Повышение лейкоцитов и углеводов в Кале — вопрос №2834488

Question

Повышение лейкоцитов и углеводов в Кале — вопрос №2834488

Светлана

79 просмотров

18 января 2025

Добрый день! Малышу 3,5 месяца. Полностью на грудном вскармливании. С месяца на теле имеются очаги атопического дерматита. Кожу увлажняю эмолентами. Последнюю неделю случилось обострение и в Кале появились прожилки крови. Убрала из рациона все молочное. Сдали кал на углеводы и копрограмму (результаты прикрепляю). По результатам есть отклонения. Подскажите насколько они критичны и что нужно делать? И может ли обострение атопии быть связано с употреблением молочных продуктов?

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грудное вскармливание

рацион

обострение атопии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 18 января

Клиент

На безмолочной диете недавно, дня четыре. Исключила все, что связано с коровой и молочку и сыры и масло и яйца тоже на всякий случай. Ферменты лактазы не употребляем. Высыпания прикрепила. Мажу эмолентами и фуцидином утром и неотанином вечером обрабатываю

Пожаловаться

Ражева Валентина, 18 января

Педиатр

Светлана, кровь в стуле может оставаться так как прошло мало времени, когда Вы соблюдаете диету. В течение 7-14 дней кровь может появляться в стуле,
По поводу лактазной- в стуле отмечали примеси пены, стул жидкий, полностью впитывается в подгузник?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 18 января

Педиатр

По фото атопический дерматит.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
С питанием связано редко.

Рекомендую:
1. В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 20-22° С, влажность 50-60%.
2. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
3. Уход за кожей должен быть ежедневным:
Рекомендованы ванны( со специальными средствами для купания - эмолиум эмульсия для купания / урьяж ксемоз масло для купания / ла кри масло для купания) в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания нужно аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие).
Наносите эмоленты толстым слоем, 5-10 раз в день.
4. На период обострения ( на высыпания) - наносите комфодерм ( разрешен с 4 месяцев)2 раза в день на 7 дней, далее переход на элидел ( разрешен с 3 месяцев) 2 раза в день -10 дней - это негормональный противовоспалительный препарат.

Пожаловаться

Светлана, 18 января

Клиент

По-разному. Бывает что водичкой идет. Сегодня обычный стул был без пены,слизи и не жидкий

Пожаловаться

Ражева Валентина, 18 января

Педиатр

Животик вздутый, беспокоит ребенка?
Есть ли раздражение перианальной области?

Пожаловаться

Светлана, 18 января

Клиент

Животик мягкий. Периодически бурлит. Сейчас есть краснота в области попы. Обрабатываю бепантеном

Пожаловаться

Ражева Валентина, 18 января

Педиатр

Это проявления лактазной недостаточности.
В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар, колиф, беби док, лактаза беби).

Эффект от фермента оцениваем через 10-14 дней от начала приема.

Пожаловаться

Светлана, 18 января

Клиент

Его с ложечки давать?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 18 января

Педиатр

Можно с ложки

Пожаловаться

Светлана, 18 января

Клиент

Спасибо! Диету продолжать соблюдать до полного исчезновения симптомов?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 18 января

Педиатр

Диету соблюдаем примерно 6 месяцев.
Далее пробуем ввести молочные продукты.

Пожаловаться

Светлана, 18 января

Клиент

Консистенция бывает жидкая, но не пенистая. Прожилки крови встречались, после чего убрала молочку из рациона. Это буквально четыре дня назад. Сейчас прожилок нет.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 18 января

Педиатр

Безмолочную диету продолжайте соблюдать , также в каждое кормление добавляйте фермент лактазар/колиф

Пожаловаться

Светлана, 18 января

Клиент

Татьяна, перестала употреблять все продукты, связанные с коровой. Но это буквально несколько дней. Фото высыпаний прикрепила. Обрабатываю их липикаром, утром и вечером на очаги наношу неотанин. На мой взгляд вызывает жжение, потому что после нанесения начинает сильно плакать

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 18 января

Педиатр

В таком случае продолжайте соблюдать безмолочную элиминационную диетку и наблюдайте при этом за состоянием кожи малыша, будут ли улучшения
Эффект может проявляться не сразу

Посмотрела фото высыпаний, не исключено протекание атопического дерматита на фоне Абкм
Абкм может усугублять его течение

Состояние кожи может усугубляться также после контакта с горячей водой, моющими средствами.

Рекомендую купать ребенка в теплой воде, кожу не растирать, промакивать аккуратно полотенцем. Использовать гели для купания из гипоаллергенной линейки Атопик/Липобейз. Сразу после купания в течение 3-5 минут наносить эмоленты для увлажнения: крем Атопик, липикар, мустела, Липобейз , увлажнять кожу до 5-6 раз в день
На более красные и шелушащиеся очаги, подключить нанесение крема Элидел 2 раза в день тонким слоем в течение 10-14 дней
Неотанин убрать

Порошки и ополаскиватели только детские и гипоаллергенные. Нательное и постельное белье проглаживать с двух сторон.

В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушился сон

1 ответ

12 ноября 2019

Маргарита

Вопрос закрыт

Предохранение

5 ответов

30 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Срыгивание

3 ответа

15 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Почему ребенок очень часто срыгивает фонтаном

1 ответ

11 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Пробиотики

6 ответов

10 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Болит грудь

7 ответов

31 мая

Ольга, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ражева Валентина, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T09:49:23+03:00

Светлана, здравствуйте!
Копрограмма в норме, лейкоцитов в норме до 20.
Кал на углеводы повышен, но данные анализы не всегда информативны, в первую очередь ориентироваться нужно на клинику.
В моче бактерии, что вероятно связано с неправильным сбором, рекомендую пересдать предварительно хорошо подмыть ребенка.

Как давно Вы полностью на без молочной диете?
Следы белка коровьего молока не употребляете?
Ферменты лактазы доставляете в грудное молоко?
Прикрепите фото сыпи.

Климова Галина Александровна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T09:51:02+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 18 января

Педиатр

Здравствуйте
Какая консистенция стула? Жидкий? Пенистый ? Прожилки крови встречаются?

Принятый ответ

Ларионова Татьяна Юрьевна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T09:59:06+03:00

Здравствуйте!

Есть ли возможность прикрепить фото стула малыша ?
А также фото его кожи ?
Употребляете ли вы продукты содержащие следы молока, а также сою? (Эти продукты аналогично могут вызывать перекрестную аллергию)

Сейчас по данным копрограммы критичных измененентй нет, лейкоциты у деток до 20 - норма
Но с учетом симптомов и прожилок крови в стуле , действительно могут быть косвенным признаком Абкм
Рекомендую также сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для точного подтверждения / опровержения Абкм

Кал на углеводы повышен, может быть признаком ЛН

В общем анализе мочи есть бактерии, вероятнее это погрешности сбора, особенно, если собирали через мочеприемник
Рекомендую пересдать моче через 2-3 дня, предварительно подмыть малыша

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T14:46:14+03:00

Здравствуйте. Результат от безмолочной диеты оцениваем через 2-3 недели, не раньше. Лейкоциты в кале до 20 вариант нормы, на ГВ больше. Мочу рeкoмeндую пересдать. Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже промежности и складкам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Асадова Шалала Теймур кызы, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T11:17:18+03:00

Здравствуйте Светлана, копрограмма малыша в пределах возрастной нормы лейкоциты в норме воспалительных изменений нет. Кал на углеводы результат положительный что указывает на лактазную недостаточность если по клинике есть проявления лактазной недостаточности это пенистый жидкий стул который полностью впитывается в подгузник, покраснение перианальный области, бурление в животике в этом случае рекомендуется принимать лактазар по 1 капсуле в каждое кормление улучшения отмечаются через 2-3 недели. По общему анализу мочи присутствуют бактерии скорее всего была погрешность при сборе рекомендую анализ мочи пересдать. На лице у малыша обострение атопического дерматита , при обострении рекомендуется принимать адвантан или комфодерм 1-2 раза в сут наносите тонким слоем курс лечения 10 – 14 дней после исчезновения сыпи ежедневно увлажняйте кожу малыша и эмолентами (атопиком,липобейзом или , эмолиум), купайте малыша специальными маслами можно из линейки мустелла,липобейз надевайте малышу свободную дышащую одежду из натуральных тканей, проветривайте комнату делайте влажную уборку соблюдайте температурный режим в комнате должно быть 20 – 23°. Соблюдение без молочной диеты продолжайте исключите также говядину, сою, продукты содержащие следы молока ( читайте состав продуктов) положительная динамика наблюдается в течении 1 месяца. Будьте здоровы!