Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот после диареи — вопрос №2838578

74 просмотра

Здравствуйте. Ситуация такая. Четыре назад началась диарея, на следующий день в ночь поднялась температура 37.3 с ознобом. Утром нормализовалась. Диарея продолжалась двое суток. Принимала энтерол, энтеросгель, тримедат, регидрон. Ничего не ела. На третий день стула не было, позволила себе несколько ложек разваренного риса и сухарик. Вечером начал прихватывать живот, как будто хочется по-большому. Ночью и сейчас продолжается эта ноющая боль в нижней части живота. Продолжаю принимать энтерол, энтеросгель, тримедат. Ближайшая запись к гастроэнтерологу только через два дня.
За несколько дней до диареи принимала номидес для профилактики гриппа (ребёнок болел, была температура, единичный жидкий стул и единичная рвота). Списывала причину диареи на номидес и погрешности в питании во время новогодних праздников. Непосредственно перед началом диареи ничего того, что могло бы её вызвать не ела.
Что это может быть? Как скорректировать лечение?

Возраст: 48

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Елена.
Вероятнее всего симптомы вызваны кишечной инфекцией.
В большинстве случаев кишечные инфекции вызывают вирусы.
В подобных ситуациях рекомендуется симптоматическая терапия.
Ваша тактика терапии ( тримедат для уменьшения болевых ощущений и нормализации моторики, энтерол для нормализации микробима) в данной ситуации верна и может быть продолжена до 7-10 дней. Обычно препараты принимаются 3 раза в сутки.
Также для восстановления ЖКТ необходимо щадящее питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки.
Симптомы могут сохраняться до 7-10 дней, но обычно уже на 4-5 день пациенты чувствует себя лучше.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, спасибо за ваш ответ. Сегодня четвёртый день. Начала есть маленькими порциями. Живот ещё ноет, прихватывает. Лекарства продолжаю принимать. Вчера был уже оформившийся стул, даже плотный, в небольшом количестве. Энтерола и энтеросгеля достаточно? Энтерофурил или альфа-номикс не нужны? Ферменты?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Если стул уже оформлен- энтеросгель убирают.
Достаточно тримедата и энтерола .
Для восстановления слизистой важно регулярно принимать пищу.
Можно пока примерно ориентироваться на стол 4 - в течение 7 дней , далее постепенно расширение рациона. Или обратиться к диетологу для подбора индивидуального плана питания.
Ферменты и кишечные антисептики при положительной динамике не требуются.
Клиент
Юлия Александровна, большое спасибо
Клиент
Юлия Александровна, добрый день. Ещё один вопрос. Сейчас ситуация такая. Врач назначила омез 1р/д, дюспаталин 2 р/д, креон. Записалась на УЗИ брюшной полости. Сдала анализ кала: умеренное количество мышечных волокон с исчерченностью и без исчерчеенности и обнаружен хилобактери пилори, всё остальное в норме. Часто чувствую болезненные ложные позывы в туалет, тенезмы. Стул 3 дня был твёрдый, ходила в туалет с трудом. Вчера сначала с трудом, а потом кашицеобразный и тут же жидкий. С болями в животе. Сегодня тоже жидкий, ярко-жёлтый. В питании погрешностей нет, сижу на диете. Запись повторная к врачу только на вторник. Подскажите, что делать сейчас? С чем связано мое состояние?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Боли в животе и нарушение стула может быть связано с нарушением моторики кишечника после инфекции.
Иногда креон оказывает влияние на стул - он становится плотным.
В подобных ситуациях можно использовать псиллиум - это растворимая клетчатка, мягко регулирующая консистенцию стула : он используется и при запоре и при диарее.
Начать лучше с минимальной дозы 1 ч.л. В сутки, при необходимости дозу увеличивают.
Клиент
Юлия Александровна, благодарю вас.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елена!
По описанию можно предположить, что кишечная инфекция, тк есть температура и нарушение стула
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Соблюдать питьевой режим
Исключить жирную, жареную пищу, Свежие овощи и фрукты, молочные продукты
Смекта по 1 пак 3 р в сут 5-7 дней
Регидрон 1 пак на литр воды 1-2 дня
Энтерол 2 р в сут 10 дней
Тримедат при болях в животе
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Елена, добрый вечер
В связи с отсутствием диарейного синдрома длительность энетрола нужно определять по форме стула
Если будет склонность к закреплению, снижать до 1 капсулы или отменять
Прием сорбентов не нужен
Тримедат продолжить до месяца
Важно соблюдение диеты после отмены Энтерола

Ограничивать нужны следующие продукты :
Сухофрукты, яблоки, виноград, цитрусовые, орехи, творог только в виде сырников и запеканки , газированные напитки
Сладкое ( особенно мучное, печенье, вафли)
Молочные продукты лучше заменить на безлактозные, хотя бы 2 недели после отмены энтерола
Убрать крахмалистые крупы - манная, пшено, рис, из овощей - убрать помидоры
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо за ответ. Сейчас ситуация такая. Врач назначила омез 1р/д, дюспаталин 2 р/д, креон. Записалась на УЗИ брюшной полости. Сдала анализ кала: умеренное количество мышечных волокон с исчерченностью и без исчерченности, обнаружен хилобактери пилори, всё остальное в норме. Часто чувствую болезненные ложные позывы в туалет, тенезмы. Стул 3 дня был твёрдый, ходила в туалет с трудом. Сегодня сначала с трудом, а вечером сначала кашицеобразный и следом жидкий. С болями в животе. В питании погрешностей нет, сижу на диете. Запись повиорная к врачу только на вторник. Подскажите, что делать сейчас? С чем связано мое состояние?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
сегодня, 10:20
700.00 р.
Анонимный пользователь
Частое обострение дивертикулеза
сегодня, 10:13
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Газообразование, опухает низ живота
сегодня, 09:18
699.00 р.
Ирина, Фрязино
Что делать
сегодня, 09:10
800.00 р.
Регина, Мончегорск
Сильная водянистая диарея. Недомогание
сегодня, 08:57
800.00 р.
Александр, Москва
Анализ кала. Грибок Кандида
сегодня, 08:01
700.00 р.
Анастасия, Калининград
Тошнота и нет сил
сегодня, 07:46
700.00 р.
Эльза
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий