Консультация детского невролога /

Синдром двигательных нарушений, задержка моторного развития ребенка, возраст 1 год 3 месяца — вопрос №2825893

163 просмотра

Добрый день! Ребенок 1 год 3 месяца еще не ходит, педиатр отправила к неврологу, она поставила диагноз : ППП ЦНС, синдром двигательных расстройств, нижний парапарез больше справа. Прописала уколы прозерин, глиатилин и витамины Нейромультивит. Прочитав инструкции к этим лекарствам, немного опасаюсь давать их ребенку. Поехали к неврологу в областной центр, так как у нас в городе лишь один детский невролог, даже в платных клиниках нет таких врачей. Был поставлен диагноз: синдром двигательных нарушений, задержка моторного развития, повышен тонус в аддукторах бедер. Был прописан электрофорез с магнезией на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, массаж, витамин Д, глиатилин 3.5 мл 1 раз в день, Элькар 2 раза в день по 8 капель. Хотела бы узнать, правильно ли назначено лечение, не опасны ли такие лекарства в таком малом возрасте?
Ребенок долго ползал по-пластунски, на четвереньки встал только в 11 месяцев, сейчас очень шустро бегает на четвереньках, ходит с опорой (вдоль дивана, кровати, других предметов, по стеночке), иногда сейчас стал стоять без опоры, но совсем недолго, секунды 3-5. Стоит ли переживать, что ребенок еще не ходит? Ведь вроде рамки обретения этого навыки сдвинулись до 1.5 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По описанию и статусу невролога критичного нет; есть небольшая задержка моторного развития. Вам показан курс лечебного массажа; лечебная физкультура регулярно до 3-4 раз в день ; можно плавание . Глиатилин назначенный вам- это ноотроп; препарат безопасный; он обладает стимулирующим эффектом, но острых показаний нет, если есть прогресс в навыках. Элькар улучшает обменные процессы, показан как правило детям плохо набирающим вес, с плохим аппетитом ; если таких проблем нет- можно не принимать
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Есть видео как малыш проявляет двигательную активность? Можно загрузить в яндекс диск.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо! Посмотрите, пожалуйста. Папку можно получить по ссылке:
15.01.2024
https://disk.yandex.ru/d/gHRlYw92isINOQ
Клиент
Доброе утро! Посмотрите , пожалуйста, видео по ссылке выше.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можно ещё попросить без одежды и носочков показать как ребёнок встаёт вдоль предметов и как ходит,если поводить за ручки?
Клиент
Да, сниму, чуть позже вышлю, спасибо!
Клиент
Видео сделала, посмотрите, пожалуйста, ходить за ручки не любит, чуть пройдет и на четвереньки становится.
https://disk.yandex.ru/d/GD55H7A7VdDGRw
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По видео есть признаки нарушения мышечного тонуса. Ребенок нуждается в активной реабилитации. По ВОЗ норма самостоятельной ходьбы до 18 месяцев. Но я за 18 лет работы видела только одного здорового ребенка, который самостоятельно пошел в 1 год и 5 месяцев( был страх самостоятельной ходьбы).
Поэтому, я ориентируюсь на осваивание этого навыка до 14 месяцев( это советские нормы и они самые верные).
По поводу конкретно Вашего малыша-тонусные проблемы есть. Я бы вообще рассмотрела вопрос о госпитализации и проведения обследования-ЭЭГ, полноценной реабилитации в условиях стационара.
Если такой возможности нет, то прежде чем колоть или пить ноотропы я бы , однозначно, назначила ЭЭГ( ночной или дневной видеомониторинг в течение 2 часов).
Клиент
Ох, подскажите, пожалуйста, это в областных больницах делают? Или это какие-то специальные центры?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Есть частные диагностические центры, где проводят это исследование.
Клиент
Спасибо! А госпитализироваться если , то это тоже в частную клинику только? У нас ведь никаких направлений от врачей нет.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Госпитализироваться в обычный бюджетный стационар.
У ребенка есть проблемы с тонусом-Вы как мама можете обратиться по месту жительства и попросить направление в стационар. Если врач не дает направление-подойдите к зав.отделением( обычно этот вопрос решается в интересах ребенка)
Клиент
Спасибо большое! Значит пока ничего не принимать из прописанных лекарств, сделать ЭЭГ, и затем с этим исследованием уже ложиться в больницу? Правильно понимаю? Что-то прямо я испереживалась, извините...
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если ЭЭГ сделаете самостоятельно, то можно мне прислать-посмотрю и согласуем лечение.
Но лучший вариант-лечь в больницу на обследование и лечение( ЭЭГ там должны провести)
Клиент
Поняла, спасибо еще раз большое! Ох, отчего такой тонус, обычно ж у совсем маленьких малышей тонус есть, потом он проходит, а у нашего малыша не прошел...
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вероятнее всего, малыш испытал гипоксию, которая дала такие последствия.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую у приему. Есть возможность приложить видео как ребенок проявляет двигательную активность?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Посмотрите, пожалуйста. Папку можно получить по ссылке:
15.01.2024
https://disk.yandex.ru/d/gHRlYw92isINOQ
Клиент
Доброе утро! Посмотрите , пожалуйста, видео по ссылке выше.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В целом ничего критичного по вашему описанию(видео)нет но конечно важен очный осмотр(оценка неврологического статуса), сейчас делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Клиент
Спасибо! Видео сделала, как ходит, но уже без одежды, посмотрите, пожалуйста, ходить за ручки не любит, чуть пройдет и на четвереньки становится.
https://disk.yandex.ru/d/GD55H7A7VdDGRw
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По видео все вполне допустимо.
Клиент
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Клиент
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Клиент
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Клиент
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Клиент
Спасибо за ответ! А то, что малышу уже 1.4 сегодня, это ничего? Невролог наша меня совсем запугала на приеме, сказала, что время уже практически ушло для того, чтобы стал ходить ребенок самостоятельно, я была в ужасе от ее слов... На тот момент, ему только исполнилось 1.3 года, в окружении у нас есть детки, которые тоже поздно начали ходить, в 1.7, 1.8 года... Слышала, что гипертонус может быть показателем ДЦП, поэтому очень волнуюсь.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тут конечно важен очный осмотр, потому что тонус бывает разным и действительно тонус может быть при ДЦП но пи этом будут еще патологические рефлексы, тут важна динамика. Ребенок должен пойти до 1,5г.
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможно ВЧД и вазоспазм
2 марта 2021
Илья, Балашиха
Вопрос закрыт
Состояние после гипертонического криза
25 марта 2022
Александра, Калининград
Вопрос закрыт
Эпилепсия у собаки
1 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз
3 ноября 2023
Марина, Курган
Вопрос закрыт
Болит шея, что делать?
4 декабря 2023
Дарья, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...