Посев из носа и зева — вопрос №2833962

Question

Посев из носа и зева — вопрос №2833962

Алеся

74 просмотра

18 января 2025

Здравствуйте
Ребенок 6 лет . Больше года мальчик мучается с носом
Год назад удалили аденоиды 2-3 степени. Стал нос дышать лучше но все равно слизь в носу осталось . Промываю долфином. 2 раза делали посев из носа и каждый раз ответ разный. ,t вообще не бывает . 2 недели назад болел около месяца - кашель и сопли желтые. Прокалоли цефотаксим 1 г 5 дней и респеромиртол . Еще пил синупрет экскрат вообще не мог.
Сейчас опять не дышит нос только во сне. Сопли прозрачные не текут .
По посеву streptococcus 10 в 5 и moraxella 10 в 7
Помогите вылечить .
1) фото это анализ из зева а из носа нечего не обнаружено.
2 ) остальные фото это через неделю ( ничем не лечили )
Антистрептолозин 0.80 ед
lg глобулин 49
3) еще прислала фото . Ребенок моноклеозом 2 года назад
Сдавали на аллергены 20 проб педиатрическая панель все по нулям

Помогите вылечить ребенка

Возраст: 6

Хронические болезни: Хронический насморк

Вопрос закрыт

ребенок 6 лет . посев плохо дышит нос . т

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, если сейчас нет подтверждения бактериальной инфекции и оак в норме начните бронховаксом 3.5 мг с утра натощак 10 дней, 20 дней перерыв 2 курса.
Бактериальные лизаты превращают патогенные бактерии в нормофлору и этим самым титр упф падает у ребенка не будет осложнений вызываемыми этими бактериями.

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Екатерина Юрьевна,
Доброе утро . Утром сейчас промывала нос долфином были совсем чуть чучть желтые сгутски . Ночью жаловался не дышит нос. Но не гнусавит . Говорит не в нос.

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! А что ещё кроме заложенности носа беспокоит? Ночью нормально спит? Днём активный? Остановок дыхания во сне нет? Отитами не болеете? В целом носом дышит или ртом больше?

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Роман Александрович,
Ночью спит немного бывает не дышит . Нос промыла ночью хорошо дышит. Днем дышит носом . Отита некогда не было .
Гастроэнтеролог поставил эзофагит
По дисбактариозу в кале есть тоже стрептокок 10 в 3 . Иногда бывает кашеобразный стул не жидкий

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР

А долфином как давно и как часто промываете? Чем-то ещё лечились, типа Назонекса/нозефрина/дезринита? Аллергию исключали? КТ пазух носа делали?

Пожаловаться

Алеся, 20 января

Клиент

Роман Александрович,
Здравствуйте . Вчера немного вспотел и вышли на улицу. Сейчас проснулся кашель прям горло дерет но не болит. Совсем чуть красное. Нос не дышит , сопли с зеленцой после долфина . Скажите какие анализы сдать чтоб выявить причину этих соплей. Я бы так сильно не переживала если б они не зеленые. Риноцитограмма и оак . Что еще можно

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

После удаления аденоидов Вас осматривал врач спустя какое-то время эндоскопом, чтобы убедиться в полном удалении аденоидной ткани?

Также для выяснения причины рекомендовано дообследоваться:

- выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

- эндоскопический осмотр носоглотки.

По мазкам условно-патогенная флора, лечить ее не нужно, от мазка к мазку она может меняться.

Сейчас для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Валерия Александровна,
В том то и дело нозефрин и аквамарис промываю уже год почти постоянно. Пару дней не сделала всн нос заложило и сопли пошли .

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Валерия Александровна, эндоскоп смотрели после операции . Сказали все отлично.
Вот как в этот раз заболел с кашлем и соплями без t тоже смотрели плстали синусит

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Валерия Александровна,
Пиофаг давала не зашло , раслабило стул и болел живот

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Вас сразу осматривали эндоскопом после операции или спустя 3-4 месяца?
Слизь в любом случае продуцируется и необходимо понять откуда она

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Валерия Александровна, через 2 месяца
Скажите может какаие тт анализы сдать .
Реактивный белок ,билирубин сдали все ок

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Если действительно исключили по эндоскопии рост аденоида после операции, то в таком случае сдать можно риноцитограмму (верифицировать воспаление).

Из анализов крови - общий анализ и с-реактивный белок

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Валерия Александровна,
Реактивный норм и кровь тоже

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Валерия Александровна,
А если анализы норм и риноцитограма что тогда делать?
Т.е. фагами вообще не лечить? Хоть и титры низкие может ребенку этого хватает длч соплей

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Бактериофаги не обладают в целом доказанной эффективностью, поэтому их можно не применять. А такая флора в норме живет на слизистой, не вызывая никаких жалоб.
Нужно риноцитограмму посмотреть (ее желательно сдать из двух половин носа)

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Валерия Александровна,
Нозефрин не помеха анализу?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы выполняли повторно мазок из носа на риноцитограмму?
Эндоскопию носоглотки после удаления повторно не проводили?

Чтобы снять отек в носоглотке рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Маргарита Александровна,
Это и я сама знаю . Отек снимается но не уходят сопли бывают и желтые

Пожаловаться

Алеся, 18 января

Клиент

Маргарита Александровна,
Лечить только этим пока анализ придет ?
Как облегчить состояние

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 января

Детский ЛОР, ЛОР

Других препаратов к сожалению не существует для снятия отека

Пожаловаться

Алеся, 19 января

Клиент

Маргарита Александровна,
Я вас поняла. Если риноцитограмма будет плохой я вам напишу. Но если она будет хорошей ,какие тогда мои действия

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 января

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда нужно продолжать местное лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поставили диагноз вазомоторный ринит, давит снизу на глаза, то на один, то на оба

1 ответ

42 мин. назад

750.00 р.

Андрей, Орёл

Шунтирование

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Проблемы с носом не могу найти решение

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Максим, Волжский

Боль в горле

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ольга

Синдром постназального затекания при беременности

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Вероника, Москва

Расшифровка снимка.Гайморит?

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тубоотит после установки шунта в ухо

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Ольга, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос