Здравствуйте, Анна.
Ваши симптомы и ощущения вполне типичны для начала приема Паксила (пароксетина) и тревожного расстройства в целом. Давайте разберем ваши вопросы по порядку.
1. Почему тревога усиливается в начале лечения?
- Начало приема антидепрессантов: Паксил, как и другие СИОЗС, может в первые дни вызвать усиление тревоги, так как на начальном этапе препарата активируется серотониновая система, но стабилизация ещё не наступила. Это временное явление и обычно проходит через 7–10 дней.
- Онемение и мышечное напряжение: Это могут быть как проявления вашей тревоги, так и временные побочные эффекты от препарата. Паксил иногда вызывает легкие ощущения дискомфорта в теле, но они уменьшаются по мере адаптации организма.
2. Почему важно следовать назначению врача?
- Эглонил (сульпирид): Это препарат с мягким анксиолитическим эффектом. Он может помочь быстрее снизить тревогу, особенно в начале лечения, когда Паксил еще не начал действовать. Если врач назначил его, стоит принимать, чтобы облегчить ваше состояние.
- Атаракс: Хороший выбор для ситуационной тревоги. Принимайте его по мере необходимости (до 3 раз в день, как рекомендовал врач), чтобы справляться с острыми приступами.
3. Что делать с нарастающей тревогой?
- Продолжайте принимать Паксил по назначению. Усиление тревоги на начальных этапах - это нормально, и оно временно.
- Если тревога становится невыносимой, воспользуйтесь Атараксом.
- Подумайте о включении немедикаментозных методов управления тревогой:
- Дыхательные упражнения: Медленный вдох на 4 секунды, задержка на 4 секунды, медленный выдох на 6–8 секунд.
- Прогрессивная мышечная релаксация: Постепенно напрягайте и расслабляйте мышцы тела.
- Отвлечение внимания: Лёгкие прогулки, чтение или просмотр расслабляющего контента.
4. Когда ждать улучшений?
- Антидепрессанты, такие как Паксил, начинают давать заметный эффект на тревогу через 4-6 недель.
- Если после 4–6 недель вы не заметите улучшений или побочные эффекты сохранятся, стоит обсудить с врачом корректировку дозировки или замену препарата.
5. Как справляться с мыслями, усиливающими тревогу?
- Напоминайте себе, что текущие симптомы временные и вызваны как вашим состоянием, так и началом лечения.
- Попробуйте техники когнитивной терапии, например:
- Дистанцирование от мыслей: Замечайте тревожные мысли, но не пытайтесь с ними спорить. Представьте, что они как облака, которые проходят мимо.
- Фокус на настоящем: Обратите внимание на то, что происходит вокруг вас (цвета, звуки, запахи), чтобы вернуть себя в момент "здесь и сейчас".
6. Когда обращаться к врачу?
- Если тревога становится невыносимой, симптомы ухудшаются или появляются новые, более тяжелые побочные эффекты (например, сильное головокружение, тошнота, сердцебиение), свяжитесь с врачом.
- Если вы чувствуете, что не справляетесь, обратитесь за поддержкой, даже если это не связано с физическими симптомами.
Таким образом, Ваши ощущения - это нормальная реакция организма на начало лечения Паксилом и наличие тревожного расстройства. Это временно, и состояние начнет улучшаться через несколько дней. Постарайтесь соблюдать рекомендации врача, не пропускайте прием препаратов, используйте Атаракс для купирования острой тревоги и поддерживайте себя с помощью техник релаксации. Улучшение обязательно наступит!