Что вас беспокоит?
Распирает шею слева до уха и пульсируетт
Здравствуйте .При наклоне вперёд начинает распирать шею и очень ощущается пульсация. Потом еще долго это ощущаю уже находясь в нормальном положении тела. Так же это происходит, если лежать на спине ровно. Особенно сильно ощущается это распирание под челюстью. И как будто в районе уха тяжесть.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли дискомфорт, напряжение в жевательных мышцах? Заложенность в ухе бывает? При движении челюстью симптомы меняются?
Анастасия Юрьевна, немного лучше становится при сильном зевании с глубоким вдохом. Но ненадолго
Вполне вероятно что так проявляется дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. При этом боль или чувство напряжения может быть в виске,челюсти, ухе, шее с этой стороны. Все симптомы не обязательны.
Дисфункция височно-нижнечелюстной области может возникнуть на фоне бруксизма, травмы. Может усиливаться на фоне повышенной тревожности.
С чем-то связываете начало симптомов?
Анастасия Юрьевна, бруксизма нет, травм не было, как и повышенной тревожности. Случилось впервые среди ночи, когда легла в кровать.
Переохлаждения тоже не было? Может была нагрузка на руку с этой стороны? Нет ли напряжения мышц в области шеи с этой стороны больше, чем с другой?
Анастасия Юрьевна, переохлаждения не было, нагрузок больше обычных тоже. Напряжения в шее нет, но есть дискомфорт в спине. Особенно в грудном отделе
В грудном отделе со стороны спины или в грудной клетке спереди?
Анастасия Юрьевна, вообще и там и там. Спереди прострелы бывают, или поднывает где-то посередине. А со спины вообще болит несколько лет уже
Вполне вероятно, что это мышечно-тонический синдром. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно. Обычно этого достаточно.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, при определённых факторах боль может хронизироваться. Спорт подбирается индивидуально: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.
Анастасия Юрьевна, отлично, как раз есть тизанидин. Сейчас и выпью, спасибо за совет ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы? С чем-то связываете их появление? Нет скованности, напряжения в жевательных мышцах?
Марина Алексеевна, происходит это в районе месяца. С чем то конкретным связать не могу.
В жевательных мышцах нет скованности? Щелчков при открывании рта?
Марина Алексеевна, щелчков и скованности нет
Хорошо, скорее всего беспокоит мышечный спазм.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Марина Алексеевна, спасибо, будем пробовать. Тизанидин выпила, все остальное завтра куплю
Принятый ответ
Здравствуйте. Визуально в данном месте что-то меняется?
Анастасия Владимировна, визуально ничего не изменилось
Просто если говорить именно о "пульсации и рапирании", то такое ощущение в этом место может дать только сосуд или наличие воспаления в мышце. Или все таки опишите эти ощущения по другому?
Анастасия Владимировна, я описала ощущения, которые чувствую. Как будто давящее распирание и пульсация
В идеале в такой ситуации надо очно смотреть, что из себя представляет состояние шейно-воротниковой зоны в момент этих ощущений. Можно предположить мышечно-тонический синдром, но точно говорить именно при таких жалобах о нем нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте, Василиса.
Учитывая, что местно нет изменения тканей, отечности шеи и т.д. у вас есть признаки напряжения мышц. Мышечно-тонический синдром часто возникает при ортопедических нарушениях - неправильно подобранная подушка, неудобное положение шеи при нагрузке и статически, при стрессовых ситуациях и т.д.
Для лечения этих состояний часто применяют НПВС, миорелаксанты, ЛФК и ФТЛ!
НПВС можно подобрать из большой группы веществ:
Таб. Мелоксикам 7.5 мг 1 т. 1 р\д - 7-10 дней или
Таб. Диклофенак 100 мг 1т. 1 р/д - 7-10 дней или
Таб. Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней Прием препаратов под прикрытием Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин (Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При стихании острой боли можно получать массаж.
Также рекомендовано для улучшения кровотока использовать аппликатор Кузнецова или Ляпко по 10-15 минут 2-3 р/д.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, БТА (25-100 ЕД)
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20225 ответов
- 1 Апреля 202586 ответов
- 26 Мая 202513 ответов