Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2831922

Что вас беспокоит?

Акушерский пессарий

Добрый день, наблюдаюсь в жк и параллельно в платной клинике. Беременность 3, роды 3, 38 лет, срок 23,5 В анамнезе конизация шейки матки в 2018 году. Сейчас шм 27,7, хочу в платной(врач рекомендует) поставить пессарий для подстраховки. Врач жк, говорит, что без показаний ицн не поставят. Могулия я его всетаки поставить платно для успокоения? Очень переживаю

Нет
38 лет
17 Января 2025·Просмотров: 96·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет, на всякий случай он не ставится, это дополнительный необоснованный риск инфекции

Принятый ответ

Сделайте узи через 7-14 дней, если будет тенденция к укорочению, можно поставить разгрузочный пессарий, первом этапом при уклрочение назначается препараты прогестерона утрожестан или аналоги по 200 мг 2-3 раза в сутки, норма длины шейки матки 25 мм и более и закрытый зев.

Принятый ответ

Диана, здравствуйте. При такой шейке , как у вас, лушче проводить пока цервикометрию ( контроль длины шейки ) каждые 10-14 дней и применять препараты прогестерона ( Утрожестан , Ипрожин или Праджисан ) 200 мг х 2 р\день, во влагалище . При тенденции к укорочению шейки матки ( длина шейки матки менее 25 мм ) устанавливается акушерский пессарий . Для профилактики этого делать не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана. Пессарий нужно устанавливать строго по показаниям, на всякий случай этого делать не нужно.

Принятый ответ

Диана, добрый вечер,так как была конизация шейки матки, а это всё-таки хирургическое иссечение ткани шейки, то вы находитесь в зоне высокого риска по ИЦН. <br />Я бы вам рекомендовала пессарий если укорочение шейки матки достигнет 25 мм и менее, также цервикометрию с 15-16 до 24 недель беременности с кратностью 1 раз в 1-2 недели с целью своевременной диагностики укорочения шейки матки.

Диана , здравствуйте!
Конизация шейки матки действительно может повышать риск истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), так как шейка матки после такой процедуры может быть менее устойчивой к нагрузке во время беременности. Однако, если на данный момент длина шейки матки (27,7 мм) находится в пределах нормы (обычно нижней границей нормы считается 25 мм), и нет признаков укорочения или раскрытия, то формальных показаний для установки пессария нет.
Важно учитывать, что пессарий — это медицинское вмешательство, и оно также имеет свои риски (например, возможное повышение риска воспалительных процессов). Поэтому решение должно быть взвешенным и обоснованным.
Главное — не принимать решение только на основе страха. Здоровья вам и вашему малышу!

Здравствуйте. Профилактически подстраховки пессарий не ставиться, только если шейка менее 25мм

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.