Головокружение — вопрос №2723544

Question

Головокружение — вопрос №2723544

Ирина

100 просмотров

14 декабря 2024

Добрый день. 40 лет.
В анамнезе панические атаки, принимаю Золофт 50мг уже год, тревоги сильной как раньше нет.

Также Разо, Диспевикт для желудка.
Ранее было не системное головокружение, страх, нереальность и т.д.
Давление 110/70.

Сегодня на прогулке первый раз в жизни резко шатнуло в сторону влево, еле удержалась, вроде повело в глазах буквально секунд 10 и прошло. Похоже на состояние, когда резко встаешь, но без потемнения в глазах.
С чем это может быть связано?
Слух в норме, зрение тоже, голова не болит. Вчера неудобно сидела, утром в шее справа стороны небольшая болезненность.
Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Сколиоз 1, тонзиллит.

Вопрос закрыт

головокружение

шея

шаткость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Артур, у меня давление чаще даже ниже 95/65 бывает, 110/70 это ещë хорошее для меня.
Это системное головокружение? Или оно длится дольше?
Мрт мозга было года полтора назад в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 14 декабря 2024

Психотерапевт

Вероятно опустилось еще ниже, золофт в целом назначен верно, но повторюсь, что стоит подумать по поводу дозировок.
На системное головокружение конечно не подходит.

Пожаловаться

Ирина, 15 декабря 2024

Клиент

Артур, доброе утро. а если ощущения вращения меня в пространстве? Сложно отличить, слишком быстро было. Как будто меня толкнули и картинка поехала.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 декабря 2024

Психотерапевт

вероятно это психогенное головокружение, надо увеличивать золофт.

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, очень резко произошло. Я шла наклонив немного голову, снег в лицо.
Потом резко потеряла равновесие, качнуло в сторону, расставила ноги, чтобы не упасть, постояла так пару секунд и отпустило также резко.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Головокружение по типу опьянения? Или кружилось все вокруг? Или вы в пространстве кружились?

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, все вокруг не кружилось. Больше на сильную неустойчивость похоже, наверное, опьянение (правда насколько сильно пьяной не была, поэтому сравнить сложно).
А как понять, ощущение вращения меня в пространстве, с чем можно это сравнить?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Были бы ощущения как будто бы вы кружитесь в пространстве, на системное головокружение по описанию не похоже у вас.
Возможно кинетоз случился, тк смотрели вниз на снег, он обычно не опасен.

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а если ощущение, что я в пространстве кружусь? Просто эти 2 вида сложно друг от друга отличить.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Тут лучше очный осмотр тогда и оценка нистагма, можно очно к отоневрологу обратиться

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, очень резко произошло. Я шла наклонив немного голову, снег в лицо.
Потом резко потеряла равновесие, качнуло в сторону, расставила ноги, чтобы не упасть, постояла так пару секунд и отпустило также резко.

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, раньше, когда было тревожное расстройство, похожие симптомы ватных ног, но я не меняла положение тела , это было больше ощущение . А сейчас именно желание подержаться за что-то, но буквально секунды. Утром у меня еще болела шея сзади справа, а качнуло влево.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 14 декабря 2024

Невролог

Это как рад укладывается в перцептивный вариант головокружения, именно такой вот резкий и внезапный эпизод.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 14 декабря 2024

Невролог

Описанные жалобы больше напоминают ПППГ. Лечение, которое вы получаете влияет и на ПППГ, поэтому добавлять что-то новое -не вижу смысла. Из обследования ничего не нужно на данный момент, но лучше обратиться к неврологу очно. Невролог оценит есть ли у вас нистагм- колебания глазных яблок или нет. Это нужно для того, чтобы понять у вас ПППГ или другой вид головокружения. В любом случае не волнуйтесь, это всё на сегодняшний день хорошо изучено и поддается лечению.

Пожаловаться

Ирина, 15 декабря 2024

Клиент

Аксана Руслановна, доброе утро. У меня раньше было не системное головокружение перед панич.атакой, тогда окружающим это не было заметно. Вчера же шатнуло сильно, даже хотелось подержаться за что-то, но это секунды. И шея болела справа, накануне сидела неудобно.
У меня ипохондрия была до приема Золофта, теперь снова мысли, вдруг образование мозга? Тогда какое головокружение?

Пожаловаться

Ирина, 15 декабря 2024

Клиент

Аксана Руслановна, а если ощущения вращения меня в пространстве? Сложно отличить, слишком быстро было. Как будто меня толкнули и картинка поехала.

Пожаловаться

Ирина, 16 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, доброе утро. Я принимаю Золофт 50 мг больше года.

Пожаловаться

Ирина, 16 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, психогенное головокружение у меня было до приема Золофта, это ощущение нереальности, тумана, ватных ног, больше в голове ,окружающим это было не заметно.
При ПППГ может шатнуть заметно, как после карусели?
Спасибо.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024

Невролог

Золотые начинает действовать только со 100 мг и выше. 50 недостаточная дозировка
Может быть и пппг.
Нельзя исключить также ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Дппг часто проходит само по себе.

Пожаловаться

Ирина, 16 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо.
Я волнуюсь, вдруг образование мозга какое-то или тогда головокружение другое и длится дольше? Всякие позы попробовала Ромберга и т.д.стою нормально.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024

Невролог

Нет. Клиника на опухоль совсем не похожа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный зуд на шее

2 ответа

12 июля 2023

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Сильные головокружения и боль в затылочной части головы и носовой части

3 ответа

9 февраля 2024

Ульяна

Вопрос закрыт

Нет сил, головокружение, снижается вес.

1 ответ

15 октября 2024

Иван

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭХО-ЭГ

5 ответов

25 ноября 2024

Павел

Вопрос закрыт

Боль в шее, отдает в нижнюю челюсть, иногда грудь.

2 ответа

15 января

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Тройничный нерв

4 ответа

2 февраля

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T16:19:59+03:00

Здравствуйте!
Судя по всему просто напросто упало давление, что и стало причиной головокружения.
В целом ничего страшного нет в этом нет, но возможно, что сертралин стоит поднять до 75-100мг, так как дозировка 50мг в целом маленькая и редко когда дает какую-либо динамику вовсе.

ТАк же это может быть на фоне тревожного расстройства.
Если будет повторяться, то надо будет показаться неврологу и выполнить ЭЭГ с целью оценки пиковой активности мозга.

Фатнева Марина Алексеевна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T16:35:18+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Кружилось все вокруг или кружились вы? Опишите своими словами

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T19:03:11+03:00

Добрый день, очень часто такое головокружение носят названия : Персистирующее постурально-перцептивное головокружение( психогенное) ( обычно является одним из появлений тревожного расстройства), данное состояние не опасно, дообследование не требуется, лечение основным препаратом Вы получаете, возможно добавление к нему такого препарата как Веспирейт 15мг : По 1 таблетке 1 раз/сут, в одно и то же время утром, после еды.-28 дней

Кейсинова Аксана Руслановна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T23:42:11+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 14 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T08:08:08+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения