Тревожный синдром. Прием золофта. — вопрос №2841861

Question

Тревожный синдром. Прием золофта. — вопрос №2841861

Мечтатель, Москва

72 просмотра

20 января 2025

Здравствуйте.
Меня мучает тревожность на протяжении 3 лет. 3 года назад все ухудшилось настолько что даже из дома выходить не могла, шатало и т.д и т.п..врач назначил золофт длительно. Принимаю уже 2 года по 150 мг (подняла дозу в апреле 2024 года) но до конца она не проходит. Кпт не особо помогает. Врач сказала на прошлой неделе либо перейти на ципралекс (якобы он больше на тревогу воздействует) либо повышать золофт до 200. Пока подняла до 175 уже как 3 дня, тревога еще хуже стала. Даже челюсть вся зажата как будто. Я не понимаю почему так.

Вопрос закрыт

тревога

ципралекс

особо помогает

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мечтатель, 20 января

Клиент

Здравствуйте. А почему реакция организма такая? Ведь пью уже долго

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 20 января

Психотерапевт

Повышение дозы, если оно происходит не в течение нескольких недель подряд всегда вызывает усиление симптомов и ухудшение общего самочувствия. Это связанно с повышением количества нейромедиаторов в синаптической щели (в данном случае - серотонина), к которому организм еще не успел адаптироваться.
Кроме того, Золофт частично затрагивает дофамин, чем обусловлено общее повышение активности, но в состояних, сопровождаемых тревогой это ощущается как усиление фоновой тревожности.

Пожаловаться

Мечтатель, 20 января

Клиент

Здравствуйте. А ципралекс не дает таких побочных если на него перейти?
Да бруксизм появился. Колю ботокс уже как 3 раз каждый 3-4 месяца.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 января

Невролог

Ципралекс(эсциталопрам) также относится к группе СИОЗС, но реже провоцирует бруксизм, чем золофт(сертралин). Можно попробовать с него. Не всегда с первого раза удаётся подобрать препарат, это индивидуально. Но не стоит расстраиваться, грамотный врач всегда подберёт терапию для наступления ремиссии

+ 1

Пожаловаться

Мечтатель, 21 января

Клиент

Спасибо . Попробую

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 17 недель и тонус

6 ответов

11 марта 2021

Джулия

Вопрос закрыт

Переживание что есть симптомы болезни в мужском плане и что нет эрекции в нужное время .

4 ответа

30 декабря 2021

Артем, Курган

Вопрос закрыт

Можно ли пить тералиджен и корвалол вместе

5 ответов

7 апреля 2022

Данил

Вопрос закрыт

Температура ,ципралекс, парацетамол

5 ответов

26 июня 2023

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Смена антидепрессанта

4 ответа

15 февраля 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вегето симптоматика .Тревога и депрессия

2 ответа

1 августа 2024

Егор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T14:00:09+03:00

Здравствуйте!
Наиболее оптимально проработать сначала Золофт до 200 мг/сутки и оценить эффект не ранее, чем через 2-4 недели.
Сейчас на время повышения дозы тревога может усиливаться, это нормальная реакция организма, можно использовать для "прикрытия" Атаракс в дозировке от 25 до 100 мг/сутки.

Понарина Алена Алексеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T14:01:37+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 января

Невролог

Здравствуйте
На повышение дозировки всегда усиление симптомов
В таком случае лучше Прикрыть нежелательный реакции, например , транквилизатор-атаракс 25 мг 1/2 т 2 р в день

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T14:21:10+03:00

Здравствуйте!
Потому что Вы увеличили дозировку и возникли побочные эффекты, они могут сохраняться до 3-4-х недель, пока организм не адаптируется.
Можно прикрыть атараксом 25 мг или тералидженом 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T15:20:39+03:00

Здравствуйте! При подъёме дозировки тревога может повыситься. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на 200мг в сутки.
Золофт чаще других препаратов из группы СИОЗС дает как побочный эффект бруксизм. Если это доставляет дискомфорт, то необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для решения вопроса о проведении ботулинотерапии.
Если 200мг не дадут ремиссии, то можно рассмотреть эсциталопрам, либо группу СИОЗСН (венлафаксин). Они не усиливают бруксизм и эффекттивность выше, чем у СИОЗС. Риск набора веса тоже ниже

Ахкамов Артур, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T22:19:29+03:00

Здравствуйте!
На фоне подъёма золофта может усиливаться тревога, лучше бы конечно прикрываться противотревожным препаратом дней на 10-14 дней.
Лучше конечно увеличить до 200мг.
Если на 200мг не будет динамики в течение 14 дней примерно, то в таком случае действительно менять препарат на другой.
Может быть поменять психотерапевта (найти другого, подходящего для себя больше).

Просто не самый лучший вариант менять препарат, не достигнув максимальной дозировки предыдущего.
Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!