Что вас беспокоит?
Розовое кольцевидное пятно
Здравствуйте! Ребенку 7 лет! 5 дней был в гостях у бабушки, после бани заметили красное пятно на внутренней поверхности стопы, на сгибе! Ничем не лечили! По приезду домой я заметила на 3 день, пятно похоже на кольцо, розовое а в середине кожа обычного цвета, чуть с шелушением! По размерам примерно 1 см на 2-2,5 см! На след. День пошли к нашему дерматологу, она сделала соскоб, но отделяемого было очень мало, в микроскопе увидеть ничего не смогли! По итогу назначили нам мазь акридерм гк! Вчера вечером пятнышко уже начало бледнеть! А сегодня после бани или еще может до нее я не могу точно сказать на кольце появились мелкие красные точки, по типу гемморагии! Подскажите пожалуйста что это такое? Лишай Или нет? Что то другое? Чем полечить? Я очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании предоставленного фото можно рассматривать несколько вариантов диагноза.
1. Стригущий лишай
Из-за характерной кольцевидной округлой формы образования первое, что необходимо исключить, – лишай. Особенно важно учитывать наличие контакта с уличными животными или животными, имеющими доступ на улицу.
Согласно клиническим стандартам и рекомендациям, необходимо выполнить трёхкратный соскоб на патогенные грибы. Это связано с возможностью получения ложноотрицательных результатов:
При недостаточном количестве материала в соскобе.
При избыточном количестве материала, когда структура грибков может теряться.
Дополнительно рекомендую проведение исследования с использованием лампы Вуда. При дерматофитии, например, вызванной Microsporum, волосы и пораженные участки кожи могут излучать характерное зеленоватое свечение.
До постановки точного диагноза не рекомендуется использовать никакие наружные препараты, чтобы не исказить клиническую картину и результаты лабораторных исследований.
2. Кольцевидная гранулема
Второй возможный вариант диагноза – кольцевидная гранулема. Диагноз можно уточнить пальпацией периферической части образования: при гранулеме может ощущаться плотный шнурок под кожей.
Причины возникновения:
Перенесенные инфекции.
Вакцинации.
Хронические очаги инфекции (например, кариес зубов, тонзиллит).
Погрешности в питании (чрезмерное употребление сладкого, фастфуда).
Лекарственные препараты (например, антибиотики).
Кольцевидная гранулема не заразна и обычно не вызывает субъективных симптомов.
Лечение:
Применение наружных гормональных препаратов (кортикостероидных мазей) может быть эффективно. Однако в некоторых случаях терапия не дает значимого результата, и гранулема проходит самостоятельно без вмешательства.
Дополнительные исследования:
Для уточнения возможных причин рекомендую выполнить:
Антистрептолизин-О (АСЛО).
Общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой).
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови:
С-реактивный белок (СРБ).
Щелочная фосфатаза.
Общий белок и альбумин.
Билирубин.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ).
Натела Александровна, спасибо
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Геморрагии могли появиться после механического воздействия при взятии соскоба.
Можно предположить развитие нумуьярного дерматита на фоне сухости, трения, температурных колебаний.
Рекомендуется в лечении:
Продолжить наносить Акридерм ГК 2р в день 7 дней.
Для увлажнения кожи использовать Липобейз крем 3-4 р в день и после душа.
Избегать трения, раздражения кожи этой зоны.
Юлия Юрьевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
По фото можно предположить высыпания розового лишая Жибера -это незаразное заболевание
-Может быть на фоне стресса , переохлаждения , простудных заболеваний
Начинаться может с одной «материнской» бляшки, затем могут присоединяться «дочерние» элементы
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Максимально исключить контакт с водой , исключить мочалку , белье хлопковое
-Наружно на высыпания тонким слоем утром и вечером продолжить мазь Акридерм ГК -10 дней
-Если есть зуд Цетрин по 1табл 1раз в день -7 дней
-Обычно в течение 4-8 недель высыпания могут проходить самостоятельно
-Геморрагии по краю элемента вероятнее всего появились на фоне активного поскабливания при попытке взять соскоб на грибы. Ничего страшного в этом нет. Постепенно пройдет
Наталья Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно розовый лишай Жибера.
Вечером наружно Акридерм 7 дней.
Максим Леонидович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария
Я изучила ваши фото
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате
- бетадин раствор 2 раза в день, следом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 10-14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости / раздражительный
- акридерм гк 2 раза в день 14 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день до полного разрешения
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад2 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад3 ответа