Шумит в ушах, как будто ракушку приложили — вопрос №2822623
Анонимный пользователь
225 просмотров
Шумит в ушах, как будто ракушку приложили, мучаюсь месяца 2, раздражительность от звуков в тишине, тревожность 15, дипрессия 12 по шкале, иногда головные боли как будто сжимает голову, тревожностью страдаю давно, внутренний тремор, недостаток витамина d
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
1) По анализу у вас повышен общий билирубин — повышение и прямой, и непрямой фракции. Повышение прямого билирубина чаще связано с нарушением оттока желчи, рекомендовано выполнить УЗИ брюшной полости для визуализации желчевыводящих путей.
Также есть повышение и непрямого билирубина — это может указывать на синдром Жильбера, так как признаков гемолиза по клиническому анализу крови нет.
Следует сдать анализ на наличие мутации в гене UGT1A1 (гена, связанного с синдромом Жильбера). Этот тест может подтвердить диагноз.
Если по анализу выявлен синдром Жильбера, то рекомендуются следующие меры: 1. Питание: полноценное, с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов. 2. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина. Профилактика гипербилирубинемии: избегать алкоголя, голодания, больших промежутков между приемами пищи, обезвоживания, тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
2) У вас снижен уровень витамина D. Для его коррекции рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца. Затем переходите на профилактическую дозу — 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.
Лучше всего использовать масляную форму витамина D, например, «Вигантол». Масляная форма способствует лучшему усвоению, так как витамин D является жирорастворимым.
Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать отдельно (на язык или в ложку).
По приложенным обследованиям нет повода подозревать соматический генез жалоб. Симптомы, которые вы описываете, действительно могут указывать на тревожное расстройство.
Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.
Рекомендуется очная консультация с психиатром по поводу медикаментозных (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).
Действительно симптом жильбера есть подтвержденный анализом. Стараюсь соблюдать. Сильно беспокоюсь на счет шума в ушах, сурдолог сегодня сказала нужно сделать МРТ мозга, этим вообще загнался, не могу найти места, в голове все самое страшное
Понимаете, что Вы своими мыслями еще больше можете усугубить тревогу и соответственно жалобы, Вы, конечно, для своего спокойствия можете выполнить МРТ головного мозга - это безвредная процедура, но с большой вероятностью такие жалобы как раз проявление генерализованного тревожного расстройства и они достаточно часто встречаются у людей, при назначении правильной терапии антидепрессантами жалобы проходят?? так же важно подключать психотерапию по методу КПТ, который реально работает.
Все наладится, это действительно порочный замкнутый круг, но выйти из него можно! Все будет хорошо, здоровья Вам, обязательно обратитесь у психотерапевту!
Нужно постараться так же отвлечься, можно попробовать засыпать под белый шум/звуки природы или включать их до сна для расслабления, можно сделать дыхательную практику по упражнениям из интернета, дыхание по квадрату 4 сек вдох/4 сек выдох и тд
Попробуйте придерживаться гигиены сна: 1. Ложитесь спать только при ощущении сонливости. 2. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, нужно отвлечься, например, на чтение книги, не переключайте внимание на телефону или еду - это стимуляция нервной системы и может быть снова провокация шума в ушах 3.Старайтесь контролировать режим дня - вставайте и ложитесь в одно и то же время 5. Можно увеличить количество физической нагрузки в день, можно даже пешие прогулки, бассейн - все для того, чтобы отвлечься от тревоги И обязательно нужно начать работу с психотерапевтом, чтобы не ухудшать качество своей жизни Нужно решать первоочередно проблему тревожности, чтобы психогенный шум в ушах ушел
Был у врача невролога, психотерапевт только в субботу, врач невролог поставил диагноз НЦД по смешанному типу с вегетативными кризами. Тиннитус. Рекомендуется амиприптилин 25 мг по пол таблетки на ночь три месяца и атаракс 25 мг по пол таблетки при приступе
Амитриптиллин - это не препарат выбора в данном случае Здесь уместно назначение сиозс (эсциталопрам, например) + атаракс и прием длительный. Схема назначается психиатром. Желательно прислушиваться к неврологам и психиатрам, работающим по докмед принципам.
при головокружении, шуме в ушах обычно рeкoмeндую к приёму Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Препарат имеет одно из показаний к применению нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия). Комбилипен нейро-табс на 2 недели это витамин В1иВ6.
Был у врача невролога, психотерапевт только в субботу, врач невролог поставил диагноз НЦД по смешанному типу с вегетативными кризами. Тиннитус. Рекомендуется амиприптилин 25 мг по пол таблетки на ночь три месяца и атаракс 25 мг по пол таблетки при приступе
насчёт витамина Д: обычно в таких случаях рeкoмeндую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу.
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>. Скажите какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Витамин Д необходимо принимать 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Также Вы упомянули, что страдаете тревожностью давно, а также у вас есть симптомы депрессии. Это может быть ключевым фактором, влияющим на ваше физическое состояние.
Тревожность и депрессия часто сопровождаются соматическими симптомами, такими как головные боли, шум в ушах, внутренний тремор и повышенная чувствительность к звукам.
Важно работать с этими состояниями, так как они могут усугублять физические симптомы.
Был у врача невролога, психотерапевт только в субботу, врач невролог поставил диагноз НЦД по смешанному типу с вегетативными кризами. Тиннитус. Рекомендуется амиприптилин 25 мг по пол таблетки на ночь три месяца и атаракс 25 мг по пол таблетки при приступе
Здравствуйте, помню ваши вопросы. Вероятнее причина ваших жалоб это тревожно депрессивное расстройство. В таком случае необходимо начать лечение противотревожными препаратами в первую очередь. Можно рассмотреть Эсциталопрам или Сертралин. + психотерапия
Сильно беспокоюсь на счет шума в ушах, сурдолог сегодня сказала нужно сделать МРТ мозга, если по ее части норм, этим вообще загнался, не могу найти места, в мыслях все самое страшное
Был у врача невролога, психотерапевт только в субботу, врач невролог поставил диагноз НЦД по смешанному типу с вегетативными кризами. Тиннитус. Рекомендуется амиприптилин 25 мг по пол таблетки на ночь три месяца и атаракс 25 мг по пол таблетки при приступе
Нет, шум может уйти, можно попробовать начать лечение, но только не Амитриптилином
Это не препара выбора в вашем случае.
Вот примерная схема лечения: Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг. Максимальная дозировка 20 мг. Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог. + Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц. Также рекомендую психотерапию
Сейчас есть головокружение, шум в ушах и как будто в ушах давление, напряжение в шее челюсти, внутри трясет, лечение начал но пока нет улучшения только симптомы усилились
Здравствуйте! Начните прием витамина Д 5000 ме месяц,потомн на профилактическую дозу 2000 ме. Вероятнее всего шум в ушах вызван психоневрологическими причинами. В этом случае пациентам назначают транквилизаторы и ингибиторы обратного захвата серотонина, которые помогают больным справиться с тревогой, депрессией, успокоиться.Такие препараты отпускают строго по рецепту. Если вам осмотрел сурдолог-лор и исключил патологию,необходимо обратиться к психотерапевту
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!