Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота, тревога, боли под левым ребром — вопрос №2682362

159 просмотров

Здравствуйте!
Беспокоит такая проблема - в конце сентября ездила отдыхать в Турцию. Там сильно отравилась + попала в ДТП в горах. После чего начались сильные тревожные эпизоды, ипохондрия. Уровень тревоги такой, что я думала только о своем здоровье, и не могла думать ни о чем другом.
После отдыха, примерно через две недели начала замечать, что меня подташнивает. С приемом пищи это не связано, больше провоцируется стрессом. В какой-то день может больше, в какой-то меньше. Получается, тошнота чуть больше месяца беспокоит. Я сначала ужасно загонялась, думала, что это глиобластома. Решила сделать мрт мозга. В день МРТ, как только я получила на руки хорошие результаты, у меня сразу же заболело левое подреберье, и болит по настоящее время.
То есть около месяца с хвостиком тошнота
И около двух недель боли в левом подреберье (под грудью).
С момента появления боли было однократное нарушение стула (просто желтая вода), потом несколько дней стул был тонкий и светлый, но сейчас наладился.
5 дней назад была у гастроэнтеролога с результатами обследований, после осмотра и пальпации он прописал мне лечение, и сказал, что если уж и это не поможет, то мне надо искать проблему в другом. Сказал, что место, которое у меня болит - это ребро, и там ничего болеть не может. Пока предварительно поставили функциональную диспепсию.

Вот, сейчас пью назначенные лекарства (сегодня пятый день):
- Омез 2 раза в день
- Ганатон 3 раза в день
- Необутин 3 раза в день
- Креон 10000 при приеме пищи

Первые три дня все было супер, тошнота прошла (под вечер только не сильно разыгрывалась), боль чуть-чуть была, но не мешала.
А позавчера и вчера мы были в гостях, и я страшно нарушила диету, и сегодня у меня опять нарушился стул, и опять тошнит :(. Плюс еще вчера был очень сильный откат по тревоге, я просто была сама не своя.
И я так сильно переживаю, просто ужас, вся трясусь.

Также, по назначению невролога пью золофт и тералиджен от тревоги (две недели).

По обследованиям:
Гастроскопия: неэрозивный рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, очаговая эритематозная гастропатия, атрофический бульбит (целиакия?)
Колоноскопия: без патологий
ОАК: все в норме
УЗИ ОБП: диффузные изменения поджелудочной и печени (делала до появления болей, боль дней через 9 пришла.

Если честно, я ужасно переживаю, что такие симптомы может давать рак поджелудочной (начиталась в интернете). Скажите, на что это больше похоже? Может ли мои симптомы давать функциональная диспепсия? Сегодня опять иду ко врачу...

Возраст: 31

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день! Ваши симптомы связаны с тревожным расстройством скорее всего после перенесенного ДТП . рекомендую обратится к психотерапевту ,чтобы проработать все страхи и начать терапию . По ФГДС ничего страшного нет , Вы начали лечение все правильно . Я бы заподозрила СРК - синдром раздраженного кишечника . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) прием препарата Мексидол используют в практике часто препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению уровня тревоги
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, здравствуйте!
А боль в левом подреберье тоже может давать тревожное расстройство? Болит практически прям под грудью. Я еще постоянно трогаю и мну это место, там уже даже синяк есть...
На психотерапию хожу, пока в начале пути, скоро будет месяц как.

Эльвина, а еще я вчера наелась на ночь мороженого и шоколада, а сегодня у меня все утро понос. Выпила смекту - прекратилось. Это тоже СРК?
СРК мне, кстати, поставили в диагноз.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
В первую очередь нужно соблюдать режим питания . Больше жидкости , 1,5-2 литра в сутки .По диете исключает жареные блюда, изредка допускаются тушёные, а преобладают отварные и запечённые блюда. Протирают только жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи. Овощи не пассеруют. Оптимальное количество приёмов пищи – пять-шесть раз в сутки, при этом пища должна быть только в тёплом виде. Продолжить прием препаратов которые назначил психотерапевт .Также рекомендую заняться плаванием , чтением книг и посещением театров. Изменить образ жизни .
Клиент
Эльвина, спасибо!
А через сколько после лечения и психотерапии примерно наступает эффект? Уже замучило это состояние((
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Анна, добрый вечер. Первое , что обращает на себя внимание, чт на фоне 2 недельной терапии нерг, тревога сохраняется. Как вам кажется, стало лучше психо-эмоциональное состояние?
Из назначенных препаратов нужно продолжить прием ганатона и препарата омез, а также креон, необутин добавлять при боли
Я рекомендую не менять терапию, погрешность в диете изменила жалобы, но при соблюдении об- симптом уйдут
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, добрый день!
Эмоциональное состояние очень штормит, в целом стало получше, но не сильно. Бывают дни очень сильных откатов, бывает, когда хорошо. Невролог мне отменила препараты, отправила к психиатру + на психотерапию (куда уже хожу).
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Отмечете эффект от терапии? Не только в плане психо эмоционального состояния, но и по жкт ?
Клиент
Нелли Фанисовна, да, болеть стало меньше и тошнит тоже намного легче, уже нет чувства, что вот-вот вырвет) аппетит появился.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Тогда пока не меняйте ничего в лечении
Клиент
Нелли Фанисовна, сегодня девятый день лечения. Бок почти не болит уже) Тошнота сегодня есть, но слабенькая.
Скажите, а когда примерно ждать эффекта от лечения? Одни врачи мне говорили 5-6 дней, а вот новый врач говорит 1-3 недели, и 4 до устойчивого результата.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Через 10-14 дней эффекта можно ожидать
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо!
Вот сегодня днём вообще прекрасно было, гуляла целый день, ни о чем не думала.
Сейчас под вечер растревожилась, подташнивает :( но совсем не с той силой, как раньше.

Скажите, а какую диету вы порекомендуете? Все врачи разное говорят, кто-то вообще считает, что диета не нужна, главное, следить что именно из продуктов симптомы вызывает.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепады настроения, бред ревности
3 июня 2019
Умберто, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный пульс
6 января 2024
Данила
Вопрос закрыт
Депрессия при приеме ОК
15 января 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий