Консультация эндокринолога /

Узловой коллоидный зоб — вопрос №2822237

86 просмотров

Здравствуйте!
В 2015 году по УЗИ был обнаружен узловой зоб,УЗИ прикрепила.
Далее УЗИ от 16 апреля 2019 узел вырос и меня направили на обследование ,делали пункцию,по результату коллоидный зоб(бертрада2)сдавал анализы на кальцитонин и РЭА все было в пределах нормы,так же делала сценографию,фото приложила.
К слову,гормоны щж всегда были в норме,сколько сдавала никогда не было отклонений в две беременности так же отклонений не было.
Последнее УЗИ от 14.01.2025,врач УЗИ поставила мне тирадс 4,скзалаа,что узел не нравится и то,что я не принесла предыдущие УЗИ ,скзалаа поставит максимальную степень,так как не видит результат предыдущих исследований,в том числе пункции.
Узел получается за 6 почти лет вырос и приличных размеров.
Вопрос,может ли коллоидный зоб перерасти в рак и какие исследования надо повторить,что сдать?!
К слову,ничего меня не беспокоит

Возраст: 30

Хронические болезни: Узловой коллоидный зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Коллоидные узлы очень редко перерождаются в рак. Поэтому не переживайте.

Не понятно зачем вы делали сцинтиграфию при нормальных гормонах..

Повторите пункцию узла, убедитесь что узел коллоидный. Нужно сдать анализ на ТТГ, свТ4. Кальцитонин и РЭА повторять не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, я не знаю,тогда особо не понимала ничего,назначили,делали сценографию эту.
Подскажите,а кальцитонин можно не сдавать ,а то некоторые врачи говорят нужно каждые 5 лет ,что бы исключать модулярный рак.
А гормоны эти можно сдавать,если принимаю Омез и де нол?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, а то,что он растет,я так понимаю узлы растут,если узел коллоидный,то только наблюдение и всё?!пока мешать не станет ,просто наблюдаю или как .
Я просто представляю,что у меня вырастит зоб как у "жабы"?!это возможно вообще
Эндокринолог
Кальцитонин нужно повторять тогда, когда появляются новые узлы. У вас новых узлов не появилось, поэтому повторять этот анализ не нужно.

Коллоидные узлы в норме растут. Рост узла - это не критерий того, что узел раковый.

Удаление доли щитовидной железы с узлом показано тогда, когда узел начнёт мешать (компрессионный синдром), или косметически будет не нравится, или если он станет функционально активным, т.е. начнет вырабатывать тироксин (ТТГ станет низким), или если узел раковый.

Гормоны щитовидной железы можно сдавать, принимая омез и де-нол.
Клиент
Александр Юрьевич, а что значит убедиться,что коллоидный зоб?!
Мне когда брали пункцию,помню аж два раза брали ,что бы наверняка хватило материала для исследования,могли ошибиться или как?!
Эндокринолог
Вам установили TIRADS 4. При TIRADS 4 пункция показана при узле более 15 мм. Лучше сделать пункцию и не думать про это.
Ошибиться не могли, вам тогда написали: "bethesda 2". Это значит, что на 100% узел доброкачественный.
Клиент
Александр Юрьевич, да,врач УЗИ мне поставила 4 степень,потому что скзалаа,что нет с собой у меня обследований и я не знала на тот момент,что коллоидный зоб бертрада 2,это я дома уже посмотрела.
Она скзалаа,что поставит да на таб узла,сославшись на отсутствие данных ранее,вот так.
Клиент
Александр Юрьевич, хорошо,Я поняла,сделаю пункцию ,и далее только наблюдать в динамике.
Понимаю,что надо было бы делать УЗИ каждый год,но вот так получилось с связи рядом обстоятельств.

Скажите,а если в общем посчитать,узел рос ведь менее ,чем на 1 см в год,так ведь получается.
И нужен ли прием йода,ведь щж увеличена уже чуть.
Эндокринолог
УЗИ не обязательно делать 1 раз в год. Стандартная шаблонная рекомендация -это «УЗИ 1 раз в год». На самом деле это не так. Например, при TIRADS 2 УЗИ можно повторить через 5 лет. При TIRADS 4 с доброкачественной биопсией - УЗИ через 3-5 лет. <br /><br />Йод не нужен. Достаточно использовать йодированную соль в пищу.
Клиент
Александр Юрьевич, а что делать,что бы узел не рос?!?!?!?
Ведь он растет с годами,это как перспектива удаление пока не "прижмёт"получается или как ...?
Эндокринолог
Коллоидные узлы медленно, но увеличиваются в размерах. С этим ничего не сделаешь.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Значимый рост узла является показанием к повторной пункции
В целом не волнуйтесь,коллоидным узлам свойственен рост
И узлы в щит железе не умеют озлокачествляться
Если бы узи были ежегодно,пункция не понадобилась бы
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, а кальцитонин сдавать надо?
И ТТГ или ещё какой гормон сдать?!
Так же меня интересует,я пью Омез и де нол, можно сдавать кальцитонин,иди через две недели только после отмены препаратов??
Терапевт, Эндокринолог
Если вы ранее сдавали кальцитонин,то больше его сдавать не надо
Сдать ТТГ и Т4 свободный
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент имеется достаточно значимый рост узелка, необходимо пройти пункцию щитовидной железы по поводу этого образования. Так как ранее проходили и оно было доброкачественным, с достаточно большой вероятностью оно будет доброкачественным, узлы щитовидной железы при выявлении их доброкачественности очень редко перерождаются, но всё же лучше это проверить.

Если ранее сдавали на кальцитонин, то в данном случае повторно сдавать не нужно. Сдаётся снова только данный анализ при новых обнаруженных узлах щитовидной железы.

Дополнительно сдайте анализы на ТТГ, т4 своб.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узловой коллоидный зоб
18 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь