Что вас беспокоит?
Анемия у ребенка (4 года)
В последние два года в анализах ребёнка постоянно обнаруживается анемия. В последнем анализе уровень гемоглобина составил 92 единицы. Год назад мы лечили ребёнка препаратом железа, и уровень гемоглобина повысился до 100 единиц. После этого приём препарата железа был противопоказан, и мы его отменили. Ребёнок очень плохо ест, и накормить его становится настоящей проблемой. Однако в детском саду он обычно ест хорошо. Возможно, стоит провести дополнительное обследование, чтобы исключить проблемы с усвоением железа. Или же можно попробовать скорректировать рацион питания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Почему был противопоказан препарат железа?
Сейчас необходима терапия препаратом железа, по-другому не восполнить дефицит, к сожалению,
Дети в принципе склонны к анемии, так как потребности растущего организма могут не перекрывать поступающее железо, особенно, если ребенок избирателен в пище.
Алина Александровна, мы принимали его достаточно долгое время и врач сказала что дальше уже не может назначать нам железо это противопоказано на такой большой срок.
Терапия железа может занимать и полгода. Нет таких противопоказаний, если уровень гемоглобина не поднимается за длительное время, нужно пересматривать лечение, но оставлять анемию не леченной нельзя.
Можете полностью приложить анализ?
Алина Александровна, да я прикрепила.
По анализу признаки железодефицита, нужно лечение,
показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца,
затем контроль показателей
(Общий анализ крови и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу не только гемоглобин снижен ,но и ЦПК и гипохромия эритроцитов - это указывает на дефицит железа и белка его депонирующего - ферритин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9.
Ферритин это депо железа, если он в недостаточном количестве, то не обеспечивает организм железом и кислородом, и он находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин).
Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа.
Питание: мясо, печень, яйца, листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу снижение гемоглобина, цветового показателя- указывает на анемию.
Но рекомендуется дообследование - ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В9,В12.
Какой препарат применяли? Если на одном нет эффекта, значит рекомендуется другой. Хорошо и быстро поднимает тотема, ферлатум. Мальтофер довольно долго, иногда дети не дают положительную на него реакцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу железодефицитная анемия
Показан прием препаратов железа
По анализам при в12 дефицитной анемии снижается гемоглобин, увеличивается размер эритроцитов ( MCVболее100фл)
Увеличивается содержание гемоглобина в эритроцитах (MCHболее 28)- у вас этого нет , нет подозрений и необходимости обследовать на нее
Я бы рекомендовала начать прием препаратов железа, через месяц контроль общего анализа крови + ферритин
И проверить уровень фолиевой кислоты и общего белка
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте, по анализу крови есть железодефицитная анемия
Показан прием препаратов железа и его контроль через месяц.
Препарат Мальтофера 2 капли на 1 кг веса. После восстановления уровня. Необходимо не бросать приём для накопления в организме.
Так же порекомендую сдать - ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В9,В12.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201813 ответов
- 8 Декабря 20193 ответа
- 30 Апреля 20201 ответ
- 28 Мая 202125 ответов