Консультация проктолога /

Эрозии перианальной области — вопрос №2830895

110 просмотров

Добрый день. Длительно беспокоят эрозии перианальной области, полного заживления не происходит, нестойкая ремиссия В апреле прошел ректосигмскопию(эрозия сигмовидного отдела), пропил курс месалазина 6 таб в день месяц. В перианальной области назначили (проктолог, дерматолог, гастроэнтеролог)постеризан, релиз ультра, метилурациловые свечи, мази фуцидин, тетрадерм, адвантан, свечи с преднизолоном эфект временный.Еще в анамнезе срк по типу запоров, при натуживании туал. бумаге капельки крови. Сначала для исключения болезни крона прошёл колоноскопию а началемавгуста 24г с гистологией, исключили. Проктолог ставит эрозивный проктит с дерматитом, другой проктолог ставит только дерматит. Сейчас посоветали цинковую мазь эфект есть , но полное заживление не происходит.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гемморой, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области пожалуйста
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепил июль 24, со слов осмотра проктолога за сентябрь эрозии не полностью зажили

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, самому фотографии не сделать.
Хирург
К сожалению фотографии от июля не актуальны, прошло уже полгода, как появится возможность прикрепить на сегодняшний день, оповестите
Хирург
Добрый день, Иван! Если возможно, приложите свежие фото анальной области
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Приложите пожалуйста фото анальной области на данный момент
Клиент
Игорь Юрьевич, загрузил фотографии (как получилось), результат колоноскопии
Проктолог, Хирург
Спасибо, ознакомился
Судя по фото признаки перианального дерматита с положительной динамикой.
Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Стимбифид по 2 таблетки 3 раза в день 30 дней.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Иван.
Для ясности прикрепите фото проблемной области.
Клиент
Эльбрус Салахдинович, прикрепил свежие фотографии (как получилось)
Клиент
Эльбрус Салахдинович, загрузил фотографии (как получилось), результат колоноскопии
Хирург
Программа работает плохо , не пойму почему , не отправляются сообщения.
Фото посмотрел , критического нет ничего , дерматит перианальный области.
Подскажите , зуд, жжение, выделения присутствуют ?
Лечение вы получали адекватное.
Хирург
Программа работает плохо , не пойму почему , не отправляются сообщения.
Фото посмотрел , критического нет ничего , дерматит перианальный области.
Подскажите , зуд, жжение, выделения присутствуют ?
Лечение вы получали адекватное.
Хирург
Программа работает плохо , не пойму почему , не отправляются сообщения.
Фото посмотрел , критического нет ничего , дерматит перианальный области.
Подскажите , зуд, жжение, выделения присутствуют ?
Лечение вы получали адекватное.
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, сейчас нечасто, раз полтора месяца бывает обострение (зуд, дискомфорт, кровоточивость), также проявляются при запорах.Использую неотанин, метилурациловую мазь, цинковую мазь.
Клиент
Эльбрус Салахдинович, беспокоит эрозии длительное время не заживают
Хирург
Здравствуйте, Иван!
Посмотрела фото. В сравнении с предыдущими есть положительная динамика, как таковых эрозий уже не видеоч но сохраняется небольшой дерматит в виде покраснения.
Сдавали ли вы кал на копрограмму, на дисбактериоз, на яйца гельминтов и цисты простейших? Если нет, то стоит сдать и проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения причины воспалительных изменений.
Ваше лечение эффективно, результат есть, можете продолжить.
Либо обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-Для нормализации флоры:
Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемморой..
6 часов назад
1000.00 р.
Алексей
Жжение в заднем проходе
6 часов назад
1000.00 р.
Полина, Москва
Проблема деликатная
вчера, 19:19
700.00 р.
Екатерина, Пенза
Дискомфорт в прямой кишке
вчера, 14:12
900.00 р.
Анна, Котлас
Шишка возле заднего прохода
вчера, 13:28
700.00 р.
Анонимный пользователь
Состояние после геморроидэктомии
вчера, 08:39
2000.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан