Что вас беспокоит?
Постоянные ОРВИ
Добрый вечер! 41 год, хронических заболеваний нет. После перенесенного год назад коклюша, постоянно стала болеть простудами с сильным кашлем,болями в горле, насморком и заложенным носом. Вирусы цепляются просто мгновенно. Раньше вообще не болела почти, хотя работаю в детском учебном заведении, а сейчас почти каждые пару месяцев и всё уходит моментально в кашель и горло. Как поддерживать иммунитет? Есть ли рабочие иммуномодуляторы? Или может надо сдать какие-то анализы для проверки иммунитета? Нет сил так часто и с таким кашлем каждый раз болеть(
Принятый ответ
Здравствуйте!
Реально работающих и действующих иммодуляторов нет.
Рекомендуется исключить дефицитные состояния в первую очередь, которые могут приводить к более частым ОРВИ, снижению иммунного ответа, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Здравствуйте. Действующих иммуномодуляторов не существует.
Для оценки своего общего состояния вы можете сдать ОАК, СРБ, ферритин и уже от этих анализов отталкиваться. Однако для взрослых является болеть ОРВИ до 6 раз в год.Так что возможно ваше состояние не является патологией
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте.
если ОРВИ до 5-6 раз в год- это норма считается. Согласно современным клиническим стандартам и рекомендациям дообследования на предмет иммунодефицита и снижения иммунитета требуется ЕСЛИ у человека- 2 бактериальных пневмоний или синуситов в течение 1 года или другие заболевания, но вы у вас такого нет, поэтому перечислять не буду . Частые острые вирусные респираторные инфекции не являются признаком иммунодефицита или сниженного иммунитета.
На дефицитные состояния проверьтесь.
1. Сдайте кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 40- нужны будут препараты железа. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию);
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), нарушение функции щитовидной железы исключить.
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут)
5. Биохимический анализ крови стандартный ( для оценки функции органов).
Профилактика от простудных заболеваний: Проветривать помещение часто.
Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Нос промывать можно солевыми растворами (аквалор,Долфин, аквамарис) у себя и у детей тоже после посещения общественных мест, потому что верхние дыхательные пути являются входными воротами для вирусов.
Можно Супрадин поливитаминный комплекс с общеукрепляющей целью. по 1 таб в день на месяц
Принятый ответ
Евгения,добрый вечер!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
После перенесенного коклюша Ваш иммунитет мог ослабнуть, что делает Вас более восприимчивыми к инфекциям. Это может объяснить Ваши частые простуды и кашель.
С целью профилактики ОРВИ :
- питьевой режим
-Соблюдайте масочный режим со сменой масок каждые 3–4 часа , при контакте с больными ОРВИ
-Влажная уборка и проветривание помещений
- Для профилактики ОРВИ после контакта с инфекционными больными - Умифеновир 200 мг/сут 10 дней.
−Для сезонной профилактики - Умифеновир 200 мг 2 раза в неделю 3 недели.
- Иммуномодулятор Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5–6 раз в день 5 дней.
-Избегайте переохлаждения.
-Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
-Витамин C: 500 мг в день 10 дней .
-Витамин D в профилактической дозе (например, Аквадетрим или Вигантол 2000 МЕ в сутки) ежедневно длительно.
- Цинк: 10 мг в день 1 месяц.
Дополнительно желательно сдать общеклинический анализ крови, анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12, Д, кальций, фосфор ,цинк ,чтобы исключить дефицитные состояния,как возможную причину частого заражения ОРВИ.
**Существуют различные мнения относительно эффективности некоторых препаратов, в частности гриппферона и умифеновира , в профилактике и лечении ОРВИ. Но они включены в клинические рекомендации МЗ РФ, что может быть обусловлено различными факторами, включая клинический опыт и национальные протоколы.
Я основываюсь на клинических рекомендациях,когда рекомендую применение этих препаратов.
У Вас есть ещё какие-либо вопросы или жалобы ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дополнительно из анализов вы можете сдать полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Противовирусные препараты- не имеют доказательств эффективности, поэтому их принимать нет смысла.
Иммуномодуляторы назначают пациентам с доказанным иммунодефицитом.
Самостоятельно их применять не рекомендуется т.к большое количество побочных эффектов.
Здравствуйте, желательно исключить дефицитные состояния. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма, глюкоза. Будьте здоровы!
Добрый день. Постарайтесь реже контактировать с больными людьми, реже бывать в общественных местах, ездить общественным транспортом, носите с собой санитайзер или гигиенический гель для обработки рук. Специфическая профилактика от гриппа включает в себя вакцинацию. Неспецифическая - поливитамины (Алфавит, Супрадин Геримакс), адаптогены (родиола розовая, эхинацея), можно использовать солевые растворы в нос для увлажнения (аквамарис, аквалор), виферон гель на слизистую носа дважды в день. Исключить дефициты (ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин Д, В12).
Здравствуйте, сдайте биохимический анализ крови (СРБ, АСЛО), общий анализ крови,мочи, осмотр лор, требуется исключить очаг хронической инфекции.
Начать прием витамина д 2000-3000МЕ. Далее действия по результатам анализов
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20194 ответа
- 9 Августа 20193 ответа
- 15 Сентября 20192 ответа
- 12 Декабря 20197 ответов