Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №283380

Что вас беспокоит?

Как исключить РС?

Здравствуйте,очень переживаю,как исключить РС.Сделала МРТ головного мозга есть очаги глиоза.Неужели это РС? В 2018 было онемение рук и ног,искала причину,была жда пропила лекарства прошло.В 2019 году не беспокоило,а вот сейчас опять то рука то нога немеет и боль в пояснице была.

21 Июля 2020·Просмотров: 1806·Ольга, Дзержинский

Принятый ответ

Здравствуйте. Очаги глиоза часто находят случайно при МРТ, это не говорит за диагноз рассеянный склероз, тем более они единичные.
Чтобы Вы не переживали, через 5-6 месяцев вновь МРТ пройдите , только с контрастом. А так по МРТ совсем на РС не похоже. Жалобы могут быть связаны с шеей, вегетативной дистонией.

Яна,знаете дело в том,что я переболела ковидом и после болезни через месяц у меня появились эти онемения,боль в ноге.Вот я и переживаю вдруг это рс

Яна,ещё сейчас у меня присутствует сильная усталость,особенно шея и руки,в руках,как слабость,глаза болят

Я Вам так скажу, процесс восстановления после ковида тяжелый, даже не сколько тяжелый, а сколько долгий и разнообразный, слабость может быть не менее 1 месяца, нужно больше отдыхать и витаминотерапия.
Попейте Берокка плюс комплекс витаминов 1 таб в день - 1 месяц. Магне Б6 по 2 таб 4 раза в день - 1 месяц. и Аквадетрим по 4 капельки утром - 1 месяц.
Стрессовит 1 капсула в день - 3 недели. Адаптол 600 мг по 1 капсуле 3 раза в день - 1 месяц. Не нервничайте, больше отдыхайте, положительных эмоций. Через пол года контроль МРТ с контрастом.

Яна,месяц назад болела,а слабость наоборот сейчас появилась.

Такое бывает, к сожалению. Элеутерококк экстракт жидкий по 30 капель за 30 минут до еды - 2 раза в день - 2 недели попейте. и Нобен по 1 капсуле 3 раза в день 1,5 месяца (только последний прием не позже 18.00 так как препарат активизирует).

Яна,подскажите пожалуйста,а почему могут быть вибрации в ногах?Может ли это быть из-за остеохондроза поясничного?

Добрый день . Как Вы их ощущаете ? Когда хотите или в покое ? Как покалывания?
Могут от остеохондроза быть . Могут быть на фоне нервного истощения. Сосуды ног не проверяли?

Яна,я ощущаю вибрацию в спокойном состоянии,когда сижу и лежу,ощущения,как будто-то телефон вибрирует.Сосуды ног не проверяла

Если ощущения вибрации есть , все таки лучше проверить . Например варикоз может давать такие ощущения . Уздс сосудов ног.

Яна,а железодефицит не может давать?Я читала похоже даже,как на синдром беспокойных ног

Может давать . А у Вас была анемия? Можете сдать общий анализ крови и ферритин.

Яна,да была.Сейчас я думаю опять появилась,после ковида.Сдала сегодня анализ оак и биохимию

Да хорошо, там видно будет что. УЗДС сосудов ног тоже не помешает

Яна,спасибо,сделаю

Яна,подскажите пожалуйста,сегодня сдавливает голову в висках и болят глаза,как бы скулы тоже сводит.С чем это связано?Была сегодня у офтальмолога посмотрите пожалуйста,что написала она.Похоже ли это на РС?

Здравствуйте. Нет диагноз офтальмолога вообще не подтверждает рассеянный склероз, там миопия , и спазм аккомодации - это перенапряжение глаз, по больше отдыхайте, много не смотрите телефон , телевизор и главное компьютер.
Славило виски - возможно головная боль напряжения, попробуйте принять Новиган 1 таб, снимет спазм

Яна,а офтальмолог вообще может,что-то заподозрить?

Вы имеете по поводу рассеянного склероза?
Да, при рассеянном склерозе есть специфические изменения которые офтальмолог видит. Судя по заключение у Вас все хорошо!

Яна,спасибо!

Не за что! Не болейте!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! Очагов глиоза мало, необходима динамика, через 3-4 мес повторить МРТ с контрастом. По поводу онемения: пройти УЗДГ БЦС, сосудов н/конечностей!

Ангелина,скажите,почему может неметь правая рука и правая нога?Слабость сильная,боль в глазах,слабость в шее и плечах

Одна из причин стеноз подключичной артерии и стеноз бедреннной артерии, аневризма аорты! В любом случае вам надо исключить эти патологии.

Ангелина,у меня все сейчас началось после перенесённого ковида

Возможно это только совпадение, необходимо дообследование.

Ангелина,подскажите пожалуйста,а почему могут быть вибрации в ногах?Может ли это быть из-за остеохондроза поясничного?

Принятый ответ

Здравствуйте
Для исключения/подтверждения РС необходимо делать мрт с контрастом.
Потом РС дебютирует часто с неврита зрительного нерва.
Если вы переживаете, посетите ещё и офтальмолога для исследования зрительного нерва

Вера,у офтальмолога я была когда это было,она сказала,что с глазами норма

Вера,а неврит видно?

Да. Это острая патология. Резко пропадает зрение на одном глазу, боль выраженная при движении глаза. И окулист видит диск зн как отечный и гиперемированный.
Ни вы, ни окулист это не пропустите.
У вас значит все хорошо

Вера,ну вот у меня боль в глазах есть при движении

Это может быть и просто от зрительного напряжения.
При РС боли очень выраженные

Вера,а зрение полностью пропадает?У меня было,как со стороны онемения в глазу как-то неприятно,как -будто,что то попало

Вера,и оно само может восстановиться?Или только при лечении?

Только при лечении стероидами

Да, полностью и резко. Вплоть до светоощущения

Без лечения частично

Вера,ну у меня не пропадало Слава Богу.Единсвенное в двух глазах,как плёнки были,проморгаюсь и проходили,гной,как- будто образовывался

Это симптомы синдрома сухого глаза.
Признаков, связанных с РС у вас нет

Вера,здравствуйте,посмотрите пожалуйста была у офтальмолога.Похоже ли это на РС?Не пойму что написано

У вас там все хорошо. Обычная миопия. Зрительное переутомление в виде спазма аккомодации. Ангиопатию даже в голову не берите. Она клинически не значима. Говорит о том что есть перепады ад

Вера,значит со зрительным Нервом норма?А,Что он не много бледный это ничего?То есть при РС он бы пострадал?

Все хорошо. Пои неврите он наоборот гиперемированный и отечный

Вера,в 2018 году зрение было оба глаза -1,5,а сейчас уже -2,5 с чем связно?

Вероятнее всего от повышенной зрительной нагрузки-спазм аккомодации

Вера,а оно так и будет падать?Очень переживаю

Да нет. Старайтесь сильно не напрягать глаза, делать гимнастику для глаз во время зрительной нагрузки и само собой ограничьте гаджеты

Принятый ответ

Единичные очаги не говорят о р.с. Они чаще всего не дают ни какой симптоматики. Диагноз Р.С. ставят по совпадению нескольких показателей и наблюдением в динамики за несколько лет. А ваши симптомы говорят больше , за астенический синдром после инфекции и проблемах в шейном отделе позвоночника..
Общеукрепляющая терапия, отдых, комплексы витаминов, массаж воротниковой зоны. Легкая физ.активность.

Светлана,дело в том,что я была вегетарианкой 4 года,потом начались проблемы.Появилась жда.Могут ли ноги неметь от жда?В 2018 году было тоже самое ощущение.Сейчас я переболела ковидом во время ковида стала неметь правая кисть и,как бы ослабла и болел локоть,спустя время прошло.Где то через неделю начала болеть правая икра очень сильно и неметь нога и рука подключилась,так же боль головная и в глазах.Может ли железодефицит давать такую симптоматику?

Светлана,так же боль в пояснице,похоже на ишиас

да, при ЖДА все ткани испытывают кислородное голодание, и такая симптоматика может быть.

Светлана, а слабость в шее от чего?Так же ноги,как бы вибрируют

ПОЛЕЧИТЕ ПОЯСНИЧНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Попробуйте ЛФк при ишиазе : https://www.youtube.com/watch?

это проявления остеохондроза.

Светлана,а от чего эти очаги глиоза?Почему некоторым людям пишет сосудистые очаги,а у меня ни чего

сосудистые в том случае, когда нарушается кровообращение м озга.Это при гипертонии, атеросклерозе и пр.
У вас они другого характера,это может быть не значительные травмы, ОРВИ протекающие с высокой температурой.Возможно даже гипоксия при ЖДА, или в родах.

Светлана,во время ковида был день очень сильной головной боли.Боль была нетерпимая я даже хотела скорую вызвать,так же обоняние пропало потом вернулось.Не могла ли это быть ишимичкская атака?

вполне возможно, на фоне интоксикации вирусной.

Светлана, скажите почему сдавливает голову и немеет лицо?

Это то же симптоматику шейного остеохондроз а и вегитативной дисфункция. Начинайте лечение и постепенно все восстановится.

Светлана,а голова может ли при этом болеть?И была у офтальмолога сегодня она сказала сужены сосуды в глазах

Конечно кислорода мало поступает мозгу.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ есть единичные очаги глиоза, но они очень малы до 2 мм и связаны скорее с недостаточным кровоснабжением головного мозга за счет спама сосудов, остеохондроза, стрессовых факторов. При РС их значительно больше и располагаются они преимущественно вдоль желудочков мозга и также находятся в спинном мозге, т.е. если бы они были при обследовании шейного отдела их бы заметили.
Для точного исключения диагноза рассеянный склероз сделайте через 6 мес. повторное МРТ, но уже с контрастом. Необходим осмотр офтальмолога с целью исключения атрофии зрительного нерва. И на 100% исключит диагноз пункция спинномозговой жидкости и анализ на олигоклональные иммуноглобулины G. Кроме этого дополнительно пройдите УЗДГ брахиоцефальных артерий, сосудов нижних конечностей и сдайте свежий анализ крови.
Скорее всего, вышеуказанные жалобы являются следствием перенесенного стресса ( болезнь ковид) и остеохондроза. Попробуйте пропить курс витаминов группы В ( например, мильгамма композитум по 1 драже в сутки 1 месяц), противотревожный препарат (например адаптол 600мг по 1 табл 3 раза в день 1 месяц) + общеукрепляющее противоастеническое средство Элькар 30% по 20 капель 3 раза в день 1 месяц. Из немедикаментозного лечения - массаж шейно-воротниковой зоны.

Юлия,у меня ещё железодефицит,подскажите может ли ковид вызвать анемию?И почему вибрация в ногах?Я так расстроилась,что голову и лицо стало сдавливать

Ковид очень токсичная инфекция для всего организма, в том числе и для системы крови, проконсультируйтесь с терапевтом подберите корректирующее гемоглобин лечение.
Чувство вибрации скорее всего связано с неврозом и стрессом, начните противотревожное лечение, думаю состояние будет лучше.

Юлия,скажите почему сдавливает голову и немеет лицо?Лчень переживаю

Это может быть как следствием остеохондроза и затрудненного венозного оттока, так и стрессового фактора.

Юлия,а вы бы не могли посмотреть я у окулиста была.Не похоже ли это на РС,фото приложила

По результатам осмотра : миопия слабой степени, спазм аккомодации и ангиопатия сетчатки умеренной степени - это говорит о небольшом спазме сосудов, диск зрительного нерва бледно-розовый, с височной стороны побледнение - нет отека, покраснения, это хорошо - признаков атрофии нет!

Юлия,то есть видно Было изменения при рс?

Думаю, что да, на осмотре изменения видно было бы, и если что Вам бы на них указали.

Юлия,а то,что диск зрительного нерва побледнел Это опасно?

Возможно это такая особенность строения или же изменение на фоне дефицита кровотока (ангиопатия сетчатки). Это не страшно, т.к. даже в диагноз эту особенность не вынесли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.