Что вас беспокоит?
Рекомендации по анализу крови
В декабре переболела вирусной пневмонией. Сейчас сделала кт легких и сдала кровь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов и обследований
Здравствуйте! Результаты анализов прикрепила
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Прикрепите, пожалуйста, анализы
Здравствуйте! Анализы прикрепила
Принятый ответ
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение гемоглобина и ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Гематологическая норма тромбоцитов – 150 – 450 тыс - у вас норма.
В анализе отмечается повышение с реактивного белка и снижение ттг – рекомендуется срочная консультация эндокринолога для уточнения дальнейшей тактики
По КТ определяются пост воспалительные изменения - рентгенолог делает уточнение, что такие изменения необходимо наблюдать через один год
Также отмечаются признаки холецистолитиаза - для уточнения узи брюшной полости, для уточнения состояния желчевыводящих путей сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.
2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.
3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты.
4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря.
6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.
7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней.
8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.
9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.
После дообследования - консультация гастроэнтеролога
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
В общем анализе крови имеются признаки анемии легкой степени тяжести на фоне дефицита железа, также снижен уровень ферритина
У клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть равен не менее 40, в идеале равен массе тела
Остальные изменения в общем анализе крови остаточные и после перенесённой пневмонии, показатели нормализуются самостоятельно в течение четырёх – шести недель
Для лечения железодефицитной анемии рекомендуется прием препаратов железа, мальтофер одна таблетка в сутки в течение трёх месяцев, далее повторить анализ крови на ферритин, перед сдачей анализа крови отменить препарат железа на две недели
Усилить гемодиету
Снижен уровень ттг, состоите на учёте у эндокринолога?
Да, уже была консультация у эндокринолога
Хорошо
Уровень витамина D достаточный, рекомендуется принимать в поддерживающей
дозировке по 2000МЕ в осенний зимний период
Рекомендуется вакцинация для профилактики гриппа и пневмокока для предупреждения повторных эпизодов внебольничной пневмонии
Избегать переохлаждения
Диспансерное наблюдение- 1 раз в год осмотр терапевта. Осмотр пульмонолога- по показаниям
Дыхательная гимнастика
Здравствуйте. По КТ полное разрешение пневмонии, беспокойства нет. Так же доктор увидил наличие камней в желчном пузыре. Для уточнения этого диагноза лучше выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы была полная картина.
По анализам крови выражения железодефицитная анемия. Необходим прием препаратов железа! Я бы ещё рекомендовала сделать ФГДС и сдать анализ кала на скрытую кровь.
Так же требуется выполнить УЗИ щитовидной железы, т. к есть дефицит ТТГ. И с результатом обязательно обратитесь к эндокринологу.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад11 ответов
- 5 часов назад5 ответов