Препараты по сахару — вопрос №2830855

Question

Препараты по сахару — вопрос №2830855

Екатерина

73 просмотра

17 января 2025

Маму выписали после инсульта.
До больницы Сахар был 6 не более ,во время лечения поднимался до 17,выписали с сахаром 14.
Назначили :Сиафор 1000 мг/2 в день
Галвус 50 мг /2 в день
Форсига 10 мг утром
Все фото выписки прикрепляю
Возможно ли обойтись сиафором и галвусом или форсигой?Не много ли препаратов?
И так же вопрос по ноопету и цитофлавину,их нужно принимать вместе или выбрать один из двух

Возраст: 63

Вопрос закрыт

инсульт /навролог/эндокринолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 17 января

Эндокринолог

Здравствуйте.
Вероятно, гипергликемия до такого уровня 17 ммоль/л, появилась на фоне инсульта, как острого состояния, такое бывает.
Учитывая, что выписали с сахарами 14 ммоль/л, одного препарата на данный момент будет недостаточно, чтобы привести в норму гликемию.
Рекомендовано:
1. Высокобелковая диета, стол 9 по Певзнеру, означает исключение легкоусвояемых углеводов ( сахар, кондитерские изделия, выпечка, пшеничный белый хлеб, продукты содержащие крахмал, белый рис, ограниченно картофель, бананы, виноград, финики, сладкие фрукты) ограничение жирного, жареного, приёмы пищи 3 раза в день полноценные, сбалансированные, допускаются 1-2 перекуса, преимущественно белковые.
2. Медикаментозно, преимущества у Форсиги 10 мг в сутки, утром, независимо от приёма пищи ( она обладает, помимо сахараснижающего действия, прикрытием сердечно-сосудистой системы и почек).
3.Галвус 50 мг в сутки, будет достаточно, утром или в обед.
4. Метформин 1000 мг в сутки, вечером перед ужином.
Под контролем гликемии по глюкометру, в течение 1 мес, затем коррекция дозировок, либо отмена, какого либо из препаратов, но пока лучше оставаться на схеме из 3 х препаратов

Пожаловаться

Екатерина, 17 января

Клиент

Оксана Владимировна, по метоформину решили с врачом на сиафор 1000 заменить,что скажете по этому поводу ?
Я правильно понимаю галвус 50 мг убираем до 1 приема в сутки ?сиафор 1000 мг до одного тоже ?Форсига как в выписке 1 прием ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 17 января

Эндокринолог

Да, всё верно.
В Сиафоре, такое же действующее вещество Метформин, только более современное и менее выражены побочные реакции, к этой же группе относится и наиболее современный препарат с продолжительным действием Глюкофаж Лонг, можно и его попробовать в этой же дозировке.
Получается:
1. Форсига 10 мг в сутки, утром независимо от приёма пищи.
2. Галвус 50 мг в сутки, утром или в обед.
3. Силфор, либо Глюкофаж Лонг 1000 мг в сутки, вечером, перед едой.

Самоконтроль гликемии, оптимальный уровень гликемии по глюкометру 7-7,5 ммоль/л натощак, через 2 часа после еды 9-9,5 ммоль/л. Контроль, в течение 1 мес, если целевые цифры не достигнуты, добавляем Сиофор, либо Глюкофаж, ещё и на утро 500 мг, для начала, таблетку можно делить.

Также, через 3 мес от начала терапии, рекомендовано сдать кровь на гликированный гемоглобин, он покажет суточную глюкозу за 3 мес. Потому что, глюкоза может сейчас колебаться и быть повышенной и на фоне острого состояния, и на фоне воспалительного процесса, стресс, погрешности в питании.

Пожаловаться

Екатерина, 17 января

Клиент

Оксана Владимировна, ещё такой к Вам вопрос.
В больнице давали препарат прадакса,в выписке написали его либо ксарелто либо эликвис
Прочитал об этом препарате ,что он вызвает кровотечения и антидота пока нет человек умирает.Стоит ли пить один из препаратов или лучше не рисковать ?

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 17 января

Эндокринолог

Данные препараты, профилактируют тромбообразование, учитывая в анамнезе инсульт, показания к ним имеются, назначаются неврологами, кардиологами, терапевтами, главное соблюдайте кратность, дозы и длительность приёма, рекомендованные лечащим врачом. Соответственно, необходим контроль крови:коагулограмма, Д-димер, периодически.
И ваш вопрос по цитофлавину и ноопепту, приём совместно разрешён, препараты из разных групп (ноопепт сосудистый для улучшения мозгового кровообращения, цитофлавин антиоксидант, улучшает насыщаемость клеток кислородом).

Пожаловаться

Екатерина, 17 января

Клиент

Оксана Владимировна, все таки по препарату продакса ,хотелось бы узнать о рисках летальности от кровотечения .Пишут ,что спасти человека невозможно так как нету антидота.Так ли это ?

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 17 января

Эндокринолог

Да, в инструкции к препарату, действительно есть, такая информация.
Но кровотечение может развиться, если не соблюдать правила приёма, дозировки, либо если имеются состояния, которые являются противопоказаниями к назначению ( любые кровотечения в данный период, операции на головном и спинном мозге).
В любом случае приём данных препаратов осуществляется под контролем анализа крови, при малейших изменениях обратиться к лечащему кардиологу, или неврологу.
Также если заметили кровоточивость, элементарно дёсен, также сообщаете об этом лечащему врачу.
Группа данных препаратов вам необходима, как профилактика повторного инсульта, плюс из заключений указано, что имеется и патология сердечно-сосудистой системы, что также является показанием к назначению.
Назначаются, врачами кардиологами, неврологами и коррекция терапии проводится, этими же специалистами.

Пожаловаться

Екатерина, 17 января

Клиент

Оксана Владимировна, спасибо большое за развернутые ответы!

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 17 января

Эндокринолог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Дымура Елена Викторовна, 17 января

Эндокринолог

Добрый вечер! Лечение хорошее подобрали в стационаре. Если Вас смущает количество препаратов, то можно Сиофор и Галвус заменить комбинацией, и будет не 4 табл в сутки, а 2. Это галвусмет или форсиглекс или агартамет, только я бы учитывая сопутствующие заболевания мамы уменьшила дозу метформина (сиофора) - в комбинациях это будет 50/850 мг - по 1 табл х 2 раза в день во время еды - утром и вечером. Форсига 10 мг в первую половину дня независимо от приема пищи

Пожаловаться

Дымура Елена Викторовна, 17 января

Эндокринолог

Ноопепт и цитофлавин можно принимать совместно, модно курс одного препарата, затем курс другого, чтобы не было слишком много препаратов в сутки

Пожаловаться

Екатерина, 17 января

Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ттг и т4 свободный при беременности

2 ответа

27 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Тереозол 10 мг подострый тереотит

2 ответа

32 мин. назад

800.00 р.

Людмила

Повышен Т4, стресс, тревожность, плохо себя чувствую, усталость

1 ответ

53 мин. назад

700.00 р.

Оксана

Повысился уровень ТТГ при приёме Эутирокса

5 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Ирина, Жуковский

Вопрос закрыт

Гармон роста

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ожирение инсулинорезистентность

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Гульфия

Высокий ттг

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Язиля

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T16:44:16+03:00

Добрый день
Относительно сахара у вас оптимальная схема
Все три препарата воздействуют на разные звенья и нужны все.
Принимайте
Через три недели посмотреть глюкометром профиль
Натощак
Через два часа
Перед ужином
На ночь
Цитофлавин и ноопепт это антиоксиданты.Их прием можно чередовать