Между пальцами болячка

Натела Хизриева18 Января 2025

3.0

Дерматолог, Детский дерматолог

14 255 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

Учитывая достаточно интересное расположение данного процесса, можно рассматривать несколько возможных диагнозов.

1. Микоз кожи стоп

Это заболевание, хоть и встречается у детей редко, но все же возможно. Основным путём заражения является контакт с заражёнными поверхностями в общественных местах, таких как бассейн, раздевалки и тренажёрные залы.
Рекомендую прекратить использование пимафукорта так как этот препарат содержит противогрибковое средство, и провести соскоб на грибы.

2. Грибковая инфекция, вызванная дрожжевой флорой

Избыточное употребление сладкого и неправильное питание могут способствовать активизации дрожжевой флоры, которая, в свою очередь, может стать причиной кожных изменений, особенно в межпальцевых складках. Этот фактор также может стать предрасполагающим для грибковой инфекции, проявляющейся на коже стоп.

3. Эксфолиативный кератолиз

Это заболевание характеризуется крупнопластинчатым отшелушиванием кожи, которое часто возникает при гипергидрозе (повышенной потливости) стоп или частом контакте с водой. Такая ситуация может возникнуть, например, у детей, активно занимающихся спортом или проводящих много времени в водной среде (например, бассейн).

Тактика диагностики и лечения:

1. Диагностика:

Для правильной диагностики необходимо провести соскоб на грибки. Однако перед этим стоит исключить использование наружных лечебных средств на протяжении 3–5 дней, чтобы не исказить результаты исследования.

Если соскоб окажется положительным, диагноз микоза будет подтверждён. В этом случае рекомендуется использовать наружные противогрибковые средства, такие как крем Залаин, нанося его 3–4 раза в день на протяжении 4 недель. Для уменьшения влажности в межпальцевых складках можно использовать цинк.



2. Если соскоб отрицательный на грибы:

В таком случае можно использовать цинка-содержащие средства, такие как бальзам Cicaplast, крем Avene Cicafate или A-Derma Dermalibour+, которые способствуют восстановлению кожи и уменьшают её избыточную влажность.

Рекомендуется наносить данные средства несколько раз в день, особенно перед посещением бассейна и после него, чтобы предотвратить повторное раздражение кожи.

Юлия Ведель18 Января 2025

4.9

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

52 699 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
По фото изменения на коже в большей степени указывают на проявление дерматита складок. Причина его появления- влажность, раздражение кожи и активация условно патогенной микрофлоры.
Рекомендуется в лечении:
Крем Акридерм ГК 2р в день 7 дней, затем перейти на Клотримазол крем 2р в день 14 дней.
Носить хб носочки, если есть повышенная потливость стоп - менять их несколько раз в день, обувь каждый день прослушивать, выбирать обувь из дышащих материалов.
В питании ограничить сладкое, мучное.

Наталья Спиридонова18 Января 2025

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

27 448 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По фото можно предположить дерматит складок.
Связан он , как правило, с трением, натиранием, потением кожи и присоединением вторичной микрофлоры, которая есть на коже и активизируется при определенных условиях
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Утром и вечером обработка очагов раствором фукорцина аккуратно ватной палочкой, чтобы он не растекался на здоровую кожу , далее через 3-5 минут после подсыхания продолжить поверх мазь Пимафукорт тонким слоем -7-10 дней, затем перейти только на крем Кандид или крем Клотримазол утром и вечером ещё -10 дней
-Температура в квартире 22, влажность -40-60%
-носочки хлопковые, ежедневная смена, стирка и проглаживание с 2 сторон. Носочки лучше темные, фукорцин может окрашивать
-питание с ограничением сладкого, мучного
-бассейн и ванну пока исключите
-быстрый гигиенический душ, насухо вытирайте межпальцевые промежутки одноразовыми бумажными салфетками или отдельным полотенцем
-обуви удобная, не узкая

Елена Нарайкина18 Января 2025

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

90 796 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на дерматит складок . Ограничить водные процедуры, наружно крем Скинкап

Максим Ледник19 Января 2025

5.0

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

45 086 консультаций

Принятый ответ

Здравстуйте

Похоже на дерматит сладок

Утром и вечером наружно Пимафукорт 7 дней.