Консультация андролога /

Высокий уровень ПСА — вопрос №2825323

51 просмотр

Подскажите, пожалуйста, у мужчины 59 лет ПСА общий 5.703, пса свободный 0.254, а пса свободный/общий 4%, есть ли смысл бить тревогу и к какому врачу лучше обращаться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. ПСА крови умеренно высокий. Всегда ли ПСА крови был таким? Если нет, или сдавали впервые, то лучше пересдать анализ крови на ПСА в другой лаборатории (перед сдачей анализа - за 14 дней до сдачи анализа крови не должно быть ректального осмотра простаты и нельзя принимать ректальных свечей, иначе результат может быть неинформативным, в частности ПСА может быть в связи с этим повышено). Если ПСА будет также выше нормы, то тогда рекомендую выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием и по результату решить - есть ли необходимость в проведении биопсии предстательной железы под УЗ - контролем, только после получения гистологического заключения можно будет принимать решение об оперативном лечении.
Предварительно, если не проходили, рекомендую пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи с диагностической целью, всегда есть онконастороженность при повышении ПСА крови.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый.
Пока без паники, ПСА чуть превышено, но причины бывают не только онкологические: при ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии простаты или т.н. аденоме) а также при воспалительныз изменениях тоже может отмечаться превышение.
Нужно очно обратиться к урологу, пройти ТРУЗИ (ультразвуковое трансректальное исследовние - для оценки размеров, стркутуры железы), пальцевое ректальнок исследование (опять же для оценки размеров, структуры и "болезненности", что часто бывает при воспалении), при необходимости - сдать анализы для исключения воспаления (как правило это секрет просаты). Через 2-4 недели пересдать ПСА (для оценки динамики и 2-го результата).
При повторных высоких цифрах и исключении вочпаления следующим этапом как правило является МРТ малого таза (с оценко по шкале PIRADS) и далее, при необходимости, биопсия для гистоологичесого подтверждения/исключения.

Для информации: Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Оценка ведется по пятибалльной шкале, где PIRADS 1 и 2 указывают на низкую вероятность онкологии, PIRADS-3 - неопределенная вероятность, но уже достатчно клинически значимая, а PIRADS 4 и 5 — на высокую.. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
Удачи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты спермограммы
7 часов назад
699.00 р.
Наталия, Москва
Интерпретация Спермограммы и Mar тест
вчера, 12:18
800.00 р.
Анонимный пользователь
Спермограмма
вчера, 12:06
700.00 р.
Анонимный пользователь
Проверить мужские гормоны
вчера, 10:54
800.00 р.
Борис
Повышен тестостерон
4 апреля
800.00 р.
Павел
Вопрос закрыт
Андрофлор и бакпосев
4 апреля
699.00 р.
Анжела, Москва
Спермограмма
4 апреля
700.00 р.
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна