делала сценографию,фото приложила. К слову,гормоны щж всегда были в норме,сколько сдавала никогда не было отклонений в две беременности так же отклонений не было. Последнее УЗИ от 14.01.2025,врач УЗИ поставила мне тирадс 4,скзалаа,что узел не нравится и то,что я не принесла предыдущие УЗИ ,скзалаа поставит максимальную степень,так как не видит результат предыдущих исследований,в том числе пункции. Узел получается за 6 почти лет вырос и приличных размеров. Вопрос,может ли коллоидный зоб перерасти в рак и какие исследования надо повторить,что сдать?! К слову,ничего меня не беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Коллоидные узлы очень редко перерождаются в рак. Поэтому не переживайте.
Не понятно зачем вы делали сцинтиграфию при нормальных гормонах..
Повторите пункцию узла, убедитесь что узел коллоидный. Нужно сдать анализ на ТТГ, свТ4. Кальцитонин и РЭА повторять не нужно.
Александр Юрьевич, я не знаю,тогда особо не понимала ничего,назначили,делали сценографию эту.
Подскажите,а кальцитонин можно не сдавать ,а то некоторые врачи говорят нужно каждые 5 лет ,что бы исключать модулярный рак.
А гормоны эти можно сдавать,если принимаю Омез и де нол?
Александр Юрьевич, а то,что он растет,я так понимаю узлы растут,если узел коллоидный,то только наблюдение и всё?!пока мешать не станет ,просто наблюдаю или как .
Я просто представляю,что у меня вырастит зоб как у "жабы"?!это возможно вообще
Кальцитонин нужно повторять тогда, когда появляются новые узлы. У вас новых узлов не появилось, поэтому повторять этот анализ не нужно.
Коллоидные узлы в норме растут. Рост узла - это не критерий того, что узел раковый.
Удаление доли щитовидной железы с узлом показано тогда, когда узел начнёт мешать (компрессионный синдром), или косметически будет не нравится, или если он станет функционально активным, т.е. начнет вырабатывать тироксин (ТТГ станет низким), или если узел раковый.
Гормоны щитовидной железы можно сдавать, принимая омез и де-нол.
Александр Юрьевич, а что значит убедиться,что коллоидный зоб?!
Мне когда брали пункцию,помню аж два раза брали ,что бы наверняка хватило материала для исследования,могли ошибиться или как?!
Вам установили TIRADS 4. При TIRADS 4 пункция показана при узле более 15 мм. Лучше сделать пункцию и не думать про это.
Ошибиться не могли, вам тогда написали: "bethesda 2". Это значит, что на 100% узел доброкачественный.
Александр Юрьевич, да,врач УЗИ мне поставила 4 степень,потому что скзалаа,что нет с собой у меня обследований и я не знала на тот момент,что коллоидный зоб бертрада 2,это я дома уже посмотрела.
Она скзалаа,что поставит да на таб узла,сославшись на отсутствие данных ранее,вот так.
Александр Юрьевич, хорошо,Я поняла,сделаю пункцию ,и далее только наблюдать в динамике.
Понимаю,что надо было бы делать УЗИ каждый год,но вот так получилось с связи рядом обстоятельств.
Скажите,а если в общем посчитать,узел рос ведь менее ,чем на 1 см в год,так ведь получается.
И нужен ли прием йода,ведь щж увеличена уже чуть.
УЗИ не обязательно делать 1 раз в год. Стандартная шаблонная рекомендация -это «УЗИ 1 раз в год». На самом деле это не так. Например, при TIRADS 2 УЗИ можно повторить через 5 лет. При TIRADS 4 с доброкачественной биопсией - УЗИ через 3-5 лет. <br /><br />Йод не нужен. Достаточно использовать йодированную соль в пищу.
Александр Юрьевич, а что делать,что бы узел не рос?!?!?!?
Ведь он растет с годами,это как перспектива удаление пока не "прижмёт"получается или как ...?
Коллоидные узлы медленно, но увеличиваются в размерах. С этим ничего не сделаешь.
Принятый ответ
Добрый день
Значимый рост узла является показанием к повторной пункции
В целом не волнуйтесь,коллоидным узлам свойственен рост
И узлы в щит железе не умеют озлокачествляться
Если бы узи были ежегодно,пункция не понадобилась бы
Елена Борисовна, а кальцитонин сдавать надо?
И ТТГ или ещё какой гормон сдать?!
Так же меня интересует,я пью Омез и де нол, можно сдавать кальцитонин,иди через две недели только после отмены препаратов??
Если вы ранее сдавали кальцитонин,то больше его сдавать не надо
Сдать ТТГ и Т4 свободный
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный момент имеется достаточно значимый рост узелка, необходимо пройти пункцию щитовидной железы по поводу этого образования. Так как ранее проходили и оно было доброкачественным, с достаточно большой вероятностью оно будет доброкачественным, узлы щитовидной железы при выявлении их доброкачественности очень редко перерождаются, но всё же лучше это проверить.
Если ранее сдавали на кальцитонин, то в данном случае повторно сдавать не нужно. Сдаётся снова только данный анализ при новых обнаруженных узлах щитовидной железы.
Дополнительно сдайте анализы на ТТГ, т4 своб.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20204 ответа