Консультация детского дерматолога /

Розовое кольцевидное пятно — вопрос №2836135

51 просмотр

Здравствуйте! Ребенку 7 лет! 5 дней был в гостях у бабушки, после бани заметили красное пятно на внутренней поверхности стопы, на сгибе! Ничем не лечили! По приезду домой я заметила на 3 день, пятно похоже на кольцо, розовое а в середине кожа обычного цвета, чуть с шелушением! По размерам примерно 1 см на 2-2,5 см! На след. День пошли к нашему дерматологу, она сделала соскоб, но отделяемого было очень мало, в микроскопе увидеть ничего не смогли! По итогу назначили нам мазь акридерм гк! Вчера вечером пятнышко уже начало бледнеть! А сегодня после бани или еще может до нее я не могу точно сказать на кольце появились мелкие красные точки, по типу гемморагии! Подскажите пожалуйста что это такое? Лишай Или нет? Что то другое? Чем полечить? Я очень переживаю

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

На основании предоставленного фото можно рассматривать несколько вариантов диагноза.

1. Стригущий лишай

Из-за характерной кольцевидной округлой формы образования первое, что необходимо исключить, – лишай. Особенно важно учитывать наличие контакта с уличными животными или животными, имеющими доступ на улицу.

Согласно клиническим стандартам и рекомендациям, необходимо выполнить трёхкратный соскоб на патогенные грибы. Это связано с возможностью получения ложноотрицательных результатов:

При недостаточном количестве материала в соскобе.

При избыточном количестве материала, когда структура грибков может теряться.


Дополнительно рекомендую проведение исследования с использованием лампы Вуда. При дерматофитии, например, вызванной Microsporum, волосы и пораженные участки кожи могут излучать характерное зеленоватое свечение.

До постановки точного диагноза не рекомендуется использовать никакие наружные препараты, чтобы не исказить клиническую картину и результаты лабораторных исследований.

2. Кольцевидная гранулема

Второй возможный вариант диагноза – кольцевидная гранулема. Диагноз можно уточнить пальпацией периферической части образования: при гранулеме может ощущаться плотный шнурок под кожей.

Причины возникновения:

Перенесенные инфекции.

Вакцинации.

Хронические очаги инфекции (например, кариес зубов, тонзиллит).

Погрешности в питании (чрезмерное употребление сладкого, фастфуда).

Лекарственные препараты (например, антибиотики).


Кольцевидная гранулема не заразна и обычно не вызывает субъективных симптомов.

Лечение:

Применение наружных гормональных препаратов (кортикостероидных мазей) может быть эффективно. Однако в некоторых случаях терапия не дает значимого результата, и гранулема проходит самостоятельно без вмешательства.


Дополнительные исследования:

Для уточнения возможных причин рекомендую выполнить:

Антистрептолизин-О (АСЛО).

Общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой).

Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови:

С-реактивный белок (СРБ).

Щелочная фосфатаза.

Общий белок и альбумин.

Билирубин.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ).



Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, спасибо
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мария, здравствуйте!
Геморрагии могли появиться после механического воздействия при взятии соскоба.
Можно предположить развитие нумуьярного дерматита на фоне сухости, трения, температурных колебаний.
Рекомендуется в лечении:
Продолжить наносить Акридерм ГК 2р в день 7 дней.
Для увлажнения кожи использовать Липобейз крем 3-4 р в день и после душа.
Избегать трения, раздражения кожи этой зоны.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо большое
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Мария!
По фото можно предположить высыпания розового лишая Жибера -это незаразное заболевание
-Может быть на фоне стресса , переохлаждения , простудных заболеваний
Начинаться может с одной «материнской» бляшки, затем могут присоединяться «дочерние» элементы
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Максимально исключить контакт с водой , исключить мочалку , белье хлопковое
-Наружно на высыпания тонким слоем утром и вечером продолжить мазь Акридерм ГК -10 дней
-Если есть зуд Цетрин по 1табл 1раз в день -7 дней
-Обычно в течение 4-8 недель высыпания могут проходить самостоятельно
-Геморрагии по краю элемента вероятнее всего появились на фоне активного поскабливания при попытке взять соскоб на грибы. Ничего страшного в этом нет. Постепенно пройдет
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте

Вероятно розовый лишай Жибера.

Вечером наружно Акридерм 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Максим Леонидович, спасибо
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Мария
Я изучила ваши фото
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате
- бетадин раствор 2 раза в день, следом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 10-14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости / раздражительный
- акридерм гк 2 раза в день 14 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день до полного разрешения
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение на лице
51 мин. назад
699.00 р.
Ксения
Пятна или раздражение около рта
2 часа назад
700.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Был прыщ на лбу,перешёл в болячку, появилось воспаление
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Красные пятна на ручках в 5 месяцев
4 часа назад
700.00 р.
Яна, Санкт-Петербург
Сыпь у ребенка на шее и в подмышечных впадинах
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь на груди
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена