Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2824756

Что вас беспокоит?

Повышенный ттг

19 лет Ттг 12,37 при норме 0,40-4,00 Тт3 1,78 при норме 62,68 -150,83 Тт4 77,82 при норме 62,68-150,83

19 лет
15 Января 2025·Просмотров: 40·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Повышение ттг выше 10 является показанием к приёму левотироксина, какие жалобы? Рост и вес? Левотироксин начинать с 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы препарата. Ещё стоит сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, на ферритин и витамин д важны для щитовидной железы, узи для исключения образований

Здравствуйте

ТТГ высокий, что говорит о наличии гипотиреоза. То есть снижении функции железы
В этом случае рекомендована терапия тироксином (эутироксом)
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св (именно свободный, а не общий) через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Дополнительно рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (посмотреть объем и структуру, наличие узлов)

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?

Принятый ответ

Здравствуйте

ТТГ высокий, что говорит о наличии гипотиреоза. То есть снижении функции железы
В этом случае рекомендована терапия тироксином (эутироксом)
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св (именно свободный, а не общий) через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Дополнительно рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (посмотреть объем и структуру, наличие узлов)

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.