Что вас беспокоит?
Как правильно уменьшить дозу лекарства кошке
Добрый день. Подскажите кто может, пожалуйста, как правильно перестать давать лекарства кошке. Были очень сильные подозрения на лимфому кишечника, в связи с этим проведена гистология. После операции у кошки пошли осложнения и понадобилось переливание крови из-за анемии (+ просели почки, пока ждали донора). Так как результаты по гистологии ждать долго, ветеринар назначила лечение в виде приёма преднизолона (2/3 таблетки в сутки)+ лейкеран (1/4 таблетки в сутки) + маропет ( 1/2 таблетки два раза в день). Всё это мы уже успели попринимать 9 дней и, наконец-то, получили результаты. В заключении у нас стоит: 1. Хронический лимфоцитарно-плазмоцитарный и эозинофильный дуоденит умеренной степени. Комментарии: Хронические воспалительные изменения в кишечнике. В воспалительном инфильтрате кишечника присутствует довольно много эозинофилов, вероятна аллергическая этиология ( на лимфому не похоже, инфильтрат смешанный, лимфоциты мелкие неактивные, без интраэпителиальных лимфоцитов и инвазии в подслизистую основу) 2. Заключение: Хронический лимфоцитарно-плазмоцитарный и эозинофильный энтерит умеренной степени Комментарии: Хронические воспалительные изменения в кишечнике. В воспалительном инфильтрате присутствует немного эозинофилов, не исключена аллергическая этиология. Признаков неоплазии нет Я так понимаю, что приём лейкерана был очень зря. Особенно на фоне анемии. Гематокрит мы ещё после переливания до нормы так и не дотянули. Как правильно перестать давать кошке эти лекарства? Знаю, что преднизолон убирают не сразу, а постепенно, а на счёт лейкерана не знаю ничего. Травить им кошку зря больше не хочется
Здравствуйте, Ксения!
Как сейчас себя чувствует Маха?
По результатам гистологии, действительно, нужно отменять лейкеран.
Достаточно уменьшить в течение 2-3 дней до 1/6 таблетки и в течение еще 2-3 последующих дней до 1/8 и далее отменить.
При лимфоцитарно-плазмоцитарных гастро-дуоденитах обычно назначаются глюкокортикостероиды, к которым относится преднизолон. У Вашего питомца есть показания к его приему.
Но я бы рекомендовала перейти Вам с преднизолона на будесонид в дозе 0,125 мг/кг 1 раз в день на 1-2 недели и далее корректировать терапию с гастроэнтерологом.
Будесонид действует местно на ЖКТ, а не системно как преднизолон на весь организм.
Сейчас начать снижение преднизолона до 1/2 таблетки в сутки 2-3 дня, последующие 2-3 дня по 1/4 таблетки и потом перейти на будесонид.
Для кошек удобной формой выпуская является пульмикорт, его хорошо дозировать и давать кошкам в отличие от буденофалька.
Виктория Витальевна, спасибо большое за ответ. На данный момент кошка чувствует себя не очень. У нас повышенные почечные показатели ( креатинин, мочевина, фосфор) + панкреатит + пониженный гематокрит (18.8) + кошка подхватила цистит. Отсутствие аппетита и вялость. Для понижения фосфора даю альмагель. От цистита даю корнам ( прописал врач) + вычитала про отвар леспедецы коппечниковой и тоже немного даю. Для повышения иммунитета и желания есть самостоятельно - заказала напиток вайо ( на днях должен дойти, посмотрим как кошка будет с ним есть). Пока кормлю из шприца, так как кошка теряет вес и стойкая анемия не радует. В больнице дали три шприца с феррумлеком для поднятия гематокрита. Вот он пока беспокоит больше всего, так как не хочет подниматься, хотя по другим показателям регенерация хорошая. Решила, что пока поубираю ненужные таблетки, проколю феррумлек, повосстанавливаю её психическое состояние ( в стационарах она нанервничалась очень сильно), попытаюсь вернуть тягу к еде и набрать ей вес, долечить цистит, поправить почки, а попозже уже пойдём на пересдачу анализов, если ухудшений не будет, ну и будем уже думать над поставленным гистологией диагнозом.
Ксения, прикрепите пожалуйста, последние результаты анализов и УЗИ если делали.
Сама совсем не ест?
Сколько сейчас вес?
Альмагель с кормом даете?
Виктория Витальевна, сама кошка подъедала по ночам до нашего последнего похода в клинику (13-го сдавали кровь и делали узи). Видимо нанервничалась и интерес к еде потеряла. Её вообще сложно лечить, из-за упадочного настроения: она просто меня боится уже, так как я даю ей таблетки. Пытаюсь делать это аккуратно, без грубой силы и поглаживая, но дошло уже до того, что, как только я её пытаюсь просто коснуться около головы ( почесать за ушком или ещё что-то) - у неё автоматически текут слюни и плямканье, так как она боится, что сейчас пойдут таблетки в рот. Изначальный вес у неё был 3200кг. примерно неделю назад был 2700, сейчас явно ещё поменьше. Алмагель даю с кормом
Прикрепила последнее узи и анализ крови
Ксения, почечные показатели не такие высокие и критичные. Пока альмагеля будет достаточно для снижения фосфора.
Феррумлек нам не поднимет красную кровь, нужно колоть эпокрин/эральфон/бинокрит. Есть показания опять к переливанию крови.
Нужно сдать кровь на ретикулоциты. Посмотреть что с эритропоэзом.
Для стимуляции аппетита попробуйте миртацен 1 раз в 48 ч.
Если все равно будет плохо кушать, то лучше поставить эзофагостому и кормить ее хорошо, а через 7-10 дней снять, когда сама лучше начнет кушать.
Анемия не на фоне проблем с почками, либо ХВИ либо ЖКТ.
Виктория Витальевна, спасибо, Вам, большое за рекомендации! будем лечиться дальше
Принятый ответ
Ксения, Скорейшего выздоровления ?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад1 ответ