Консультация гинеколог-эндокринолога /

Тестостерон, свободный тестостерон — вопрос №2838654

83 просмотра

Анализы на тестостерон - свободный тестостерон - 0,0034нмоль/л, тестостерон <0.69, ГСПГ 181 нмоль/л. Женщина 42 года, 1 ребенок 3,5 года, завершила г/скармливанием 6 мес. назад. Витамин Д в дефиците - 17 (пью его 2 мес.). Местр. цикл наладился - но вырос вес после завершения г/в - с 55 до 60 кг (рост 164 см) повысилась утомляемость, спад либидо. Спорт наладила 1 год назад (2 раза в неделю), питание сократила до 2-х приемов пищи в день (чтобы снизить вес, сейчас - 2 кг за 1,5мес, вес 58). Вопрос - нужно ли что-то делать в части гормонов (доп. исследования, терапия)?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый вечер, по анализам у вас особенно ничего критичного. За либидо у женщин отвечает гормон тестостерон, учитывая что он у вас снижен, вероятнее всего связано с этим.<br /><br />За либидо у женщин отвечает гормон тестостерон, его можно восполнять извне. Существует на фармацевтическом рынке«Андрогель»5 г геля , применяют 1 раз в день примерно в одно и то же время, предпочтительно утром. Гель наносят на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч, надплечий и/или живота.<br /><br />В ситуациях снижения либидо часто назначают биологически активные добавки и гормональные препараты с тестостероном .<br />Также не помешает сдать кровь на ТТГ<br />Можно обследоваться на железодефицит:&lt;br /&gt;сывороточное железо (норма 10,7-20,7 микроМ/л) ;&lt;br /&gt;ферритин сыворотки крови (норма 40-200мкг/л);&lt;br /&gt;трансферрин (норма 300-360 микроМ/л);&lt;br /&gt;насыщение трансферрина железом (норма 20-50%) .
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По женским гормонам отклонений нет.
Имеется снижение тестостерона, также низкий уровень активных андрогенов, что может быть причиной снижения либидо, слабости.
В такой ситуации стоит рассмотреть препарат Андрогель, начать использовать с половины пакетика один раз в сутки, через месяц контроль индекса активных андрогенов

Из дополнительных обследований:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)

Для нормализации веса:рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
По женским показателям без отклонений.

Имеется снижение тестостерона. Возможно применение препарата андрогель - 1/2 пакетика один раз в день, через 1 месяц проконтролируйте индекс свободных андрогенов.

Дополнительно по жалобам сдайте анализы на ТТГ, т4 своб., ферритин, витамин д3, стандартный биохимический анализ, гликированный гемоглобин.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, в качестве улучшение либидо попробуйте препарат ловерон,
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По анализам крови идёт снижение уровня андрогенов, что является нормой в данной возрастной группе. На сегодняшний день у нас в стране не зарегистрировано ни одного препарата для женщин, которые могут назначаться в таких случаях. Есть, конечно, андрогель, но это препарат для мужчин, базы данных о безопасности в отношении женщин пока нет. В данной ситуации рекомендую, конечно, восполнить уровень витамина Д, он минимум 50 должен быть (пить по 7000ед) и проверить ферритин, он минимум 45 должен быть. В плане гормонов ничего делать не нужно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Врач очень быстро откликнулся на мой вопрос, отвечал на мои...
— Катя
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, грамотный, компетентный Всё четко и ясно, по существу дал разъяснения Обязательно...
— Елена
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия