СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шее, отдает в нижнюю челюсть, иногда грудь.

С лета почувствовал, что при быстрой ходьбе или нагрузках наблюдается ноющая боль в шее, которая отдает в челюсть, грудь и голову. При повороте головы боль не усиливается. Так же появился звук песка в шее при поворотах головы, но не всегда. В сентябре было обострение, болело все очень сильно, даже немного поднялась температура и давление. МРТ пока не делал, делал КТ. КТ-картина умеренных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника по типу остеохондроза, пондилоартроза, спондилеза 2ст с нарушением статики. Протрузии дисков на уровне СЗ/С4, С5/С6. Неполная аномалия Киммерли.

Нет
39 лет
15 Января 2025·Просмотров: 140·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Боли по передней или по задней части шеи и спины? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер.

Боли в задней части спины и шеи, иногда отдает в грудь. Тошноты, рвоты и светобоязни нет. Боль появляется при быстрой ходьбе или физических упражнениях. характер боли - давящая, тянущая.

По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром, который усиливается при физической нагрузке. Ге пробовали добавить лфк,плавание или растяжку? Чем то сами лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

У меня еще появился звук песка/скрип при повороте шеи, не всегда это происходит и не сопровождается болью. движения не ограничены. Лфк, плавание и растяжку не делал. Был один раз у остеопата. Лечусь найсом (когда сильно болит) и принимал мидокалм.

На фоне лечения есть эффект? Скрип обусловлен связками и чаще всего у не тренировочных людей с возрастом он усиливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Эффекта особо нет, найс только приглушает боль. Я связываю появление первых симптомов с тренировками летом в жару, но, возможно, я ошибаюсь. Началось все в июне/июле.

До этого тренировки были постоянные или только начали и возникла боль? Какие именно были тренировки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Тренировки постоянные, занимаюсь уже давно. Стандартные для тренажерного зала - приседания со штангой, жимы, тяги, подтягивания и тд.

На фоне чрезмерной физической нагрузки мог возникнуть мышечный спазм. В таких случаях подбирается спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Также можно добавить массаж, ударно-волновую терапию, аппликатор Кузнецова

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

КТ грыж на выявило, да и боль какая-то странная - шея, грудь, спина, нижняя часть челюсти, иногда в виски..

Грыжи формируются на фоне протрузий.
Нет ли дискомфорта, напряжения в жевательных мышцах? По надавливании на жевательные мышцы есть боль?
Не было ли стресса, нервного перенапряжения перед началом симптомов? Вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Напряжения в жевательных мышцах нет, при надавливании дискомфорта тоже нет.

Какое то время (месяц назад) было онемение в правой руке (мизинец и безымянный), но потом само по себе прошло.

Стресса тоже особо нет, как у стреднестатического человека, есть периоды более спокойные и менее спокойные.

В таком случае нет причин для хронизации боли. Можно конечно исключить ревматологическую патологию, но тогда боли были бы ночные,утренняя скованность, необходимость расходиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

По описанию действительно, чем то напоминает мышечно-тонический синдром, о котором вы писали выше, но смущает, что, если ходить медленно, то болей нет..

Принятый ответ

Может быть связано также с неправильной осанкой, в результате чего при быстрой ходьбе идёт большая нагрузка на мышцы. Конечно лучше очный приём, чтобы оценить мышцы и рефлексы. Но по описанию нет никаких тревожных симптомов

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Да, меня тревожит, что это ухудшило качество жизни, а в остальном, я понимаю, что не смертельно. Спасибо вам !

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.