Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2824606

Что вас беспокоит?

Перелом ладьевидной и штловидного отростка

какое правильное лечение и сроки восстановления? При МСКТ левого лучезапястного сустава установлено: наложена гипсовая лонгета. Линейный внутрисуставной перелом шиловидного отростка левой лучевой кости без смещения отломка. Линейный внутрисуставной перелом ладьевидной кости без смещения отломков. Внутрисуставной выпот в минимальном объеме. В остальных отделах костно-травматических изменений не выявлено. Соотношение костей левого запястья не нарушено.

удалена щитовидная железа, не рак
39 лет
15 Января 2025·Просмотров: 44·Михаил

Добрый день. Основное лечение это иммобилизация. Срок срощения перелома от 4х до 8ми недель, т.к. ладьевилная кость имеет анатомически плохое кровоснабжение. Гипс не снимать как бы не надоел, в помощь возможен прием препапата кальция (остеогенон или кальцемин адванс) в течении 1го месяца. Руку в гипсе держать больше в косыночной повязке, чтобы не было застоя крови. Через 4 недели выполнить рентген контроль для определения тактики- снимать гипс или продолжить иммобилизацию.

Ольга Андреевна, спасибо заоперативный ответ. физиотерапия и тп - есть смысл добавить.?
можно ли бегать с рукой в гипсе?

При беге рукаа будет болеть в месте перелома,поэтому в настоящий момент лучше воздержатся от данного вида физической активности. Можно добавить препарат кальция и препарст улучшающий микроциркуляцию- Трентал или Пентоксифилин по 100 мг 1 таб в сутки на 1 мес после еды. Физио пока не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем внутрисуставной перелом ладьевидной кости и шиловидного отростка лучевой кости без смещения отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 6 недель.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
------------------------------------------------
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
---------------------------------------------
До снятия гипса ничем шевелить не рекомендуется, физиотерапия не нужна.
Основное - покой. Дайте организму выполнить свою работу по репаративной регенерации костной ткани.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.