Что вас беспокоит?

После опорожнения вылазят узлы

Здравствуйте!После опорожнения вылазят узлы,которые исчезают в течение 6 часов.Ел детралекс по схеме,свечи ,пастеризан мазь.Капли Эскузан,витамины Аскорутин.Ванны с ромашкой и зверобоем.Мазь стеланин. Не проходит.Что делать?Проктолога в городе нет.

Нет
38 лет
19 Января 2025·Просмотров: 143·Максим

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль , зуд , выделения крови беспокоят ? Сам факт выпадения узлов можно вылечить только хирургическим путем . У Вас 3-4 ст, показана геморроидэктомия

Зуд и дискомфорт беспокоят когда узлы выпавшие,проходит часов 6 они исчезают и нет никакого дискомфорта.

1. При зуде можно использовать мази на область узлов - Релиф про или Проктогливенол 2 р в день не более 14 дней
2.Повторить курс Диосминов ( Детралекс или Венарус ) по 1000 мг 2 р в день 1 месяц
3. При запорах и твердом стуле :
Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
5. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
6. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
7. Исключить подъемы тяжестей , любые силовые нагрузки , можно кардио нагрузки
8. Уменьшить положение сидя , больше ходить или лежать
По поводу самого факта выпадения - это свечами и мазями не исправить к сожалению , только оперативным путем

Всё понятно,спасибо!Значит на операцию нужно.Что могло спровоцировать?

Запоры , работа , связанная с подъемом тяжестей , сидячая работа , алкоголь . Да , к сожалению этот вопрос только так можно решить . Следующая стадия 4, когда узлы сами уже не уходят в анальный канал даже через 6 часов и остаются фиксированными снаружи

Спасибо вам большое!Всё понятно!

Скорейшего разрешения проблемы!

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место геморрой 3-4 ст, в данной ситуации лечение только операцией.
Ни таблетки, ни местное лечение такие узлы не вылечат, это только симптоматическое поддерживающее лечение.
Рекомендуется обратиться к хирургу поликлиники, вам дадут направление в больницу где оперируют проктологи.
Пока также рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Местно на узлы ситуационно крем Релиф про или мазь Ауробин до 14 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней.
Следить за стулом, чтобы не было запоров, приём Оптифайбер или Мукофальк ежедневно.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья Вам.

Здравствуйте!На прием к хирургу идти во время вываливания узлов,или можно после того когда их не видно?

Можно в любой момент как запишитесь.

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан , прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога. Радикальное лечение только оперативным путем.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим! Визуально имеет место острый геморрой.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать питание и питьевой режим.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-внутрь Детралекс 1000 мг или Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. до 2 месяцев.
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узлы закровит, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
Выздоравливайте!

Здравствуйте!Без операции можно обойтись?

Добрый день, Максим!
Купировать обострение можно консервативным путем, но вот радикально избавиться от узлов в данном случае - лишь при оперативном лечении

Всё понял!Спасибо вам большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.