Консультация терапевта /

Лихорадка — вопрос №2841859

157 просмотров

Здравствуйте, помогите расшифровать результаты иммунограммы. Длительная лихорадка несколько месяцев, с периодической рвотой, спазмами сосудов, температура и давление в норме. В декабре обнаружила по анализу крови ВЭБ. Лечилась Изопринощином, Ацикловиром, Циклофероном, Вифероном -улучшений нет. Анализы прилагаю.
О себе : жен ,37 лет, рост 172 см, вес 59 кг, хронический тонзилит с налетом на миндалинах, удалён толстый кишечник полностью в 2022г по диагнозу Гипоганглиоз, больше хронич заболев нет.

Возраст: 37

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по анализам у вас вирусная инфекция. Скажите, вес ваш стоит на месте, не менялся? Помимо лихорадки Вас ничего не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марьям Даудовна, а что по иммунограмме? Что там за отклонения? Про ВЭБ я знаю, лечусь, но пока безуспешно месяц. Вес не менялся.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Изменения иммунограммы связаны с ВЭБ. Скажите вы проходили комплексное обследование. Есть ли у вас хронические заболевания, инфекции.
Клиент
Марьям Даудовна, всё указано в моем вопросе. Только отсутствие толстого кишечника, хронических нет...
Клиент
Марьям Даудовна, что входит в комплексное обследование? Узи ОБП, щитовидку, гормоны, биохимия я проверяла, в норме
Терапевт
Новых изменений в иммунограмме нет. Только вэб. Это хроническая инфекция, важен прием противовирусных препаратов, которые помогут добиться ремиссии данной инфекции. Желаю вам наискорейшего выздоровления!
Клиент
Марьям Даудовна, каких новых изменений? Это первая и единственная имуннограмма. Я так понимаю, вы не можете её расшифровать?
Терапевт
По иммунограмме у вас повышены в лимфоциты и цитотоксические лимфоциты, что говорит о том что ваш организм борется с вирусной инфекцией, это гуморальный иммунитет. Я Вам советую проконсультироваться с инфекционистом. Вам наискорешего выздоровления!
Клиент
Марьям Даудовна, а те показатели, что ниже реф значений что означают? Пониженный иммунитет?
Терапевт
У вас низкие показатели nk клеток. А они отвечают за протибактериальный, противовирусный и противоопухолевый иммунитет.
Клиент
Марьям Даудовна, спасибо большое за ответы и что делать чтоб их повысить?
Терапевт
Для повышения иммунитета помогают иммуномодуляторы : анаферон, аллокин альфа,иммуностимуляторы интерферон А , виферон. А также природного происхождения: лук, чеснок, мед с имбирем. Прогулки на свежем воздухе, умеренные физические тренировки и тд
Клиент
Марьям Даудовна, препарат Ликопид 10мг тоже входит в группу этих препаратов?
Терапевт
Да, иммуномодулятор
Клиент
Марьям Даудовна, посмотрите пожалуйста мой свежий нюанализ на ВЭБ, что он показывает сейчас?
Терапевт
Вы сдали антитела к ранним белкам ВЭБ EA IG , результат отрицательный, говорит о том, что в вашем организме нет ВЭБ, либо что его очень мало.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Некоторые вирусные инфекции протекают длительно, волнообразно, вялотекущее течение имеется, такое может быть при применении препаратов интерферона ранее, организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Поэтому и не рекомендуем принимать на постоянной основе и бесконтрольно при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены: Виферон, Цикоферон и другие.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а как тогда лечиться, если просто ацикловир не помогает? Даже большие дозы... как быть если очень тяжёлое состояние уже длительное время?
Клиент
Михаил Николаевич, температура никогда не поднималась, ранее не употребляла интерфероны, пришлось это делать сейчас, так как состояние тяжёлое.
Клиент
Михаил Николаевич, укажите конкретно, что у меня в имунограмме не так? Помогите разобраться, пожалуйста.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По иммунограмме низкий уровень клеток, отвечающих за иммунитет, рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Например Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц, любой, например Супрадин или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мульти-табс, именно комплекс – будет эффективнее. Есть препараты или БАДы на основе экстракта Эхинацеи в виде таблеток или сиропа или капель, их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты.- для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Каждую весну и осень.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Прошу прощения за долгий ответ, Ваши комментарии потерялись в ленте, с трудом их нашёл. Иногда программа подвисает - технические моменты. Тысячу извинений!
Клиент
Михаил Николаевич, ничего страшного, всё понимаю... Можете посмотреть мой свежий анализ на ВЭБ, я прикрепила, что на данный момент со мной происходит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализам у Вас нет инфекции, у Вас есть иммунитет. Не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, значит удалось вирус приглушить????
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, так точно приглушить.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите, как теперь его контролировать и через сколько пересдать анализы и какие именно антитела, чтоб не все подряд...
Очень благодарна Вам за ответы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при динамическом наблюдении нужно сдать антитела типа М, которые характеризуют острую стадию заболевания и тогда нужно активное лечение.
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Рвоте предшествовала боль в животе, повышение давления?
Как вы определелили спазм сосудов ?

Положительный IgG и отрицательный IgM говорит о некогда перенесенной инфекции, острой фазы нет

По имсунограмме некоторые компоненты понижены, в таких случаях требуется консультация иммунолога , обычно они есть в областных или республиканских центрах они ведут прием по ОМС ( т е. Бесплатно по полису )
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо за ответ. Давление всегда в норме, при этом учащалось ЧСС в покое до 110, нежели конечности, рвота, тошнота, как при интоксикации. По биохимии повышены АЛАТ, АСАТ и мочевина.
Да, уже обратилась к иммунологу в городскую больницу, назначено лечение.
Клиент
Димитрий Витальевич, при постановки магнезии 5 мл в вену, пульс снимался и уходило онемение конечностей. При этом тошнота и рвота оставались.
Терапевт
Если магнезия помогала , то онемение скорее всего возникает на фоне мышечного спазма и вследвтвии пережатия нервов, обратитесь к неврологу для детального осмотра
До сколько повышены Алт Алт и мочевина ?
По поводу тошноты и рвоты, сделайте фгдс с тестом на х.пилори и на" всякий пожарный " сразу УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Клиент
Димитрий Витальевич, сейчас АЛТ, АСТ повышены несильно до 40, мочевина до 9,8. У меня это началось с 23 декабря и за этот период Алт полнималрсь максимум до 70, а АСт максимум до 60.
ФГДС сделала и рентген желудка с барием. Хелика не обнаружены, по желудку только гипомоторная функция, признаки перенесенного гастрит не ассоциированого с Хелика и опущение желудка 3 ст. Это случилось после того как мне удалили полностью толстый кишечник с мегадолихоколоном в 2022г
По узи ОБП всё без патологий, размеры печени, желчного всё в норме...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пансинусит и ринит
18 мин. назад
800.00 р.
Ирина
Волосы пахнут гарью
48 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный с реактивный белок
1 час назад
800.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Не могут найти причину болезни
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Общий анализ крови
1 час назад
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
1 час назад
700.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Повышение давления, головокружение
2 часа назад
700.00 р.
daria.bobrova15@mail.ru, Омск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра