Консультация невролога /

Защемление грушевидной мышцы — вопрос №2835362

92 просмотра

Добрый день! Боль в крестцово-поясничном отделе и острая боль в ягодице, боль отдает в бок ягодицы и конечность. Данное состояние продолжается 3 месяца. Иногда боль утихает, но потом появляется вновь после активной деятельности(спорт, лыжи и тд.). МРТ делала, по снимкам лордос и физиологические узости позвоночного канала, на уровне поясничного отдела. Боль иногда ноющего,иногда простреливающего характера.

Возраст: 40

Хронические болезни: АИТ. Пилонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Чем уже Вас лечили? Гимнастику на растяжку грушевидной мышцы выполняете?
Блокаду не проводили грушевидной мышцы?
Клиент
Марина Алексеевна, ЛФК делала, только бывают обострения после нее. От блокады отказалась, не вижу в этом смысла. Колола Афлутоп, и табл ксефомиелин. Втирала мази и табл нестероидные противовоспалительные нимесулид

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте?
ЛФК делали?
Чем то медикаментозно лечились?
Габапентин принимали?
Клиент
Татьяна Владимировна, ЛФК делала. Может ее не надо делать во время спазма(становилось только хуже). Можно ли париться в бане при защемлении нерва? Габапентин не принимала. А для чего он?
Невролог, Детский невролог
Габапентин он лечит нейропатическую боль.
Как раз показан при ущемлении нервных корешков.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

По поводу ЛФК, желательно делать, но если вам хуже, не делаем


Баню не рекомендую.
Невролог, Детский невролог
https://youtu.be/Nb-7CV__88I?si=Mh3RmWPu7ZG6CWL6

https://youtu.be/pxL6j9iJXgA?si=jkPiaWgOSNe-lONi


Это упражнения
Клиент
Татьяна Владимировна, а может при защемлении седалищного нерва болеть сильно пояснично-крестцовый отдел?
Невролог, Детский невролог
Да, может.
Это мышечный спазм.
Клиент
Татьяна Владимировна, а можно раскатывать грушевидную мышцу мячиком если есть воспаление? Или сначала снимать воспаление?
Невролог, Детский невролог
Нет, не нужно, лучше полечиться сначала.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, можете написать общее комплексное медикаментозное лечение при защемлении седалищного нерва.
Невролог
Здравствуйте! Боли только в ягодице или идут далее по задней поверхности ноги? Миорелаксанты принимали?
Клиент
Анастасия Юрьевна, по задней поверхности есть. но не сильно. больше в пояснице. миорелаксанты не принимала
Невролог
Да, вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль по ноге. В таких случаях можно добавить миорелаксанты для расслаблени мышцы, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней + лфк для укрепления и растяжения грушевидной мышцы.
При отсутствии эффекта и нарушении сна можно использовать габапентин 300мг на ночь на 1-2 недели. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Татьяна
2025-01-18 04:01:41
18 января
Татьяна Успенская, 18 января
Обычно лечим так:
Прием НПВС и миорелаксанта.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения.
На место боли можно клеить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
При неэффективности выпишите рецепт на Габапентин.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту.
Роман
2025-01-18 04:01:16
18 января
Роман Перфильев, 18 января
Спасибо Вам большое. Дай Бог вам здоровья и вашим близким.
Татьяна
2025-01-18 04:01:24
18 января
Татьяна Успенская, 18 января
И вам спасибо,, спасибо за такие слова!
Выздоравливайте скорее?
Похожие вопросы по теме
Головная боль в области бровей
30 мая 2023
Ирина, Трубчевск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
9 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга