Камень в почке — вопрос №1894033

Question

Камень в почке — вопрос №1894033

Алексей, Приморско-Ахтарск

123 просмотра

13 февраля 2024

Добрый день! В районной больнице на КТ в левой почке обнаружили камень: Паренхима неравномерная. Структура почки не однородная, с наличием в паренхиме кальцинатов до 0.9 см. ЧЛС почки не расширена. Рентгенопозитивных камней нет.
В частной клинике прошел КТ: В левой почке в проекции средней группы чашечек 4 микролита размерами до 2 мм, нижней группе с неровными зазубренными контурами конкремент размерами 8,5х8,4 мм с плотностными характеристиками 1676 ед HU.

Подскажите, пожалуйста, как мне быть с этими камнями?

Возраст: 42

Хронические болезни: Перелом позвоночника поясничного отдела, травме 15 лет, дтп

Вопрос закрыт

почки

наличие

левая почка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 17 февраля 2024

Клиент

Галина Александровна, добрый день!
Так то он меня не беспокоит, но понимаю что с ним что то нужно делать.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 17 февраля 2024

Уролог, Андролог

Камень основной по размеру ближе к 1 см, это немаленький размер, он может и застрять пока будет выходить в физиологических сужениях. Выйти такому камню будет сложнее, если не выходит камень, то дробление камня. Вы можете мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать, вдруг всё - таки получится камню выйти самостоятельно. Главное, если он или выйдет сам, или достанут в результате операции (или по кусочкам достанут), то обязательно сдайте фрагменты камня в лабораторию для определения б/х состава камня, чтобы на будущее знать его состав и заниматься метафилактикой, чтобы предотвращать образование камней в будущем, соблюдать соответствующую диету.
Необходима фитотерапия, можно цистон по 2 таб. 2 раза в день в течение 1 месяца или роватинекс по 2к * 3 раза в день в течение 1 месяца или можно уролесан, блемарен по схеме. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Обильное питьё, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щиплет мочеиспускательный канал.

1 ответ

3 июня 2020

Галина

Вопрос закрыт

Плохие анализы мочи

1 ответ

25 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Удвоение почки

5 ответов

13 октября 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Боли в районе левой почки

8 ответов

23 ноября 2024

Тимур, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-13T16:17:08+03:00

День добрый. Камни в почках вполне банальное явление. В почках - с ними активного (т.е. операции) ничего делать не нужно, они условно опасны, когда выходят из почки и застревают в мочеточниках (а могут и самостоятельновыйти наружу).
Универсальными средствами при конкремнтах/микролитах являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни - судя по авшим данным), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд

возможно полезная статья про камни https://www.uroweb.ru/article/densitometricheskaya-plotnost-mochevih-konkrementov-kak-faktor-prognoza-effektivnosti-ih-dezintegratsii-pri-lechenii-uro