СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Камни в почках

Полтора года назад в почках обнаружили небольшие камни (ураты). Обнаружили на УЗИ, пол года пил блемарен, сделал КТ, в одной почке камней не было, во второй были - размер около 4 мм. Пол года еще пил БАДы, которые ощелачивали мочу. На днях сделал КТ, размер конкремента уменьшился до 2 мм. Но к врачу я пошел с проблемой, что начал ощущать в почках жжение временами, при чем в обеих. Сейчас остался небольшой камень, но ощущение жжения не проходит. Прикладываю 2 расшифровки КТ с разницей в год. Объясните пожалуйста, что это за жжение, от куда берется и как от не избавиться. Собираюсь еще месяца 3 пропить БАДы эти. ------------------------------ 31.01.24 ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: ОРГАНЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА МСКТ органов забрюшинного пространства выполнена по стандартной программе без внутривенного контрастирования с последующей MPR реконструкцией изображений. НАДПОЧЕЧНИКИ: расположены обычно, типичной формы, не увеличены, прилежащая клетчатка не изменена. ПРАВАЯ ПОЧКА: расположена обычно, размерами 52х60х130 мм, с чёткими, ровными контурами, очаговых изменений в паренхиме почки при нативном исследовании не определяется. Полостная система почки не расширена, в нижней группе чаш определяется конкремент размерами до 4х2х3 мм плотностью до +498HU. Периренальная клетчатка не изменена. ЛЕВАЯ ПОЧКА: расположена обычно, размерами 58х52х128 мм, с чёткими, ровными контурами, очаговых изменений в паренхиме почки при нативном исследовании не определяется. Полостная система почки не расширена, рентгеноконтрастных конкрементов не содержит. Периренальная клетчатка не изменена. СОСУДЫ: без видимых патологических изменений. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: ретроабдоминальные лимфатические узлы не увеличены. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: остеолитических и остеобластических очагов в костях скелета не регистрируется. Костно-травматических изменений не выявлено. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на уровне сканирования (остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз). Заключение: Конкремент в ЧЛС правой почки. --------------------------------------------------------------- 14.01.25 МСКТ ПОЧЕК И МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ Правая почка и мочеточник: • Почка обычных размеров, паренхима имеет нормальную ширину и структуру. Паренхима гомогенной структуры. • В нижней группе чашечек микролит 2мм. ЧЛС и мочеточник не расширены. Паранефральная клетчатка не изменена. Левая почка и мочеточник: • Почка обычных размеров, паренхима имеет нормальную ширину и структуру. В просвете ЧЛС конкрементов не выявлено, не расширена. Чашечно-лоханочная система не расширена. • Мочеточник на исследованном уровне не расширен, конкрементов по его ходу не выявлено. • Паранефральная клетчатка не изменена. Мочевой пузырь: • Мочевой пузырь наполнен частично, правильной формы. • Содержимое гомогенно. Паравезикальная клетчатка не изменена. • Надпочечники обычной формы и размеров, без дополнительных включений. • Видимые структуры кишечника (при исследовании без перорального контрастирования) – без признаков утолщения стенки или объемных образований. • Лимфоузлы: не увеличены. • Свободной жидкости: в брюшной полости не определяется. • Костно-деструктивных изменений: на исследованном уровне не выявлено. Начальные дегенеративно-деформативные изменения поясничного отдела позвоночника. • Видимые отделы легких без инфильтративных изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаки микролита правой почки.

42 года
16 Января 2025·Просмотров: 169·Владимир, Чехов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.скажите пожалуйста:вы периодически контролируете Ph мочи тест-полосками?
Был ли у вас опосывающий лишай(герпес) когда-нибудь? Имеется сыпь в зоне под грудью и к пояснице?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Айса Борисовна, лишая нет, РН контролирую, во время приема препаратов ХР ближе к щелочному, в зависимости от еды.

С мочеиспусканием есть проблемы?если есть анализы крови,мочи,приложите пожалуйста.если я и коллеги не увидим там отклонений в них,то скорее у вас проблема связана с нервными окончаниями,позвоночником, посетить очный осмотр невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Айса Борисовна, проблем нет, свежих анализов нет. Сдам на днях.

Принятый ответ

Добрый день.
Конкремент не может вызывать подобное жжение.
Вам следует сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка.
Жжение в поясничной области характерно для патологии поясничного отдела позвоночника - протрузии, защемления нерва и тд. Жжение отдает куда то, локально - только в спине или переходит на другие части тела? Усиливается или изменяется при смене положения тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Кирилл Юрьевич, жжение именно в области почек, если бы это был конкремент, мне кажется жжение было бы в области правой почки, а так в обеих.

Для этого и нужно сдать общий анализ мочи, тк это может быть воспалительный процесс.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Впечатление о почечном характере боли не складывается в настоящий момент.
Списать на конкремент такие жалобы нет оснований-отток мочи не нарушен, картины пиелонефрита нет.

Если боль все же связана с положением тела, например, усиливается при нагрузке, ходьбе, наклонах, то стоит исключать неВрологический генез болевого синдрома.

К тому же по МСКТ описывали изменения: «Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на уровне сканирования (остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз)».

В таком случае прицельно смотрится методом МРТ пояснично-крестцовый отдел позвоночника, первостепенно - очный осмотр невролога.

Для полного исключения мочевых изменений-общий анализ мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте. По Вашему описанию и по результатам обследований это жжение не вызвано почками. Вероятнее всего дискомфорт носит неврологический характер. Необходимо сделать мрт поясничного отдела позвоночника и консультация невролога. Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте. Не очень понятно, что именно за жжение Вы описываете. Прикрепите фото спины с указанием на места жжений. Касаемо изменений на КТ, у Вас прекрасный результат лечения, камень уменьшился. Блемарен нужно пить курсами, от 4 до 6 месяцев, потом перерыва, через 6-8 месяцев можно повторить, опираясь на кислотность мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.