Сфеноидит. Результат КТ — вопрос №2829912

Question

Сфеноидит. Результат КТ — вопрос №2829912

Наталья, Вельск

75 просмотров

16 января 2025

Примерно 2-3 недели был насморк прозрачный. Пару дней назад появилась боль в внчс . Сделала кт и срочно отправили к ЛОРУ
Выписали амоксиклав 1000*2 р синупред 2 таб*3р капли в нос синусэфрин 3 р
Голова болит, насморка практически нет. В основном прозрачный, или желтый
Лечение начала вчера, может стоит еще промывать нос? Должен ли быть насморк? Какие анализы еще можно сдать? На сколько опсно

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 19 января

Клиент

Здравствуйте, сегодня 5 день приема антибиотика, улучшения нет. Голова болит, появилось давление на глаза
Промыла долфином нос, стала отходить желто прозрачная слизь.
Стоит ли менять антибиотик? Можно принимать немисил?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нимесил можно
Вы ОАК не сдавали?
Симптомы могут быть на фоле отека

Пожаловаться

Наталья, 17 января

Клиент

А как Вы определили что хронический?

Пожаловаться

Наталья, 19 января

Клиент

Здравствуйте, сегодня 5 день приема антибиотика. Улучшений не замечаю, голова так же болит(
Подскажите еще рано менять антибиотик?

Пожаловаться

Наталья, 17 января

Клиент

Здравствуйте, сегодня 3-ий день. Улучшений не замечаю. Голова так же болит, как будто сдавлен весь затылок
Особенно после сна. Сегодня появилась кровь в насморке с правой стороны

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Кровь может появляться на фоне повышенной ломкости сосудов на фоне воспаления. Стараться сильно не сморкаться и не шмыгать. Дополнительно можно добавить спрей Аквамарис плюс (он с заживляющим эффектом) или метилурациловую мазь в нос 3 раза в день 5-7 дней.

А Вы пробовали выпить НПВС, чтобы оценить динамику?
Боль чаще всего связана с отечностью, поэтому важно проводить противовоспалительную терапию. Отек, как правило, начинает уменьшаться к 5-7 дню постепенно

Пожаловаться

Наталья, 17 января

Клиент

А что такое НПВС?)

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Нестероидные противовоспалительные -Нурофен, нимесил, ибупрофен

Пожаловаться

Наталья, 17 января

Клиент

Только один раз кетерол, боль частично ушла.
Что лучше из этого выбрать?

Пожаловаться

Наталья, 17 января

Клиент

Пожалуйста подскажите, это хронический? Врач ставит острый гнойный.
И почему нет температуры? Может ди быть у меня какая то опухоль? А то начиталась всякого уже)
Летом был затяжной насморк, тоже делала КТ там такого ничего не было. Прикреплю сейчас старое КТ от мая

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Можно и кеторол оставить, если он купирует боль
Экссудат может быть как гнойным, так и слизистым. Температура может не повышаться вовсе, так как жидкости мало и организм может не реагировать на воспаление в пазухе

Пожаловаться

Наталья, 17 января

Клиент

Спасибо, на 23 назначен повторный прием у Лор врача и повторно сделать КТ
Стоит ли делать? Не рано?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

После лечения (то есть через 7-10 дней) уже можно делать кт-контроль, но отечность может еще сохраниться, это нормально, на нее не стоит обращать внимание. Самое важное, чтобы ушла жидкость

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Здравствуйте, сегодня голова болит чуть меньше.
Но при наклоне головы вниз сильно сводит затылок. Это может быть от этой болезни?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Динамика положительная есть, это очень хорошо.
Боль может отдавать в любую область головы, шеи.

Пожаловаться

Наталья, 20 января

Клиент

Добрый день, боли вернулись
Нимесил уже не помогает, нужно срочно идти к лору? Антибиотик 6 день принимаю
Насморка почти нет

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Добрый день.
Да, лучше в таком случае обратиться к Лор-врачу.
Сделать контрольное кт и сдать общий анализ крови и с-реактивный белок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужны ли аб

4 ответа

29 мин. назад

700.00 р.

Елена, Москва

Киста в горле

3 ответа

54 мин. назад

699.00 р.

Софья

Двусторонний гайморит

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Кристина, Москва

Про кандиду

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Фиргана

Осиплость голоса, утренний кашель, боль в ухе

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Белый налёт на миндалинах

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Отомикоз уха

1 ответ

вчера, 23:57

700.00 р.

Елизавета, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T22:36:06+03:00

Здравствуйте
По КТ отписывают наличие экссудата в левой в/ч и клиновидной пазухе

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и раскрыть соустья с пазухами

Антибиотик нужно продолжать 7 дней Содержимое из пазух может выходить не из полости носа - а стекать по задней стенке глотки

Также рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления

Леоненко Екатерина Андреевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T23:12:47+03:00

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 16 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Имеет место хронический процесс
Рекомендуется в таком случае медикаментозное лечение, при неэффективности- хирургическое. Начните в нос мометазон 2 дозы х 2 раза в день -1-2 мес

Принятый ответ

Куприянова Мария Геннадьевна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T07:57:17+03:00

Здравствуйте , по кт есть экссудат в пазухах ( основной и верхнечелюстной ) рекомендуются терапия в нос , для улучшения оттока из пазух :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
Антибиотик до 10 дней продолжать .

Корнеева Валерия Александровна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T13:20:04+03:00

Здравствуйте

В некоторых пазухах выявлено жидкостное содержимое, что говорит о том, что необходима антибактериальная терапия. Амоксиклав имеет место быть по 1000 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней. Оценить его динамику можно уже спустя 72 часа от начала приема. Сколько дней Вы его используете?

Синупрет можно не использовать, так как не обладает доказанной эффективностью и дополнительно может продуцировать излишне слизь.

Синусэфрин — это комбинация местных антибиотиков, которые убивают хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Также в составе содержится довольно сильный гормон. Этот препарат не используют для лечения.

Купирует ли боль Нурофен или Ибуклин?

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.