Тереозол 10 мг подострый тереотит — вопрос №3098317

Question

Тереозол 10 мг подострый тереотит — вопрос №3098317

Людмила

94 просмотра

5 апреля 2025

Анамнез: перенесла ОРВИ после этого начала ощущать боли в области шеи эндокринологом, диагностирован подострый тиреоидит, был назначен преднизолон 30 мг в день в течение 3 недель.
Т3св 4.8 пг/мл повышен, Т4св 2.91 нг/дл; ТТГ 0.005 снижен
Осмотр: Щитовидная железа плотно-эластичной формы, расположена в типичном месте, безболезненна.
Диагноз: Подострый тиреоидит, тиреотоксическая фаза.
2. Медикаментозное лечение:
- Тиамазол 10 мг утром и вечером в течение 4 недель.
- Преднизолон снижение дозы 10 мг утром 10 мг в обед 5 мг вечером в течение с 28.03. по
31.03.
далее снижение дозы 10 мг утром 10 мг в обед с 01.04. по 04.04.
Далее 10 мг утром с 05.04. по 09.04. далее 5 мг с 10.04. по 14.04.

Так же принимаю селен 100 2₽ в день, цинк 50мг 1 раз в день, витамин д3 6000 дозировка, витамины группы В 1т 1 раз в день. Ребагит 1 т 1р в день.

Нужен ли прием тереозола? Я после приема таблеток вся в отеках, даже больно сжимать кулак. Лицо очень отекшее. Плохо сплю, постоянно хожу ночью в туалет.
Принимаю препарат только 8 дней. Если отменю, что будет?
Качество жизни страдает, я из-за болезни похудела на 5 кг, резко набирать не хочется, но каждый день +1 кг, при активности 10-13 тысяч шагов.
Были проблемы с отдушкой и высоким пульсом принимала 1,5 недели конкор 2,5 мг.

Возраст: 35

Хронические болезни: Не выявлено

Вопрос закрыт

подострый тиреоидит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 апреля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
если подострый тиреоидит подтвержден высоким уровнем СОЭ или СРБ и низким уровнем АТ к рец.ТТГ, то прием тирозола не показан. При подостром тиреоидите происходит разрушение ткани железы, за счет чего и повышаются Т4 и Т3. А тирозол на это не влияет, он блокирует синтез гормонов, поэтому не подходит для лечения подострого тиреоидита.
Преднизолон также назначается только при сильных болях и повышении температуры.
Если есть результаты анализов, прикрепите к вопросу.

Пожаловаться

Людмила, 5 апреля

Клиент

Наталия Владимировна, был тереодит подострый, был отек шеи. Через месяц после сдачи анализов назначили тереозол.была жалоба основная на сердечный ритм.

Диагноз
Исследование
Значение
Ед. изм.
Нормальные значения
Функция щитовидной железы
Т3 свободный 409.05.061 (Приказ МЗ РФ Nº 804н)
Дата исследования: 26.03.2025;
4.80++
пг/мл
2.38 - 4.37
Т4 свободный 409.05.063 (Приказ МЗ РФ Nº 804н)
Дата исследования: 26.03.2025;
2.91++
нг/дл
0.80 - 2.10
Повышенный уровень Т4 свободный связан с гиперфункцией щитовидной железы или приемом тироксин-содержащих препаратов. Консультация врача эндокринолога.
Причина заболевания щитовидной железы
АТ-ТГ (кол.) А12.06.017 (Приказ МЗ РФ Nº 804н)
Aama uccnedosanua: 26.03.2025;

Прикреплю выше результаты.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 апреля

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас СОЭ и СРБ повышены, что подтверждает подострый тиреоидит.
После приема тирозола боль сразу прошла?

Пожаловаться

Людмила, 5 апреля

Клиент

Наталия Владимировна,
Сейчас ттг равен нулю, боль прошла после преднезолона. Боли нет, по результатам анализа крови назначили сейчас тереозон, так как т3 - 4.80 и т4- 2.91.
Ат-тг 31.4
Ат-тпо27.70

Ттг-0.005

Спустя неделю после приема таблеток тиамозол 10 мг 2 раза в день, я вся в отеках, у меня запоры. И прибавка в весе каждый день+1кг.
Врач сказал что дело в преднезолоне но я его уже заканчиваю принимать через 4 дня.
Ухудшения начались после тиамозол, мне кажется. Острая фаза тереодита закончилась на преднезрлоне, зачем этот препарат мне назначили я не понимаю.
Можно его отменит без синдрома отмены?
Или нужно пропить месяц? Для поправки показателей т3 и т 4?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 апреля

Эндокринолог, Сомнолог

Да, верно, после преднизолона боль прошла, значит диагноз подотрого тиреоидита точен и тирозол не нужен. Отменяют его одним днем. Назначают тирозол не по уровню гормонов, а по заболеванию - при диффузно-токсическом зобе. У Вас другой диагноз - его лечат преднизолоном. Гормоны быстро не нормализуются, им нужно 2-3 месяца. Поэтому пока достаточно контролировать СОЭ.

Пожаловаться

Людмила, 5 апреля

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ. Тогда не понимаю, для чего врач назначил мне этот препарат. Контроль оак и срб? А гормоны щитовидной железы, только через 2 месяца контроль?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 5 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте.

При подостром тиреоидите не используется тирозол.
Если диагноз подострого тиреоидита установлен верно, то лечение этого заболевания осуществляется преднизолоном под контролем ОАК, СОЭ

Пожаловаться

Людмила, 5 апреля

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите если перестану пить его, навредит ли резкая отмена?
Сейчас думаю острая фаза пролечена, но гормоны т3 и т4 не в норме и ттг в ноль.
Диагноз
Исследование
Значение
Ед. изм.
Нормальные значения
Функция щитовидной железы
Т3 свободный 409.05.061 (Приказ МЗ РФ Nº 804н)
Дата исследования: 26.03.2025;
4.80++
пг/мл
2.38 - 4.37
Т4 свободный 409.05.063 (Приказ МЗ РФ Nº 804н)
Дата исследования: 26.03.2025;
2.91++
нг/дл
0.80 - 2.10
Повышенный уровень Т4 свободный связан с гиперфункцией щитовидной железы или приемом тироксин-содержащих препаратов. Консультация врача эндокринолога.
Причина заболевания щитовидной железы
АТ-ТГ (кол.) А12.06.017 (Приказ МЗ РФ Nº 804н)
Aama uccnedosanua: 26.03.2025;
31.4
МЕ/мл
0 - 115
АТ-ТПО (кол.) А12.06.045 (Приказ МЗ РФ Nº 804н)
27.70

эритроцитах (МСНС)
340
0.92
г/л x10*12/л
%
фл
nr
г/л
112 - 153
3.8 - 5.15
34.9 - 45.6
82 - 98
26.7 - 33
314 - 349
Цветовой показатель
0.85 - 1.00
Тромбоциты
360
×10*9/л
152 - 372
Лейкоциты
13.66+
x10*9/
3.4 - 10.8
Незрелые гранулоциты
0.05
10*9/л
0 - 0.09
К данному параметру относятся незрелые клетки гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут присутствовать в периферической крови. Данный параметр может отражать динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем палочкоядерные нейтрофилы.
Незрелые гранулоциты %
0.4
%.
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные
Нейтрофилы сегментоядерные %
Эозинофилы
Эозинофилы %
Базофилы
Базофилы %
Моноциты
Моноциты %
Лимфоциты
Лимфоциты %
СОЭ (по Вестергрену)
С-реактивный белок (СРБ) А09.05.009 (Приказ МЗ РФ Nº

Выше прикрепила анализы в виде фото.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 5 апреля

Эндокринолог

" подскажите если перестану пить его, навредит ли резкая отмена?" - отменяйте тирозол. Тирозол не лечит подострый тиреоидит.

Принимайте преднизолон, дозу снижайте только под контролем СОЭ и СРБ.

Пожаловаться

Алиева Шахназ Шахиновна, 5 апреля

Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте! Тирозол принимать не нужно, т.к. у Вас подострый тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, которая пройдет сомостоятельно и просто нужно через 1-1,5 месяц контроль гормонов щитовидной железы ТТГ, св.Т4

Желательно сдать Ат к рттг ,что бы исключить болезнь Грейвса.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 6 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
У вас диагностирован подострый тиреоидит (боли в щитовидной железе возникающие после ОРВИ + ускорено СОЭ и повышение СРБ) , данное заболевание не лечится тиреостатиками (тирозолом) так как повышение гормонов в гроты вызвано не усилением продукции гормонов, а выходом их из разрушенной ткани щитовидной железы.
Таким образом учитывая развитие признаков гипотиреоза (отеки, запор) тирозол следует отменить - вы сдавали кровь на антитела к рецепторам ТТГ?
Как долго еще осталось принимать преднизолон?

Пожаловаться

Людмила, 6 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, да сдавала
АТ-ТГ
31.4
АТ-ТПО
27.70

Осталось 6 дней преднизолона
Сейчас 2 дня только утром по 10 мг
И еще 4 дня по 5 мг утром.

А зачем тогда врач назначил тирозол?
Не понимаю
У меня были жалобы на тахикардию и учащеный пульс.
А сейчас у меня очень сильный отек тела лица особенно рук.

Пожаловаться

Людмила, 6 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, гормона т3-4.80( 2.38-4.37)
Т4-2.91(0.80-2.10)
Тирозол принимаю, в этом то и вопрос нужен ли он мне ?
Я очень сильно отекла, за неделю приема таблеток, появилась сонливость, руки больно сжимать в кулак, лицо- будто пчелы покусали.
Вопрос в том нужен ли мне этот препарат? 10мг 2 раза в день пила.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 6 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

В протоколах лечения подострого тиреоидита нет тирозола - только НПВС и/или преднизолон.
Поэтому мой ответ, что тирозол вам в настоящее время не показан.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 6 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте! При подостром тиреоидите не назначается тирозол, возможна его отмена. Оценка АТрТТГ однократно, ТТГ, Т4св в динамике. ТТГ достаточно медленно поднимается, важно прохождение болей, нормализация СОЭ и Т4св

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте. Подострый тиреоидит лечат преднизолоном, тирозол принимают при болезни Грейвса когда повышены антитела к рецепторам ттг. Вам нужно принимать только преднизолон, контролируйте соэ, срб на ттг и т4св сдайте через 2 месяца. После снижения соэ и срб дозу преднизолона нужно будет постепенно снижать до полной отмены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щитовидная железа

1 ответ

13 сентября 2019

Аджма

Вопрос закрыт

Подострый тиреоидит лечение

4 ответа

11 мая 2022

Мария

Вопрос закрыт

Подострый тиреоидит

2 ответа

18 мая 2022

Инга

Вопрос закрыт

Подострый тиреоидит?

3 ответа

2 августа 2024

Лиза, Сочи

Вопрос закрыт

Высокий пульс 100-110 при подостром тиреоидите

1 ответ

5 августа 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Результаты бак посева из зева

4 ответа

3 ноября 2024

Лиза, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 5 апреля · Accepted Answer · 2025-04-05T18:27:34+03:00

Да, контроль СОЭ будет достаточно.
Гормоны сдать через 2 месяца.
Так как тиреоидит часто рецидивирует, преднизолон отменяют медленно, снижают по пол таблетки в неделю до отмены. при возобновлении болей, возвращают дозировку преднизолона на прежний уровень, где не было болей.

Овчаренко Татьяна Андреевна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T12:58:16+03:00

Антитела к ТГ (тиреоглобулину) и антитела к рецептору ТТГ (тиреотропному гормону) это разные показатели.
К сожалению, не могу оценивать действия других врачей.
Но по описаным вами симптомам у вас в настоящее время возможно развитие гипотиреоза. Тирозол не принимаете ?
По возможности сдайте показатель свободный Т4 и Т3 , ТТГ (желательно завтра).
При низких показателях - временно потребуется прием левотироксина.