СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дереализация

Добрый день! 23 декабря проснулась в странном состоянии. Было головокружение, искусственный свет казался непривычно ярким. Списала все на усталость, так как конец года, и помимо работы, было много других забот. Стоит сказать, что за несколько дней до этого была сильная паническая атака в общественном транспорте. Раннее такого не наблюдала. Очень сильно испугалась в тот момент, казалось что это может быть связано с сердцем, так как оно буквально выпрыгивало из груди и стало трудно дышать. 26 декабря, уже находясь в этом «странном» состоянии произошла еще одна сильная паническая атака, на наращивании ресниц. Паника была связана с тем, что из-за процедуры не смогу два часа открыть глаза. Далее все пошло по нарастающей. Помимо тумана в голове,начались головные боли. Для подстраховки сделала МРТ головного мозга- все в порядке, без изменений. После результата МРТ головные боли прошли, что свидетельствует о том, что я сама себя накрутила выдуманными болезнями. К тому моменту я уже поняла как называется состояние, которое у меня сейчас- дереализация. В детстве, в возрасте 10-13 лет у меня было несколько таких эпизодов, но проходило всегда быстро, длилось от силы пол часа. Стоит сказать что с детства я очень мнительная и все воспринимаю близко к сердцу. Еще в добавок ко всему, насмотрелась на обмороки в автобусах, самой становилось не по себе. Сейчас очень сильно беспокоит состояние нереальности. Не могу нормально работать. Езжу на работу на такси, обратно, перебарывая себя-на общественном транспорте.Каждый день одно и то же. Почти каждый день плачу из-за этого. Можно сказать оно теперь со мной постоянно. Все как в тумане, расплывчато, нечетко, иногда искажаются звуки. В такие моменты подступает паника, но я более менее научилась ее блокировать. Была на приеме у психотерапевта, выписали антидепрессанты из группы СИОЗС. Начитавшись «страшилок», очень не хотелось бы их начинать принимать, тем более, не зная на 100% помогут ли они. Можно ли как-то выйти из этого состояния своими силами ? Есть ли какой-либо еще выход без приема антидепрессантов ? Спасибо за ответ.

24 года
15 Января 2025·Просмотров: 153·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Состояние дереализации и панические атаки могут быть очень непривычными и пугающими. Подобные ощущения часто связаны со стрессом и тревогой, попробуйте использовать методы расслабления, такие как медитация или дыхательных техники, эти практики могут помочь снизить уровень тревожности и улучшить общее состояние. Работа с психотерапевтом также очень полезн, когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам изменить негативные мысли и поведенческие паттерны. Обсудите свои опасения по поводу антидепрессантов с врачом, возможно существуют альтернативные методы лечения, такие как психотерапия или групповые занятия. Важно поддерживать здоровый образ жизни, регулярная физическая активность, полноценный сон и сбалансированное питание могут значительно улучшить ваше самочувствие, постарайтесь ограничить потребление кофеина и алкоголя, так как они могут усугубить тревожность

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете сначала начать заниматься психотерапией. Можно также дополнительно прлпить сначала в течение месяца курсом какой-нибудь противотревожный препарат, если есть. И уже если ПА в течение нескольких месяцев не пройдут, - добавите антидепрессант.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно попробовать начать с психотерапии , если боитесь АД.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.


По поводу панических атак:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В некоторых ситуациях медикаменты нужны для снижения "острого" состояния, бояться их не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, "овощем" вас не сделают, не переживайте в любом случае.
Если хотите справиться без медикаментов, то в таком случае нажну интенсивная психотерапевтическая индивидуальная работа со специалистом и состояние постепенно будет становиться лучше и лучше.
Так же попробуйте начать чтение литературы, например Роберт Лихи -Свобода от тревоги, а так же Харрис Расс - Ловушка счастья.
Шанс справиться без медикаментов определенно имеется, это факт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.