Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие живота — вопрос №2840606

69 просмотров

Здравствуйте, у меня частое вздутие живота. Делала колоноскопию, фгс патологий не выявлено.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Прикрепите пожалуйста результаты проведенных исследований.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Вы тревожный человек?
Нарушения стула не отмечаете?
Боли в животе?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вздутие это крайне не спецефичный симптом, который чаще всего сопровождает функциональные патологии кишечника. Функциональные, значит вызваны нарушением моторной функции или избыточным количеством газа в кишечнике. Функциональные проблемы никогда не видно по ФКС (колоноскопии).

Первостепенно в подобных ситуациях исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и оценки воспаления в тонком и толстом кишечнике, обычно рекомендуют выполнить :

-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Пока стоит придерживаться правил питания fodmap (подробно диета расписана в интернете). Это питание хорошо регулирует вздутие и газообразование.


Так же при отсутствии значимой патологии по ФКС, но при сохраняющихся жалобах, стоит обратить внимание на состояние психо эмоционального фона. Тревога и, стресс нарушают моторную функцию кишечника, вызывая явления диспепсии, в том числе те, что Вы указали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Вздутие живота имеет огромное множество причин.
Это и переедание, еда в спешке, запор, целиакия, нарушение моторики кишечника, инфекции и гельминтозы, СИБР, газированные напитки, экзокринная недостаточность поджелудочной железы.
Среди диагностических мероприятий я бы порекомендовала вам:
Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой/глюкозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP трехкратно,с интервалом в 3 дня.
IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе.
Генетический анализ на лактазную недостаточность.
Панкреатическая эластаза-1 в кале - сдаем оформленный кал обязательно!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Вздутия могут быть причиной заболеваний не только толстого, но и тонкого кишечника.
Рекомендую дообследоваться:
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- кал на гельминты
- антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG
Для снятия симптомов рекомендуется принимать комбинированный препарат метеоспазмил 3 раза в день курсом 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Рекомендуется:
Принимайте пищу регулярно, избегайте приема пищи в спешке.
Ведите дневник питания, отмечая те продукты питания, которые усиливают вздутие у вас.
Гимнастика, физическая активность.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
При жалобах на вздутие есть обследования , которые нужно пройти для поиска причины
1. Исключить избыточный рост бактерий в тонкой кишке - водородно- метановый тест на сибр
2. Сдать кал на воспаление - фекальный кальпротектин
3. Кровь - на непереносимость лактозы - генетический анализ

Важно соблюдение диеты
Ограничивать нужны следующие продукты :
Бананы, яблоки, виноград, цитрусовые
В большом количестве орехи, творог и сыр
Газированные напитки
Хлеб и мучное, все из пшеничной муки
Сладкое ( особенно мучное, печенье, вафли)
Молочные продукты лучше заменить на безлактозные на период обследования
Убрать крахмалистые крупы - манна, пшено, рис, из овощей картофель
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в кишечнике
18 мин. назад
800.00 р.
Инесса, Ростов-на-Дону
Альфа нормикс
1 час назад
800.00 р.
Диана, Ставрополь
Камень в желчном пузыре
1 час назад
699.00 р.
Ксения, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина