Консультация инфекциониста /

Анализ из ротоглотки на цмв — вопрос №2841411

91 просмотр

Здравствуйте, у ребенка 7 месяцев был обнаружен цмв , брали пробу из зева , прикрепляю показатель сентября и свежий на момент сейчас, помогите пожалуйста разобраться??? Он повысился ?

Возраст: 26

Хронические болезни: Цмв
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Дмитрий, здравствуйте! Скажите, с какой целью сдавали анализ? Определение ЦМВ в ротоглотке проводится в первые 3 недели жизни для исключения внутриутробной инфекции, далее клинической значимости этот анализ не имеет.
Клиент
У нас была розеола, температура 40, нас отвезли в стационар инфекционного отделения , там взяли все эти анализы, и выявили цмв , в роддоме не брали анализы.
После инфекционного отделения , сказали спустя пол года пересдать .
Вот мы все переслали .
Мочу , кровь еще ждём .
Из ротоглотки результат пришел .

Как сказали в инфекционном отделение передался внутриутробно.

Теперь мы очень переживаем .
Делали узи - все хорошо.
Сдавали общий анализ - все хорошо (но, есть повешение Алт и Аст), прикреплю .

Были у сурдолога / все хорошо.
Проверяли зрение / тоже все хорошо.
Инфекционист
Если все скрининги были нормальные, при рождении ребенка у врачей не было подозрения на ВУИ, все нормально со зрением и слухом, то вряд ли ребенок заразился внутриутробно. Он мог заразиться уже после рождения. Но даже если вдруг это произошло во время беременности, то только наличие ЦМВ, без каких-либо патологий со стороны нервной системы, глаз, органов слуха и тп, - не показание для назначения специфической противовирусной терапии (ганцикловира). И далее повторять этот анализ смысла нет, потому что периодически вирус будет оппеделяться в мазке/слюне - такова его природа.
Клиент
После рождения через грудное вскармливание? Или при контакте ?

То есть, нам нет смысла дальше следить за показателями ?
Стали они выше или ниже ?
Клиент
На ребенка это как-то может дальше отразится ?
Инфекционист
Все верно! Инфицирование могло произойти при контакте, с грудным молоком или даже при прохождении через родовые пути. Скажите, а мама во время беременности не сдавала кровь на TORCH инфекции?

Для человека без иммунодефицита ЦМВ не представляет опасности в дальнейшем.
Клиент
У мамы было КС, и был обнаружен цмв еще до беременности, но как говорили гинекологи , что он не представляет опасности.
Инфекционист
Ну раз он был до беременности, то это не внутриутробное инфицирование. Потому что опасность представляет заражение мамы цитомегаловирусом именно во время беременности.
Клиент
То есть, именно по ребенку сейчас , ничего опасного нет ?
Инфекционист
Если ребенок хорошо растет и развивается, по возрасту, то думаю, что все и дальше будет в порядке!
Клиент
А что скажите по показателям Алт и аст ? Почему они могут быть повышены ?
Инфекционист
У детей нормы АЛТ, АСТ, ЩФ выше, чем у взрослых. Точные цифры Вам не назову (я не детский врач), но АЛТ и АСТ в пределах 60-75 может быть нормой. Притом АСТ нередко выше, потому что у ребенка идет активный рост мышечной массы. Поэтому если смотреть показатели Вашего ребенка, то они не сильно и повышены. Думаю, что особого клинического значения это повышение не имеет.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Для исключения инфекционного мононуклеоза стоит сдать ИФА крови на ЦМВ Ig M и IgG.
ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию.
Клиент
Прикреплю анализ, сдавали .
Клиент
Нам тогда было 3 месяца когда сдавали , сейчас 7
Клиент
Эти показатели могут как-то меняться ? Стоит пересдавать заново?
Гепатолог, Инфекционист
По анализу острой ЦМВ нет. есть авидность 82% - это хорошая защита - ребенок не заболеет никогда ЦМВ у него иммунитет
Гепатолог, Инфекционист
Поменяться нечего не может так иммунитет уже есть у ребенка
Гепатолог, Инфекционист
Пересдавать данный анализ не надо - тк иммунитет у малыша теперь пожизненный
Инфекционист
Добрый день Дмитрий ! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача" . По описанной вами ситуации. Обнаружение ЦМВ в слюне на данный момент не имеет клинического смысла. В аналогичных вашей ситуациях рекомендуют сдать ИФА или ПЦР крови на ЦМВ; ВЭБ; ВПГ в данных анализах интересны будут IgM и IgG по ним можно будет сказать чем болеете, когда заболели , и на какой стадии находиться заболевание на данный момент.
Клиент
Здравствуйте, анализ прикреплен, сдавали когда малышке было 3 месяца, сейчас 7
Клиент
Эти показатели могут как-то меняться? Стоит заново пересдавать ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! анализы подтверждают факт инфицирования цмв. Цмви лечится специфическими противовирусными при тяжелом и среднетяжелом течении
При лёгком или субклиническом лечение симптоматическое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка вонзила когти
33 мин. назад
700.00 р.
Оля, Москва
Антитела к ветрянке. Расшифровка!
2 часа назад
800.00 р.
Анна, Москва
Риск при защищенном контакте
4 часа назад
700.00 р.
Владимир
Могу ли я заразиться или заразить
4 часа назад
699.00 р.
Алина, Санкт-Петербург
Глисты, анализы
5 часов назад
800.00 р.
Иван, Нальчик
Нужна ли вакцина от бешенства
5 часов назад
800.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна