Что вас беспокоит?
Ноющая боль в ноге в районе таза
Здравствуйте! Летом случайно обнаружили кисты в костях бедра и подвздошной кости. Получил нервный стресс и в тот же день появились боли в ноге где все это обнаружили. Периодически боли то уходят, то появляются. Сейчас обострились и болят с начала января. На фото отметил болевую точку от которой все исходит, боль ноющего характера, отдает иногда в колено и немеют два пальца руки; такое ощущение что это все взаимносвязано. Если нажимать на эту болевую точку, то немного легче на пару секунд. Подскажите могут ли так себя вести кисты в костях. Или это что то мышечное? И как лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Киста тут не причем
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Принятый ответ
Добрый день! Если есть возможность прикрепите пожалуйста исследования на которых выявили кисты. Как правило они бессимптомные
Алина Сергеевна, прикрепил
У Вас в области левой подвздошной кости и головки левой бедренной кости вероятно доброкачественное образование- хондробластома. Вас консультировал травматолог-ортопед? Если нет, то необходима консультация этого специалиста для определения характера образования, возможно требуется хирургическое лечение.
Онемение пальцев на руке с этим не связано
Алина Сергеевна, да летом получал консультации. Пока наблюдаться.
А боли в ноге похожие на спазмические могут быть связаны с этим? Фото локализации боли прикрепил
По локализации боли - похоже на синдром Бернгардта-Рота -компрессионно-ишемическая невропатия латерального кожного нерва бедра. Он развивается вследствие компрессии либо в туннеле под паховой связкой, либо на уровне передней верхней ости подвздошной кости.
В целом да, найденное образование может служить причиной этой боли - как раз с сдавливая этот нерв
По лечению: одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
Алина Сергеевна, а как убедиться или наоборот отбросить сомнения, у меня же кисты в самой кости а не снаружи, я так понял это пустота в кости, это может давить ?
Поставить диагноз и исключить корешковый синдром может МРТ поясничного отдела позвоночника, если там обнаружится протрузия или грыжа, ей можно объяснить прострелы в колено и ягодицу.
По результатам исследования у Вас не пустоты ( кисты) у Вас образование в кости - Хондробластома или под вопросом ГКО- гигантоклеточная опухоль кости
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль строго в одной точке? Онемения нет?
Пальцы н как не связаны с кистами, да и сами кисты безболезненны.
Какие именно 2 пальца немеют?
Маргарита Алексеевна, мизинец и безымянный, болевую точку я нашел в одном месте где отметил по фото. А вот болит всегда по разному, то болит сильнее, то слабее. Какое то время вообще не болело
Мизинец и безымянный пальцы иннервирует локтевой нерв, можно сделать стимуляционную ЭНМГ руки для уточнения поражения локтевого нерва, чаще сдавливается в анатомически узком канале на уровне локтевого сгиба. Далее отталкиваться от результатов. Пока старайтесь не сгибать долго руку в локте.
Касаемо боли в указанной локализации, нельзя сказать что есть славление нерва в анатомически узком канале, так как область боли слишком мала, нет онемения.
Скажите, в положении лежа хуже или лучше? При ходьбе хуже или лучше?
Маргарита Алексеевна, при ходьбе лучше. Даже забываю, вспоминаю сидя, лежа тоже ощущаю. Еще если весь вес на эту ногу перенести тоже ощущаю. Если понажимать на локализацию боли будто в моменте отпускает.
Боль не сильная, просто дает о себе знать так сказать как комар под ухом; если бы не мысли о кистах я бы никуда и не обращался бы. ухудшение замечаю после спортзала когда тренирую спину тягами сверху в низ и коленями упираюсь в тренажере. На след потом обычно нога ноет сильнее.
Маргарита Алексеевна, еще иногда простреливает в колено, и где то протягивает в районе ягодицы, будто где то под ней
Прострелы характерны для корешкового синдрома, то есть когда поддавливается корешок на выходе от спинного мозга. Особенно после нагрузок характерно.
Но в такой маленькой области постоянная боль если только с мышечным спазмом может быть связано , тем более если при воздействии на данную область становится легче, то больше данных за мышечный спазм.
Проконсультируйтесь ещё очно с травматологом-ортопедом, что он скажет послушайте.
Пока можнл попробовать сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг, немного снижает давление, что нормально для миорелаксантов и немного сонливый.
Если бы было сдавление латерального кожного нерва, то область была бы больше, и при ходьбе было бы только хуже. Плюс было бы онемение, и чме это не проходило бы при нажатии на болезненную точку.
Маргарита Алексеевна, спасибо! Я тоже надеюсь что это какой-то триггер запущенный.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202010 ответов
- 1 Марта 20219 ответов
- 5 Января 20221 ответ
- 7 Апреля 20221 ответ