Что вас беспокоит?
Синдром двигательных нарушений, задержка моторного развития ребенка, возраст 1 год 3 месяца
Добрый день! Ребенок 1 год 3 месяца еще не ходит, педиатр отправила к неврологу, она поставила диагноз : ППП ЦНС, синдром двигательных расстройств, нижний парапарез больше справа. Прописала уколы прозерин, глиатилин и витамины Нейромультивит. Прочитав инструкции к этим лекарствам, немного опасаюсь давать их ребенку. Поехали к неврологу в областной центр, так как у нас в городе лишь один детский невролог, даже в платных клиниках нет таких врачей. Был поставлен диагноз: синдром двигательных нарушений, задержка моторного развития, повышен тонус в аддукторах бедер. Был прописан электрофорез с магнезией на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, массаж, витамин Д, глиатилин 3.5 мл 1 раз в день, Элькар 2 раза в день по 8 капель. Хотела бы узнать, правильно ли назначено лечение, не опасны ли такие лекарства в таком малом возрасте? Ребенок долго ползал по-пластунски, на четвереньки встал только в 11 месяцев, сейчас очень шустро бегает на четвереньках, ходит с опорой (вдоль дивана, кровати, других предметов, по стеночке), иногда сейчас стал стоять без опоры, но совсем недолго, секунды 3-5. Стоит ли переживать, что ребенок еще не ходит? Ведь вроде рамки обретения этого навыки сдвинулись до 1.5 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и статусу невролога критичного нет; есть небольшая задержка моторного развития. Вам показан курс лечебного массажа; лечебная физкультура регулярно до 3-4 раз в день ; можно плавание . Глиатилин назначенный вам- это ноотроп; препарат безопасный; он обладает стимулирующим эффектом, но острых показаний нет, если есть прогресс в навыках. Элькар улучшает обменные процессы, показан как правило детям плохо набирающим вес, с плохим аппетитом ; если таких проблем нет- можно не принимать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть видео как малыш проявляет двигательную активность? Можно загрузить в яндекс диск.
Спасибо! Посмотрите, пожалуйста. Папку можно получить по ссылке:
15.01.2024
https://disk.yandex.ru/d/gHRlYw92isINOQ
Доброе утро! Посмотрите , пожалуйста, видео по ссылке выше.
Здравствуйте.
Можно ещё попросить без одежды и носочков показать как ребёнок встаёт вдоль предметов и как ходит,если поводить за ручки?
Да, сниму, чуть позже вышлю, спасибо!
Видео сделала, посмотрите, пожалуйста, ходить за ручки не любит, чуть пройдет и на четвереньки становится.
https://disk.yandex.ru/d/GD55H7A7VdDGRw
По видео есть признаки нарушения мышечного тонуса. Ребенок нуждается в активной реабилитации. По ВОЗ норма самостоятельной ходьбы до 18 месяцев. Но я за 18 лет работы видела только одного здорового ребенка, который самостоятельно пошел в 1 год и 5 месяцев( был страх самостоятельной ходьбы).
Поэтому, я ориентируюсь на осваивание этого навыка до 14 месяцев( это советские нормы и они самые верные).
По поводу конкретно Вашего малыша-тонусные проблемы есть. Я бы вообще рассмотрела вопрос о госпитализации и проведения обследования-ЭЭГ, полноценной реабилитации в условиях стационара.
Если такой возможности нет, то прежде чем колоть или пить ноотропы я бы , однозначно, назначила ЭЭГ( ночной или дневной видеомониторинг в течение 2 часов).
Ох, подскажите, пожалуйста, это в областных больницах делают? Или это какие-то специальные центры?
Есть частные диагностические центры, где проводят это исследование.
Спасибо! А госпитализироваться если , то это тоже в частную клинику только? У нас ведь никаких направлений от врачей нет.
Госпитализироваться в обычный бюджетный стационар.
У ребенка есть проблемы с тонусом-Вы как мама можете обратиться по месту жительства и попросить направление в стационар. Если врач не дает направление-подойдите к зав.отделением( обычно этот вопрос решается в интересах ребенка)
Спасибо большое! Значит пока ничего не принимать из прописанных лекарств, сделать ЭЭГ, и затем с этим исследованием уже ложиться в больницу? Правильно понимаю? Что-то прямо я испереживалась, извините...
Если ЭЭГ сделаете самостоятельно, то можно мне прислать-посмотрю и согласуем лечение.
Но лучший вариант-лечь в больницу на обследование и лечение( ЭЭГ там должны провести)
Поняла, спасибо еще раз большое! Ох, отчего такой тонус, обычно ж у совсем маленьких малышей тонус есть, потом он проходит, а у нашего малыша не прошел...
Вероятнее всего, малыш испытал гипоксию, которая дала такие последствия.
Принятый ответ
Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую у приему. Есть возможность приложить видео как ребенок проявляет двигательную активность?
Спасибо! Посмотрите, пожалуйста. Папку можно получить по ссылке:
15.01.2024
https://disk.yandex.ru/d/gHRlYw92isINOQ
Доброе утро! Посмотрите , пожалуйста, видео по ссылке выше.
В целом ничего критичного по вашему описанию(видео)нет но конечно важен очный осмотр(оценка неврологического статуса), сейчас делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Спасибо! Видео сделала, как ходит, но уже без одежды, посмотрите, пожалуйста, ходить за ручки не любит, чуть пройдет и на четвереньки становится.
https://disk.yandex.ru/d/GD55H7A7VdDGRw
По видео все вполне допустимо.
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Тут конечно важен очный осмотр, потому что тонус бывает разным и действительно тонус может быть при ДЦП но пи этом будут еще патологические рефлексы, тут важна динамика. Ребенок должен пойти до 1,5г.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202012 ответов
- 26 Октября 20201 ответ
- 5 Января 20214 ответа
- 22 Июня 202148 ответов