Консультация педиатра /

Хламидия пневмония — вопрос №2824046

100 просмотров

Здравствуйте,в середине декабря 24 года ребенок заболел ,началось всё с осиплости голоса ,потом постепенно перешло влажного кашля с зеленой мокротой .Потом все перешло через неделю примерно в сопли зеленые ,затем отит. Слушали педиатр и не прописывал антибиотик анализ крови был соэ сначала 13 ,потом 16 .В общем у Лора решили что ребенок будет пить Клацид по 4,5 мл 2 раза в день 10 дней.Пропили ,3 числа январь 2025 последний раз выпили антибиотик .Ребенок продолжает покашливать и когда бегает отдышка небольшая ,температура 37-37,2 скачет . Лор написала что нужно сдать мазки из Зева,приходят мазки и хламидия микоплазма положительная .не знаю ,что делать и как быть,нормальных педиатров нет ,ребенка не долечили .Подскажите пожалуйста как быть теперь .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови без воспалительных изменений, в абсолютной норме,
Эозинофилы в норме до 0,5,

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.


Нужно ориентироваться на состояние ребенка, послушать очно, остаточный кашель может сохраняться до месяца,

Если симптоматика выраженная / или нарастает — тогда сделать рентген.

В отношении хламидии Клацид препарат выбора, то есть данное лечение должно было помочь.
Клиент
А почему тогда спустя 10 дней после антибиотика ,у ребенка мазок положительный ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
По анализу все хорошо. Важно оценивать в абсолютных значениях
Кашель может быть после болезни в течение месяца. Просто смотреть в динамике. Частота должна уменьшаться.
Поддерживайте дома нужные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
Против микоплазмы антибиотик клацид был выбран верно, лечение должно было сработать
Педиатр
Поэтому и нужно ребенка очно послушать, если врачу что-то не понравится в легких — будет назначен рентген,

Если легкие чистые, нет температуры, кашель редкий, то есть заметно в динамике лучше, только этот результат мазка не будет требовать лечения,
Оцениваем анализ только в совокупности с симптомами,

Один анализ отдельно не лечим.
Клиент
Единственное ,что мы пропили антибиотик с 25 первая доза вечером до 3 числа полностью ,получается там 1 доза не была принята ,будет ли эффективным лечение?Ребенок покашливает иногда сухой кашель
Педиатр
Конечно, курс достаточный,

Кашель сразу не проходит и может быть остаточным до месяца,
Главное, чтобы он в динамике уменьшался в целом и нет отрицательной динамики.
Клиент
А подскажите а если муж заболел и у него симптомы этой же хламидии мог он повторно заразить меня и ребенка. Так как я болела сильно с горло после ребенка в декабре ,а муж не болел ,теперь вот у него такие же симптомы как у ребенка в начале болезни и у меня с одной стороны горло болит
Педиатр
Нет, повторно вряд ли, так как некоторое время будет сохраняться постинфекционный иммунитет
Принятый ответ
Педиатр
Результат мазка нужно оценивать вместе с клиникой. Если малыш идёт на поправку, то все хорошо, Повторный антибиотик не нужен.
Если же есть сомнения по поводу улучшения, тогда очно надо прослушать ребёнка и если будут отмечены хрипы, сделать рентген
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.

В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.

Клацид эффективный препарат в отношении хламидийной инфекции.
Остаточный кашель может сохраняться 1-1,5 месяца. Важный ориентир- уменьшение частоты кашля, хорошее самочувствие.
Клиент
А почему тогда через 10 дней после антибиотика у ребенка положительный мазок ?
Педиатр
Екатерина, анализ изолировано от ребенка не оцениваем- если по состоянию положительная динамика - лечить анализ не нужно
Клиент
А подскажите когда ребенок заболел мы делали через дней 8 рентген так как кашлял с мокротой зеленой там было чисто ,а то что этот анализ показывает сейчас наличие хламдии пневмонии не означает что есть у ребенка пневмония?
Педиатр
Екатерина, нет, пневмония ставится на основании данных осмотра( наличие хрипов или ослабления дыхания в легких), одышки и изменений на рентгене
Клиент
Подскажите педиатр сказала пропить Сумамед потому что кашель есть и нос отечный внутри красный.скажите педиатр прописала по 2,5 мл а лор по 3,7 как правильно посчитать дозировку ?
Педиатр
Екатерина, какой вес ребенка ?
Клиент
14 200 примерно
Педиатр
Екатерина, 3,5 мл один раз в день суммамед форте( 200мг в 5 мл).
Отменять назначения очных докторов не могу, но рекомендую показаться очно другому доктору и выслушать еще одно мнение в отношении приема антибиотика, так как по анализам показаний нет.
Клиент
Смущает ,что у него кашель удлиняется сухой покашливание плюс температура почему скачет 37-37.2 то нормальная в течении дня .Плюс мы с ребенком в один кон,а муж нет ,сейчас у мужа такие же симптомы как у ребенка в начале ,то есть опять таки возможно ли повторное заражение ,и еще вопрос когда мы начали пить Клацид кашель стал уменьшаться на 9 день приема только лишь ,и мазок в норме должен быль ,чтобы а нём выскивалась эта хламидия пневмония ?
Клиент
Еще у ребенка очень плохой аппетит стал ,не знаю связанно ли это
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
Как самочувствие ребенка?
Клиент
Здравствуйте,сегодня утром показалось что теплее обычного ,померила температуру 37 ,правда не дал домерить .Кашель изредка есть как будто поперхивается
Клиент
Валентина ,подскажите вот у всех членов семьи практически одним те же симптомы ,изначально когда ребенок заболел я через неделю заболела с горлом боль была адская впервые в жизни такое испытала 5 дней ни воду ни пила ни ела ,пока не сказали что может быть обезвоживание.Далее муж заболевает спустя 2,5 неделм после нашей болезни с ребенком и тут же вместе с ним у меня начинает болеть горло с одной стороны и потом 3 дня болит и проходит но начинает болеть с другой ,муж болеет точь в точь как ребенок ,кашель ужасный хотя рентген чисто показывает ,кашель до рвоты слизь везде тягучая у меня только затрагивает горло и слизь стойкая в носу и стекает в горле без кашля ,я к чему вам,к тому что когда я болела я пила Клацид 5 дней муж тоже ,потом мы повторно заболеваем причем сидим дома ,ребенок пропивает Клацид 10 дней .симттмв все схожие к атипичной флоре микоплазма /хламидия,у ребенка получается мазок с хламидией но мы с мужем не сдавали ,скажите какой мазок или кровь мы можем сдать чтобы достовернее знать ,возможно мы не допили с мужем курс антибиотиков и хотим сейчас его пропить ,в районой поликлинике даже о микоплазме знать ничего не знают говорят обычная простуда но у меня горло сухое как будто треснет слизь вязкая щипит режет ,я просто переживаю чтобы мы по кругу не заражали друг друга постоянно
Клиент
Очень прошу вас ответить !
Педиатр
Екатерина, антитела( IgM, G) к микоплазме, хламидиям пневмония.
Этот анализ покажет болели ли этими инфекциями.
Клиент
Подскажите что давать ребенку для восстановления микрофлоры кишечника ,дома бифицин есть подскажите его по сколько давать ребенку по 2 или по 1 пакетику ?и какие еще можно прибиотики для восстановления
Педиатр
Бифицин беби с 2-х лет по 2 саше (в 1 или 2 приема) в день за 30 минут до еды. Содержимое саше растворить в теплой воде перемешать и выпить сразу. При одновременном назначении с антибиотиками принимать порошок в саше не ранее, чем через 2 часа после приема антибиотиков, курс 5-7 дней
Педиатр
Здравствуйте

Анализы крови и мочи вашего ребёнка в норме. Отсутствуют признаки инфекции или воспаления. Все показатели, включая количество кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и СОЭ, соответствуют возрасту. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами – нормальное явление для детей до 5 лет. Анемия и дефицит железа исключены.

Назначение кларитромицина обосновано подозрением на хламидийную инфекцию, так как этот антибиотик эффективен против хламидий. Продолжительность кашля после окончания курса лечения может составлять несколько недель, даже при успешном лечении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление?
17 мин. назад
900.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Заеды, обветренные губы
32 мин. назад
800.00 р.
Елена
Сыпь у рубенка
29 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет стула пятые сутки
47 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Грипп у ребёнка повторно
1 час назад
900.00 р.
Ольга, Кстово
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир